BMCT: risques médicamenteux

Question 1

quels sont les effets indésirables des statines (celle retirée du marché) associées aux fibrates?

Answer 1

rhabdomyolyses sévères et accidents thrombo-emboliques

Question 2

l’anticancéreux retiré du marché engendre quelle effet négatif indésirable?

Answer 2

cardiomyopathie sévère

Question 3

quel est l’effet secondaire des antidiabétiques (médiator = benfluorex; analogues GLP-1 qui sont dérivés des amphétamines) qui fait que ces médicaments soient détournés (fausses ordonnances etc)?

Answer 3

anorexigène = font maigrir

Question 4

quel est l’effet indésirable pour les vaccins covid pour les -25 ans mais qui reste + grave si provoqué par le covid?

Answer 4

myocardite

Question 5

quel est l’effet indésirable cardiaque des anorexigènes (benfluorex, médiator)?

Answer 5

valvulopathies, hypertensions pulmonaires

Question 6

quels sont les 3 types de risques médicamenteux?

Answer 6

le risque réel, vécu et perçu

Question 7

la iatrogénie médicamenteuse a quels 3 types de conséquences?

Answer 7

cliniques, éthiques et économiques

Question 8

l’évaluation clinique du risque iatrogène au moment de la prescription doit prendre en compte quels 3 facteurs?

Answer 8

• antécédents médicaux
• autres traitements associés
• les facteurs de risque

Question 9

quelles sont les 2 caractéristiques de l’effet indésirable inattendu?

Answer 9

souvent grave et peu fréquent

Question 10

quelles sont les 2 caractéristiques de l’effet indésirable attendu?

Answer 10

dose dépendant et en lien avec le mécanisme d’action

Question 11

la pharmacovigilance en France est-elle organisée comme un système régional/centralisé? est-elle complètement indépendante de la pharmacovigilance européenne? s’appuie sur quels 2 éléments?

Answer 11

non
non
réalité du terrain (interaction prescripteur <=> patient) + déclarations des patients et professionnels de santé

Question 12

qu’est-ce qu’un aléa thérapeutique?

Answer 12

quand le risque est pris un compte et que le médecin a tout fait pour le limiter (bonne posologie etc) mais l’effet indésirable survient quand même

Question 13

dans toute apparition de nouveaux symptômes, il faut penser à quoi?

Answer 13

au réflexe iatrogène

Question 14

quels sont les 10 facteurs qui doivent être pris en compte lors de l’évaluation bénéfices/risques?

Answer 14

• pathologie
• médias
• acceptabilité du risque
• laboratoires
• patients ciblés
• mésusage
• facteurs de risque
• alternatives thérapeutiques
• nature du bénéfice SMR-AMSR
• nature des effets indésirables en cause