Tissu Sanguin: Hémogramme et Myélogramme Flashcards

(65 cards)

1
Q

quelles sont les 2 cellules pas visibles à l’hémogramme car elles ne circulent pas?

A

macrophages et plasmocytes

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Q

qu’est-ce qu’une leucopénie? une leucocytose?

A

leucopénie: diminution leucocytes
leucocytose: augmentation leucocytes

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3
Q

qu’est-ce qu’une neutropénie? une neutrophilie?

A

diminution PNN
augmentation PNN

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4
Q

qu’est-ce que l’éosinophilie / la basophilie? une anomalie de leur numération est forcément pathologique?

A

augmentation PNE / PNB
non

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5
Q

qu’est-ce que la lymphopénie? la lymphocytose? quel est le + commun?

A

lymphopénie: diminution lymphocytes = + commun
lymphocytose: augmentation lymphocytes

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6
Q

qu’est-ce qu’une monocytose?

A

augmentation monocytes

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7
Q

qu’est-ce qu’une thrombopénie? une thrombocytose?

A

thrombopénie: diminution plaquettes
thrombocytose: augmentation plaquettes

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8
Q

qu’est-ce que la bicytopénie? la pancytopénie?

A

baisse 2 lignées
baisse 3 lignées

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9
Q

quelle est la norme des leucocytes chez l’adulte? à partir de quel âge l’enfant aura les mêmes valeurs que l’adulte?

A

4 000 - 10 000 / mm³ = 4 - 10 G / L
10 ans (avant: bcp +)

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10
Q

quelle est la norme pour PNN, PNE, PNB, lymphocytes et monocytes?

A

PNN = 1,5 - 7 G/L
PNE = 0 - 0,4 G/L
PNB = 0 - 0,1 G/L
lymphocytes = 1,5 - 4 G/L
monocytes = 0,2 - 0,8 G/L

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11
Q

quand il n’y a pas de pathologie primitive de la MO, c’est quel type d’anomalie leucocytaire?

A

bénigne ou réactionnelle

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12
Q

une infection bactérienne, un syndrome inflammatoire, le tabagisme, un excès de démargination, une grossesse, une asplénie ou une régénération médullaire sont quel type de cause de la neutrophilie?

A

causes physiologiques

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13
Q

qu’est-ce qu’une myélémie? elle est associée à une augmentation de quoi?

A

passage dans le sang des cellules immatures progénitrices des PNN tels que myéloblastes, myélocytes et métamyélocytes
= augmentation PNN

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14
Q

la myélémie est quel type de cause de la neutrophilie?

A

réactionnelle si ne perdure pas

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15
Q

les leucémies myéloïdes chroniques, les myélofibroses primitives et les métastases osseux ou médullaires correspondent à quel type de pathologie?

A

les pathologies primitives de la MO <=> neutrophilie

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16
Q

les allergies, les parasitoses viscérales, les prises médicamenteuses et secondaires à un cancer ou maladie inflammatoire sont quel type de cause de l’éosinophilie?

A

causes réactionnelles

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17
Q

un syndrome myéloprolifératif associé à une éosinophilie correspond à quel type de pathologie?

A

pathologie primitive de la MO

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18
Q

une basophilie est rare ou commune? à quoi est-elle souvent associée? quelles sont ses 3 causes réactionnelles?

A

rare
syndrome myéloprolifératif
leucémie myéloïde chronique, maladies inflammatoires et radiothérapie

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19
Q

quelles sont les 4 causes réactionnelles de la monocytose?

A

situations inflammatoires, cancers, infections et syndromes myéloprolifératifs

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20
Q

quelle est la 1e cause réactionnelle de la lymphocytose?

A

infection virale

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21
Q

dans le cas où il n’y a pas d’infection, quelle est la pathologie associée à la lymphocytose? surtout chez quel sujet?

A

leucémie lymphoïde chronique
sujet âgé (médiane 74 ans)

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22
Q

quel est le score qui évalue la probabilité d’une leucémie lymphoïde chronique?

A

score de Matutes

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23
Q

que sont les blastes? à quoi faut-il penser quand on voit des blastes sur un hémogramme?

A

cellules très immatures de la MO qui prolifèrent très vite lors d’un processus cancéreux
leucémie aigüe

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24
Q

le passage de blastes dans le sang s’associe à quoi? comment est fait le diagnostic?

A

pancytopénie = neutropénie, thrombopénie, anémie… > dysfonctionnement MO
par myélogramme

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25
quel est le signe clinique d'une leucémie aigüe?
infiltration des tissus: de la peau, des gencives, adénopathies, hépatomégalie, splénomégalie...
26
on a un syndrome prolifératif si le lymphocyte a...? (3 signes possibles)
noyau encoché, extensions cytoplasmiques, noyau clivé / binucléé
27
quelles sont les 3 causes possibles d'une neutropénie?
diminution de la production médullaire, production inefficace des PNN et anomalies distribution ou consommation
28
si ma quantité de PNN est entre 800 - 1500 ai-je un risque infectieux? entre 500 - 800? <500?
800 - 1500: pas de risque infectieux 500 - 800: risque faible infection <500: risque infectieux MAJEUR
29
les infections virales / bactériennes, certains cancers (Hodgkins), les maladies systémiques (lupus), la granulomatose, l'insuffisance rénale chronique, certains médicaments, le 4e âge (85 ans) et la radiothérapie sont des causes réactionnelles de quoi?
des lymphopénies
30
quelle est la valeur de l'anémie chez la femme? chez l'homme? chez la femme enceinte?
femme: hémoglobine < 12g/dL homme: hémoglobine < 13g/dL femme enceinte < 11g/dL
31
dans quel cas se produisent les fausses anémies par hémodilution?
quand le patient a une augmentation du secteur vasculaire
32
la gravité des signes cliniques liés à l'anémie dépendent de quels 2 facteurs?
âge et rapidité d'installation de l'anémie
33
pour une anémie microcytaire, le VGM doit être < à quelle valeur? elle est liée à une cause centrale ou périphérique? quels sont les 2 grands cadres?
VGM < 80 fL toujours centrale carence en fer ou anémie inflammatoire
34
comment est le VGM dans une anémie non microcytaire (supérieur à quelle valeur)? la cause est-elle centrale ou périphérique?
VGM normal ou augmenté > 80 fL cause centrale ou périphérique
35
si les réticulocytes sont augmentés, il s'agit de quel type d'anémie non microcytaire?
anémie régénérative
36
quels sont les marqueurs positifs de l'anémie régénérative? le marqueur négatif?
+: régénération de la MO (anémie <=> pbs des GR ou causes infectieuses) -: hémorragie
37
si les réticulocytes sont bas, il s'agit de quel type d'anémie non microcytaire?
anémie arégénérative
38
quelles sont les causes centrales de l'anémie arégénérative?
insuffisance rénale terminale, dysthyroïdie, hépatopathies, intoxications alcooliques, carences en vitamines
39
qu'est-ce qu'une dyséryhtropoïèse?
envahissement de la MO par cellules anormales
40
quelles sont les 2 examens à faire si on n'arrive pas à savoir la cause d'une anémie?
myélogramme > biopsie ostéo-médullaire (BOM)
41
quelles sont les 7 formes d'hématies pathologiques?
schizocytes, drépanocytose, sphérocytes, dacryocytes, hématies avec ponctuations, corps de Howell-Jolly et hématies infectées par paludisme
42
les schizocytes sont signe de quel type d'anémie associée à quelle pathologie? quelle est la forme d'un schizocyte?
anémie mécanique microangiopathie thrombotique hématie cassée (moitié d'un GR)
43
quelles sont les 2 causes possibles pour des GR sphérocytes?
maladie héréditaire ou auto-immune
44
les GR dacryocytes sont associés à quelle pathologie?
fibrose de la MO
45
les hématies avec ponctuations dans cytoplasme sont liées à quoi?
maladie de synthèse de l'hémoglobine
46
les corps de Howell-Jolly sont liés à quoi? comment les reconnait-on?
absence ou dysfonctionnement de la rate petit point foncé dans GR
47
on est en polyglobulie si le taux d'Hb est > à quelles valeurs chez l'homme et la femme? et une augmentation de quel % de l'hématocrite?
polyglobulie si: Hb > 18,5 g/dL et hématocrite +60% chez l'homme Hb > 17,5 g/dL et hématocrite +56% chez la femme
48
qu'est-ce que l'hématocrite?
volume GR / volume sang total
49
une réduction du secteur plasmatique vasculaire peut mener à quoi?
une fausse polyglobulie
50
quel est le risque principal d'une polyglobulie?
thrombose artérielle ou veineuse
51
une splénomégalie et un prurit à l'eau chaude peuvent indiquer quelle pathologie? elle correspond à quel type de polyglobulie?
maladie de Vaquez = polyglobulie primitive
52
des tumeurs sécrétant de l'EPO, des hypoxies ou des insuffisances respiratoires chroniques correspondent à quel type de polyglobulie?
polyglobulies réactionnelles, secondaires
53
les polyglobulies réactionnelles doivent-elles être traitées?
non: décompensation possible
54
quel est le risque principal d'une thrombopénie?
syndrome hémorragique cutanéo-muqueux
55
si la thrombopénie est > 50 G/L, il y a-t-il un risque de saignement? entre 20-50 G/L? <20G/L?
>50: aucun risque de saignement 20 - 50: hématome si traumatisme <20: saignements spontanés
56
quels sont les 5 signes cliniques possibles d'une thrombopénie?
- lésions de purpura (pétéchies) - lésions des muqueuses (bulles hémorragiques intra-buccales) - hémorragies viscérales = très rares et intra crâniennes = très très rares - hémorragies digestives = très rares - hématuries macroscopiques
57
comment fait-on pour savoir si une thrombopénie est centrale ou périphérique?
par un myélogramme
58
la présence de mégacaryocytes au myélogramme dénonce quel type de thrombopénie?
destruction PÉRIPHÉRIQUE des plaquettes
59
l'absence de mégacaryocytes au myélogramme dénonce quel type de thrombopénie?
cause CENTRALE: insuffisance médullaire
60
quels sont les 2 types de thrombocytose? quelle est la + fréquente?
primitive et secondaires secondaires + fréquentes
61
les thrombocytoses primitives sont liées à quoi?
pathologies de la MO: syndromes myéloprolifératifs ou autres hémopathies
62
les thrombocytoses 2aires sont liées à quoi?
états inflammatoires chroniques, prise de médicaments, carence martiale, absence de rate...
63
dans quelle région réalise-t-on le prélèvement de MO pour un myélogramme?
sternum
64
de quelle région on prélève l'os pour une biopsie ostéo-médullaire?
crête iliaque postéro-supérieure
65
la Numération Formule Sanguine comporte quoi?
le taux d'hémoglobine, les constantes érythrocytaires et la formule leucocytaire