Bronquiolitis Aguda Flashcards
(12 cards)
¿Qué es la bronquiolitis aguda?
Es una enfermedad respiratoria aguda de etiología viral que afecta a la vía aérea pequeña, en particular los bronquiolos.
¿Por qué se da la bronquiolitis aguda?
Por inflamación, edema y necrosis de las células epiteliales con aumento de la producción de moco y broncoespasmo
¿Cuál es la etiología de la bronquiolitis aguda?
*Virus sincitial respiratorio (respuesta ENARM)
*Metapneumovirus
*Parainfluenza
*Influenza
¿A qué edad se presenta más la bronquiolitis aguda?
*<2 años (pico 3-6 meses)
¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar bronquiolitis aguda?
*Prematurez y bajo peso
*Cardiopatias congénitas
*Enfermedad pulmonar crónica del prematuro
*Bajo nivel socioeconómico
*Tabaquismo pasivo
*Contaminación
*Hacinamiento
¿Cuál es el cuadro clínico de la bronquiolitis aguda?
*Día 1-3: Febricula+Rinorrea (24-72 hrs)+Tos
*Día 4-6: Taquipnea, hipoxia, sibilancias audibles espiratorias (edema+moco), cianosis
*Exploración física: Lactante que silba (sibilancias espiratorias con estertores crepitantes finos)
*Hipoventilación
*Difícultad respiratoria progresiva
*Tos seca
*Rechazo a las tomas
¿Cómo se hace el diagnóstico de bronquiolitis aguda?
*Inicial: Clínico (sibilancias espiratorias) (revalorar en 24-48 hrs)
*Radiografía de tórax (solo en duda diagnóstica) en este estudio encontramos datos radiográficos inespecíficos de atrapamiento de aire (hiperinsuflación, radiolucidez y atelectasias.
¿Cuáles son las medidas generales de la bronquiolitis aguda?
*Suministrar líquidos en tomas pequeñas y frecuentes
*Ofrecer alimentos de manera habitual
*Aseo nasal con agua hervida (tibia) o solución salina para evitar obstrucciones
*Colocar al paciente en posición semi sentado 30⁰C y cabeza ligera extensión
*Evitar exposición al humo de tabaco
*Tomar la temperatura varias veces al día
¿Cuáles son los criterios de envío a 2do nivel por una bronquiolitis aguda?
*Prematurez
*Edad <3 meses
*Bronquiolitis moderada/grave
*Saturación 90%
*Rechazo al alimento
*Deshidratación
*Letargia
*Apnea/taquipnea
*Difícultad respiratoria moderada-grave
*Sin mejoría tras inicio de tratamiento
¿En qué meses hay mayor prevalencia de bronquiolitis?
Noviembre-Marzo
¿Cuales son indicadores para el uso de Palovizumab para prevención de bronquiolitis?
*≤2 años
*Displasia broncopulmonar
*Bajo peso al nacer
