Crisis Febriles

Question 1

¿A qué edad son las crisis convulsivas más frecuentes?

Answer 1

Desde los 6 meses-5 años

Question 2

¿Por qué puede mostrar un electroencefalograma positivo puede mostrar alteración?

Answer 2

Por edema cerebral

Question 3

¿Cuál es el tratamiento de una crisis febril en fase ictal?

Answer 3

Diazepam IV

Question 4

¿Cuál es el tratamiento de la crisis febril en fase ictal?

Answer 4

Diazepam IV

Question 5

¿Cómo se hace el diagnóstico de las crisis febriles?

Answer 5

*Realizar electroencefalograma a todos los niños con crisis afebriles
*TAC:En crisis que no cumplen características clásicas
*TAC urgente: En trauma cráneo encefálico, estado postictal ≥1 hora, parálisis ≥1 hora
*BH, glucosa y sodio: En pacientes con vómito, diarrea, deshidratación
*Realizar punción lumbar en ≤12 meses con una crisis febril compleja
*Electroencefalograma: No está indicado en niño sano con crisis febril única. Se realiza en crisis convulsivas no provocada (no febril). Se debe realizar en las primeras 72 horas. El 40% de los pacientes epilépticos tienen resultados normales

Question 6

¿Cuál es el tratamiento de una crisis febril?

Answer 6

*Inicial (primeros 5 minutos) via aérea permeable, poner al paciente en decúbito y retirar objetos de la boca
*Si continúa (5 minutos después) Diazepam IV (Larazepam), si no mejora en 5 minutos damos una 2da dosis
*Si continúa (2 dosis de Diazepam después) damos fenitoína, damos como máximo 2 dosis
*Si vuelve a fallar enviamos a UCI

Question 7

¿Cuales son los tipos de crisis febriles?

Answer 7

*Típica
-Fiebre alta
-Edad de 6 meses-5 años
-Crisis tónico clonicas de corta duración (≤15 minutos) sin parálisis y sin sueño profundo
-El riesgo de epilepsia es igual a la población general
*Atípica
-Fiebre baja
-Estimula granulosa y crecimiento folicular
-Crisis parciales o asimétricas, mayor duración (≥15 minutos) con parálisis con sueño profundo
-Riesgo de epilepsia es del 10-15%