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Enfermedades Exantematicas Flashcards

(82 cards)

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1
Q

¿Qué son las enfermedades exantematicas?

A

Es un grupo de infecciones sistémicas con diferente grado de contabilidad que tienen como característica principal la presencia de una erupción cutánea (exantema)

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2
Q

¿Cuál es la etiología de la fiebre escarlatina?

A

Streptococo B hemolítico del grupo A (S. Pyogenes)

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3
Q

¿A qué edad es más frecuente la fiebre escarlatina?

A

3-15 años

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4
Q

¿En qué momento del año es más frecuente la infección por fiebre escarlatina?

A

En los meses fríos del año

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5
Q

¿Cuánto es el tiempo de incubación de la fiebre escarlatina

A

1-7 días

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6
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la fiebre escarlatina?

A

*Prodromos
-Inicio brusco (fiebre alta 39-40⁰, cefalea, escalofríos, vómito, dolor abdominal, exantema en faringe, amígdalas)
-Lengua en fresa blanca (lengua frambuesada) (lengua con una capa blanquecina con papilas hipertroficas que se torna roja como fresa con hipertrofia de papilas)
-Amigdalas edematosas, hiperemicas, exudado blanco-gris
*Exantema
-Carne de gallina/piel de lija (elementos papulo eritematosos que blanquean a la digitopresión
-Lineas de Pastia (Petequias longitudinales en pliegues de flexión No blanquean a la dígito presión)
-Triangulo nasogeniano de Filatov (palidez perioral)
-Manchas de Forscheimer

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7
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de fiebre escarlatina?

A

*Clínico
*Cultivo faríngeo (gold standar)
*Prueba detección rápida S. Pyogenes

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8
Q

¿Cuál es el tratamiento de la fiebre escarlatina?

A

*Penicilina V (fenoximetilpenicilina) oral x 10 días
*Alergia:
-Cefalosporinas
-Clindamicina
-Azitromicina

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9
Q

¿Cuál es la etiología del eritema infeccioso?

A

Parvovirus B19

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10
Q

¿A qué edad se presenta más la 5ta enfermedad?

A

6-19 años

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11
Q

¿En qué meses es más frecuente el eritema infeccioso?

A

Primavera-Verano

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12
Q

¿Cuánto es el tiempo de incubación para el eritema infeccioso?

A

4-21 días

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13
Q

¿Cuánto es el tiempo de contagio para la 5ta enfermedad?

A

6-11 días previos al exantema

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14
Q

¿Cuál es el cuadro clínico del eritema infeccioso?

A

*Mejilla abofetada (bofetón)
*Exantema papilar distal y simétrico en tronco y las piernas con apariencia de encaje (exantema en encaje) (no afectación palmo-plantar)
*Aclaramiento central de las lesiones (encaje)

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15
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico en el eritema infeccioso?

A

*Clínico
*Serología (IgM específico de parvovirus B19) (indicada en inmunocompetentes)
*PCR (inmunosuprimidos)

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16
Q

¿Cuál es el tratamiento del eritema infeccioso?

A

Sintomático

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17
Q

¿Cuáles son las complicaciones del eritema infeccioso?

A

*Artritis
*Artralgias (mujeres)
*Aborto
*Anemia aplasica (más grave)
*Hidropesía fetal (en embarazadas)

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18
Q

¿Cuál es la etiología de la enfermedad de Kawasaki?

A

Idiopática

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19
Q

¿A qué edad es .as frecuente la enfermedad de Kawasaki?

A

<5 años

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20
Q

¿En qué temporada del año es más frecuente la enfermedad de Kawasaki?

A

Primavera-Invierno

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21
Q

¿Cuál es la causa más común de cardiopatia adquirida?

A

La enfermedad de Kawasaki

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22
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la enfermedad de Kawasaki?

A

*Aguda (11 días)
-Fiebre
-Fiebre de ≥5 días que no responde a tratamiento
*Subaguda (Día 10-2 semanas)
-Resolución de la fiebre
-Hipoalbuminemia
*Convaleciencia (4-8 semanas

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23
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de enfermedad de Kawasaki?

A

*Fiebre ≥5 días +4 criterios
-Conjuntivitis bulbar, bilateral, no exudativa
-Cambios oro faríngeos (Lengua de fresa/eritema/fisura en labios)
-Adenoparias cervical unilateral (≥1.5 cm diámetro)
-Exantema polimorfo
-Cambios en extremidades (descamación periungueal)

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24
Q

¿Cuál es el tratamiento de la enfermedad de Kawasaki?

A

*Gammaglobulina IV
*Salicilatos
*Corticoides
*Heparina y dicumarinicos
*Trombosis con estreptomicina
*Bypass aortocoronario

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25
¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad de Kawasaki?
*Aneurismas coronarios (20%) (fase subaguda) *Afectación mío, peri y endocardio, válvulas en sistema de conducción y arterias coronarias
26
¿Cuál es la etiología del sarampión?
Paramyxovirus (ARN)
27
¿Cuáles son los factores de riesgo para contagiarse de sarampión?
*Personas no vacunadas *Esquema de vacunación incompleto *Historia de contacto reciente con persona enferma
28
¿Cuántos son los días de incubación de sarampión?
10 días
29
¿Cuál es el cuadro clínico de sarampión?
*Prodromica (3-5 días) -Fiebre moderada -Manchas de Koplik -Conjuntivitis con fotofobia -Tos seca llamativa -Rinitis *Exantenica (4-6 días) -Maculo-papular confluente, eritematoso, rojo intenso -No desaparece a la dígito presión -Fiebre alta -Afectación palmoplantar -Cuello y zonas retroauriculares
30
¿Cuáles son las complicaciones de sarampión?
*Neumonía *Meningoencefalitis *Malabsorción *Inmunodeprimidos (<5 años/>20 años)
31
¿Cuál es el tratamiento de sarampión
*No existe tratamiento específico *Vitamina A 100,000 UI (<1 año) o 200,000 UI (>1 año)
32
¿Cuáles son las medidas de prevención de sarampión?
*Pasiva: Gammaglobulina anti sarampión (5 días expuesto) *Activa: Vacuna triple virica
33
¿Cuál es la etiología de la rubeola?
Virus familia Togaviridae (ARN)
34
¿A qué edad es más frecuente la rubéola?
*<1 año-4 años
35
¿En qué meses es más frecuente la infección por rubéola?
Primavera-verano
36
¿Cuáles son los factores de ríesgo para infección por rubéola?
*Inmunocomprometidos *No vacunados *Desnutrición
37
¿Cuáles son los mecanismos de infección para rubéola?
*Contagio directo *Inhalación de aerosoles *Vertical
38
¿Cuántos son los días de incubación para rubéola?
14-21 días
39
¿Cuál es el cuadro clínico de la rubéola?
*Prodromos (1-2 días) -Adenopatias dolorosas retroauriculares y postoccipitales -Conjuntivitis sin fotofobia -Cuadro catarral leve con fiebre moderada *Exantema (3 días) -Morbiliforme, cefalocaudal y confluente (cara) -Se resuelve con descamación (mínima) en orden invertido
40
¿Cómo se hace el diagnóstico de rubéola?
*Clínico *Pruebas serologicas (aislar virus en secreciones)
41
¿Cuál es el tratamiento de la rubéola?
Sintomático
42
¿Cuáles son las complicaciones de la rubéola?
*Artritis (mujeres) *Encefalitis *Trombocitopenica
43
¿Cuáles son las medidas de prevención para rubéola?
*Pasiva: Inmunoglobulina serica de 7-8 días tras exposición *Activa: Vacuna triple viral *Niños no deben ir a la escuela hasta 7 días post erupción
44
¿Cuál es la etiología del exantema súbito?
Virus Herpes tipo 6
45
¿A qué edad es más frecuente la sexta enfermedad?
*Niños <2 años *50-60% niños infectados a los 12 meses *Casi 100% infectados a los 3 años
46
¿Cómo son los medios de contagio para el exantema súbito?
*Secreciones respiratorias *Niños la transmiten en periodo febril y 1 semana previa
47
¿Cuál es el cuadro clínico del exantena súbito?
*Fase febril (3 días) -Fiebre alta sin focalidad -Buen estado general que evoluciona de manera súbita a fiebre alta *Fase exantematica (24 horas) -Afebril -Rosacea y poco confluente "almendras" -Troncos y miembros torácicos -Rara (cara y miembros pélvicos) -Manchas de Nagayama
48
¿Cómo se hace el diagnóstico de exantema súbito?
*Clínico
49
¿Cuál es el tratamiento del exantema súbito?
Sintomático
50
¿Cuáles son las complicaciones del exantema súbito?
*Crisis febril *Convulsiones (6-15%) *Encefalitis
51
¿Cuál es la etiología de la mononucleosis infecciosa?
Virus Epstein Barr (Herpes virus 4)
52
¿A qué edad afecta más la mononucleosis infecciosa?
*Países en desarrollo (2-3 años) *Países desarrollados (adolecentes) (enfermedad del beso)
53
¿Cuáles son los medios de contagio para la mononucleosis infecciosa?
*Contacto directo partículas y aerosoles *Saliva (estrecho) *Vertical (poco frecuente)
54
¿Cuánto es el tiempo de incubación para la mononucleosis infecciosa?
4-6 semanas
55
¿Cuál es el cuadro clínico de la mononucleosis infecciosa?
*Prodromos: Triada clásica (Fiebre, linfadenopatia y faringitis (50%)+exantena) *Exantema (1-7 días) -Eritematoso-maculopapular -Urticariforme, buloso, morbiliforme, vesicular -Tronco y brazos (más importantes), y cara con antebrazos -¼ de casos exantema petequial paladar
56
¿Cómo se hace el diagnóstico de la mononucleosis infecciosa?
*Clínico *Prueba de Paul Bunnell (más específico) *Monospot (prueba rápida) *Serología anticuerpos específicos (cuando anteriores 2 son negativos)
57
¿Cuál es el tratamiento de la mononucleosis infecciosa?
*Sintomático *Asociado entre exantena y antibiótico (Amoxicilina) (80-100%)
58
¿Cuál es la etiología de la varicela?
Virus varicela-Zooster
59
¿A qué edad hay mayor incidencia de varicela?
<1 año (1-4 años)
60
¿En qué temporada del año aparecen las infecciones por varicela?
Primavera-invierno
61
¿Que porcentaje de niños <10 años han padecido de varicela?
90%
62
¿A qué tipo de población hay mayor morbimortalidad por varicela?
Adultos
63
¿Cómo son los mecanismos de contagio para varicela?
*24 horas en el exantema aparecen lesiones en costra *Vía respiratoria *Lesiones dérmicas
64
¿Cuál es el tiempo de incubación de la varicela?
10-21 días
65
¿Cuál es el cuadro clínico de la varicela?
*Prodromos (2-4 días) -Fiebre, tos, rinorrea, malestar general *Exantematica -Pruriginoso y polimorfo -Disminución cefalocaudal -Exantema en "cielo estrellado" -Puede afectar mucosas -Costras caen en 1-3 semanas (manchas hipocromicas)
66
¿Cómo se hace el diagnóstico de varicela?
*Clínico *Tinción de Tzanck (células gigantes multinucleadas) *Embarazadas/inmunocomprometidos (serología)
67
¿Cuáles son las complicaciones de la varicela?
*Sobreinfección bacteriana (S. Pyogenes y S. Aureus) *Neumonía (bacteriana por pyogenes) *Neurológicas (meningitis, encefalitis, Guillain-Barre) *Síndrome de Reye (asociado a tratamiento con ácido acetilsalicilico)
68
¿Cuál es el tratamiento de la varicela?
*Sintomático *Antisépticos por ruptura vesicular *Antibióticos si hay sobreinfección *Aciclovir (inmunodeprimidos, complicaciones y varicela neonatal)
69
¿Cuáles son las medidas de prevención para varicela?
*Pasiva: Antivaricela Zoster (72 horas exposición) *Activa: Vacunación a partir de 12 meses
70
¿Cuál es la etiología del síndrome pie-mano-boca?
*Virus Coxsackie A16 *Enterovirus 71
71
¿A qué edad es más frecuente la aparición del síndrome pie-mano-boca?
6 meses-13 años
72
¿En qué temporada del año es más frecuente la infección por el síndrome de pie-mano-boca?
En verano y otoño
73
¿Cuáles son los mecanismos de contagio para el síndrome de pie-mano-boca?
*Vía fecal-oral *Vía oral-oral
74
¿Cuál es el tiempo de incubación del síndrome pie-mano-boca?
2-14 días
75
¿Cuál es el cuadro clínico del síndrome pie-mano-boca?
*Prodromos (2-4 días) -Fiebre de bajo grado -Anorexia -Odinofagia -Dolor abdominal *Exantema -Vesiculas ovaladas 2-3 mm -Dorsolateral de dedos, palmoplantar, muslos (raro) -Pruriginoso/asintomático -Afecta mucosas (paladar, lengua y carrillos)
76
¿Cómo se hace el diagnóstico de síndrome pie-mano-boca?
Clínico
77
¿Cuál es el tratamiento del síndrome pie-mano-boca?
Sintomático
78
¿Cuál es la complicación más frecuente de la rubéola?
Es la Glomerulonefritis
79
¿Cuál es el mecanismo de infección para el eritema infecciosa?
*Inhalación de aerosoles *Transfusión sanguínea (congénita) *Contacto directa con secreciones de infectado (fomites)
80
¿Cuál es el cuadro clínico de la Roseola?
*Fiebre alta con crisis febriles (39-40⁰) con duración de 3-5 días que desaparece súbitamente cuando aparece el exantema con lesiones rosaceas de 3 mm de forma de almendra (morbiliforme no escamoso) *Manchas de Nagayama: Papulas eritrmatosas en paladar blando y uvula *Signo de Berliner: Edema palpebral y periorbitario
81
¿Cuales son las complicaciones de Roseola?
*Complicación más frecuente: Crisis convulsivas *Complicación más grave: Encefalitis
82
¿Cuál es la complicación más frecuente de escarlatina?
Glomerulonefritis

Pediatría (58 decks)

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