Cancer du poumon Flashcards

1
Q

Concernant le cancer du poumon, il est vrai que :
A- La survie à 5 ans est de l’ordre de 10%, tous stades et toutes histologies confondues.
B- La majorité des cancers du poumon sont des cancers à petites cellules (80%).
C- Le risque de développer un cancer du poumon est directement proportionnel à l’ancienneté et à l’importance du tabagisme.
D- Les autres facteurs de risque sont indépendants du tabagisme.
E- Le type de tabac et le mode de consommation influencent la cancérogénèse.

A
Réponses justes : ACE
A- VRAI
B- Faux, cancers NON à petites cellules
C- VRAI
D- Le tabagisme potentialise les autres facteurs de risque.
E- VRAI
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2
Q

Concernant le cancer du poumon, il est vrai que :
A- Le cancer broncho-pulmonaire lié à l’amiante fait partie de la liste des 30 maladies professionnelles.
B- Les CBPNPC naissent de cellules engagées dans une différenciation neuroendocrine, tandis que les CPC naissent de cellules engagées ds une différenciation épithéliale.
C- Le carcinome micro-invasif est caractérisé par un envahissement de la membrane basale avec infiltration tumorale du chorion.
D- L’extension hématogène explique l’envahissement des ganglions sus-claviculaires gauches (ganglion de Troisier).
E- Le carcinome épidermoïde est une tumeur très chimiosensible.

A
Réponses justes : A
B- Faux, c'est le contraire.
C- Faux, c'est la définition du carcinome invasif. Dans le carcinome micro-invasif on a une infiltration INFLAMMATOIRE du chorion.
D- Extension lymphatique
E- Peu chimiosensible
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3
Q

Concernant le cancer du poumon, il est vrai que :
A- Le carcinome bronchiolo-alvéolaire est un sous-type particulier d’adénocarcinome, qui possède une faible corrélation avec le tabagisme.
B- Son évolution est rapide, avec de nombreuses métastases extra-pulmonaires.
C- Le carcinome indifférencié à grandes cellules est le plus fréquent des cancers pulmonaires primitifs.
D- Le carcinome à petites cellules est un cancer très agressif, avec une extension loco-régionale immédiate et des métastases précoces.
E- Toute infection pulmonaire chez un patient fumeur après 40 ans doit faire pratiquer un bilan à distance à la recherche d’un cancer du poumon.

A

Réponses justes : ADE
B- Evolution lente, avec métastases extra-pulmonaires rares.
C- Faux,

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4
Q

Concernant le cancer du poumon, il est vrai que :
A- Une toux productive est un des symptômes de la lymphangite carcinomateuse pulmonaire.
B- Un œdème de la face et du cou en pèlerine peut être vu cliniquement lors d’un syndrome cave supérieur.
C- En l’absence de cause évidente, toute phlébite ou embolie pulmonaire survenant chez un patient fumeur après 40 ans doit faire rechercher un cancer du poumon.
D- L’altération de l’état général peut parfois être le seul signe d’appel de cancer du poumon.
E- Une radiographie thoracique normale permet d’éliminer un cancer du poumon.

A

Réponses justes : BCD
A- Toux NON productive
E- Faux

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5
Q

Citez au moins trois signes d’envahissement de la paroi thoracique

A
  • douleur thoracique pariétale inflammatoire
  • dyspnée restrictive
  • épanchement pleural
  • surélévation diaphragmatique en cas d’envahissement phrénique
  • sd de Pancoast-Tobias en cas d’atteinte de l’apex pulmonaire
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6
Q

Quelles sont les trois techniques permettant d’effectuer les prélèvements nécessaires au diagnostic histologique d’un cancer du poumon ?

A
  • fibroscopie bronchique
  • ponction sous scanner
  • exploration chirurgicale
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7
Q

Concernant le cancer du poumon, il est vrai que :
A- Les adénopathies médiastinales retrouvées à l’imagerie dans le cadre du bilan d’extension d’un CPC requièrent une confirmation histologique
B- Le bilan d’extension d’un CBPNPC comprend un dosage des LDH permettant d’évaluer la masse tumorale
C- Le bilan préthérapeutique du CBPNPC comprend une évaluation du patient par l’échelle de Karnofsky.
D- Le poumon est le site métastatique le plus fréquent après les localisations osseuses.
E- Les tumeurs secondaires du poumon ont des signes d’appel respiratoires notamment.

A

Réponses justes : CDE
A- Faux
B- Faux, bilan d’extension des CPC

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