CARDIO - Insuficiencia Cardiaca Flashcards
(36 cards)
Que es la PATADA Auricular?
Contracciones de las auriculas para mandar la sangre para los ventrículos
Es la contracción auricular…
La patada auricular es responsable por que ruido cardiaco?
R4 (patologico)
Porque un paciente con anemia tiene soplo?
Un paciente con anemia puede presentar un soplo debido a varios factores relacionados con los cambios hemodinámicos que ocurren en el organismo. Algunas posibles razones son:
Aumento del flujo sanguíneo: La anemia disminuye la cantidad de glóbulos rojos y, por lo tanto, la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre. Para compensar esto, el corazón puede aumentar el bombeo de sangre, lo que resulta en un aumento del flujo sanguíneo. Este aumento del flujo puede generar turbulencias en el sistema cardiovascular y producir un soplo.
Hiperdinamia: La anemia puede llevar a un estado de hiperdinamia, en el cual hay un aumento de la velocidad de la circulación sanguínea. Esta mayor velocidad del flujo puede causar la aparición de soplos audibles.
Que tipo de soplo es lo de la anemia y de la fiebre?
Funcional y no estructural
Si se corrige la anemia, el soplo se vá
Que es la insuficiéncia cardiaca?
Síndrome clínico provocado por la incapacidad del corazón para mantener un gasto cardiaco adecuado a las necesidades metabólicas del organismo.
disminuye el GC
Las entidades clínicas cardiacas, más tarde que temprano terminan llevando a la …… ……..
Las entidades clínicas cardiacas, más tarde que temprano terminan llevando a la insuficiéncia cardíaca
La IC no es una enfermedad y si un sindrome. Que esto significa?
Tiene múltiples etiologías
La IC se dá po un daño estructural o …….. que altera la habilidad del ………. para llenarse o expulsar la sangre.
La IC se dá po un daño estructural o funcional que altera la habilidad del ventrículo para llenarse o expulsar la sangre.
La primera causa de IC Derecha es la…
IC izquierda
Las principales causas de IC Izquierda son:
- HTA
- Cardiopatia Isquémica
Cuales son los DETERMINANTES DE LA FUNCIÓN CARDIACA?
- Gasto cardiaco: adecuado volumen minuto cardíaco
- Precarga: adecuado volumen de fin de diástole
- Contractilidad: adecuado inotropismo
- Poscarga: adecuadas eyección sistólica
- Frecuencia cardiaca (ausencia de arritmias)
- Volumen: adecuada volemia
Que es precarga y poscarga?
Precarga: adecuado volumen de fin de diástole
Poscarga: fuerzas que se oponen a la eyección ventricular
La poscarga es dada por la:
Tensión arterial
Que es inotropismo?
La capacidad del corazón de contraerse
Cual es la fisiopatologia de la IC? Cuales son sus mecanismos?
- Perdida del miocardio
- Sobrecarga del volumen
- Sobrecarga de presión:
- Disminución de la contractilidad
- Restricción del llenado
FISIOPATOLOGÍA
Que ocurre cuando hay perdida del miocardio?
Influye en su inotropismo, luego no hay mantenimiento de su función de bomba, disminuyendo su capacidad de eyección y el gasto cardíaco.
La cardiopatía isquémica - caída de la perfusión coronaria – traducida en perdida de la función sistólica y una rigidez del ventrículo Iz (↓ compliance), altera la diástole (o sea afecta todo el ciclo cardíaco)
Se da una hipocinesia (menor movimiento), pérdida de la función muscular de bomba. Es una pérdida de la motilidad, no eyecta todo lo necesario, luego llega a IC.
FISIOPATOLOGÍA
Que puede causar una sobrecarga de volumenes?
Generada por valvulopatías, como la insuficiencia mitral o aortica. Así hay un aumento del volumen, la volemia, lleva a dilatación de la cámara, pero lentamente se pierde la función de bomba, llevando a IC.
FISIOPATOLOGÍA
Que puede causar una sobrecarga de presiones?
Dada por una mayor poscarga por una estenosis aórtica o HTA. Se ↑ la presión que el ventrículo tiene que vencer, lleva a hipertrofia, tratando de compensar (para mantener el GC), pero en dado tiempo ya no se soporta, y se llega a la IC
FISIOPATOLOGIA
Porque puede haber perdida de la contractilidad?
Dadas por miocardiopatías (enf. coronarias, por virus, bacterias, parasito - ej. Chagas, etc.), sea generando una pared más ancha o reducida
- miocardiopatías dilatadas: mayormente idiopáticas
- todas llevan a una pérdida del inotropismo y por consecuencia a una Insuficiencia Cardíaca
FISIOPATOLOGIA
Porque puede haber restricción al llenado ventricular?
Por la hipertrofia compensadora a la poscarga, reduciendo la cavidad del VIz, luego se restringe el llenado de sangre, hay perdida de la elasticidad (de la compliance) con una rigidez ventricular, llevando a una insuficiencia cardíaca
Cada vez que haya un aumento de la FC inadecuado (Taquicardia, taquiarritmias) el llenado ventricular (la diástole) se ……, luego impide que la aurícula vacíe su contenido, termina haciendo un ……. y …….
Cada vez que haya un aumento de la FC inadecuado (Taquicardia, taquiarritmias) el llenado ventricular (la diástole) se acorta, luego impide que la aurícula vacíe su contenido, termina haciendo un EAP y IC
Pueden comenzar como IC Derecha o Izquierda, pero que con el tiempo generan una IC ……
Pueden comenzar como IC Derecha o Izquierda, pero que con el tiempo generan una IC Global
Como podemos clasificar las IC?
- Sistólica o Diastólica
- Aguda o Crónica
- Izquierda o Derecha
- GC bajo o elevado
- Compensada o descompensada
Clasificación
Sistólicas y diastólicas
Sistólica: mala contracción
Ej: Est. aórtica, enf. coronaria *hay disminución del GC (pérdida de la función contráctil, menor expulsión)
Diastólica: falta de llenado, luego vacía menos - produce congestión pulmonar y ↓volumen sistólico
