Piel Flashcards
(81 cards)
Que nos cuenta la piel y las mucosas?
- Enfermedades sistemicas
- Grado de hidratación
Cuales son las lesiones más frecuentes e importantes?
Las máculas
Son lesiones planas con cambio de color
Que hay que saber de las máculas sobre el cambio de color?
Puede obedecer a cambios vasculares o a depósitos de pigmentos.
Puede aparecer también en las mucosas
Eritema**: mancha de color rojo
**Leucoderma: mancha de color blanco*
Pigmentaria: mancha de color amarronado
Hematoma**: hay extravasación de sangre **Purpura: sangramiento piel
*Petequias: manchas por el sangramiento en la piel
Que son petequias, purpuras y equimosas?
Diferentes tamaños de máculas.
En resumen, las petequias son las manchas más pequeñas, las púrpuras son más grandes que las petequias, y las equimosis son las manchas más grandes de todas y son causadas por hemorragias más extensas. Además, cada una de estas manchas puede ser un indicador de diferentes causas subyacentes y condiciones médicas.
cual es la diferencia de hematoma y equimosis?
La principal diferencia entre un hematoma y una equimosis es su ubicación y tamaño. Un hematoma es una acumulación de sangre en un espacio cerrado del cuerpo, mientras que una equimosis es una acumulación de sangre debajo de la piel. Además, los hematomas tienden a ser más grandes y dolorosos que las equimosis, y pueden requerir atención médica si son graves o se encuentran en áreas sensibles.
Que es el ABCDE?
*Cuando vemos un Lunar (Nevus) vamos a mirar
Es para que se vea si una mácula cambió para que se sepa se es un melanoma
A - Asimetria
B - Borde
C - Color
D - Diámetro
E - Evolución
Que son Exantemas y Enantemas?
En resumen, la principal diferencia entre el exantema y el enantema es su ubicación en el cuerpo. El exantema se refiere a una erupción cutánea en la piel, mientras que el enantema se refiere a una lesión en la mucosa que reviste las cavidades del cuerpo.
Que hacemos en el examen físico?
Inspección y palpación
Funciones de la piel
- Protección (de los rayos UV, tóxicos, ambiente, etc)
- Sensorial (hay muchos receptores en la sup. cutánea) *La piel no tiene el mismo espesor en todas las regiones *Interviene en la expresión del tacto fino y grueso *Recepción de dolor - sistema de alarma de protección
- Regula la temperatura (vasoconstricción o dilatación)
- Regula la volemia (conservación del volumen - sudor)
- Barrera inmunológica (macrófagos cutáneos - Secreción de IgA producción de sustancias lipídicas)
- Metabólicas (síntesis de vit. D (90%)
- Queratogénesis, sebogénesis y melanogénesis
- Estética (órgano de expresión de las condiciones normales o sistémicas con cambios en la piel)
Cueles son las lesiones más frecuentes en la población pediatrica?
lesiones cutáneas infecciosas eruptivas
Anamnesis
- Datos personales (las lesiones dependen de la edad) - Edad, sexo, profesión (contaminantes ambientales)
- Motivo de consulta
- Enfermedad actual: síntomas locales y síntomas sistémicos (p.ej. prurito, puede llevar a lesiones)
- Alergias, fármacos, viajes recientes, época del año que presento el síntoma, sexual.
- Familiares (histórico familiar)
- Lesiones en otros sistemas
Examen físico de la piel. Que se ve?
- Color
- Turgencia, elasticidad
- Temperatura
- Movilidad, espesor, humedad
Color
Puede variar por condiciones fisiológicas o patológicas. - Ictericia: coloración amarillenta de piel y mucosas por aumento de la Bilirrubina (> 2 mg/dL)
- Cianosis: coloración azulada de piel y mucosas (solo en partes distales o generalizada) por la hemoglobina reducida (desoxigenada) > 5 g/dL en capilares
- Palidez: puede significar que el paciente está anémico. (OJO, pues puede ser una condición por genética o cuidados del paciente), se confirma al evaluar las mucosas, que fisiológicamente deben estar rosadas
- Rubicundo: paciente colorado, con un color rojizo
TURGENCIA, ELASTICIDAD:
Evaluado por el Signo del Pliegue (se hace un pellizco entre el pulgar y el índice y sirve para evaluar el estado de hidratación de la piel
TEMPERATURA
Con que parte de la mano es evaluada?
Evaluada con el dorso de la mano (comprobada con el termómetro)
MOVILIDAD, ESPESOR, HUMEDAD
Además de la piel, que debo evaluar?
*Hay que evaluar no solo la piel sino también el estado de las mucosas
Que son lesiones elementales?
Lesiones básicas, comunes de la piel por las cuales la piel nos indica que hay una alteración.
*Pueden o no significar manifestaciones patológicas
*La idea (como estudiante) no es llegar al diagnóstico de dermatosis, sino que describir a la lesión y sus cambios
Que vamos a describir en una lesión?
- Topografía: en qué lugar se encuentra
- Distribución
- Forma
- Tamaño
- Color
- Bordes/ contornos
- Superficie, aspecto (elevada, excavada)
- Palpación
Que son lesiones primarias y secundarias?
Primarias: sobre la piel que estaba sana
Secundarias: sobre piel previamente dañada (puede ser después de una lesión primaria o que aparece sobre un sector previamente afectado)
Combinadas: las 2 al mismo tiempo
Cuales son las lesiones primarias?
*Mácula;
Pápula;
Nódulo;
Placa;
Vesícula;
Ampolla y
Tubérculos.
- Puede ser sin cambios: la superficie de la piel no está excavada, ni deprimida, ni sobreelevada
- Puede ser solido: nódulos profundo o superficial
- Puede ser liquido: vesículas y ampollas
Cual es la lesión más importante en la Semiologia?
Mácula
Que es una mácula?
- La lesión de mayor importancia en Semiología
- Es una lesión plana con cambio de color (mancha) - No está deprimida, sobreelevada, excavada
- No cambia consistencia (solo varía el color)
Los cambios de color de las máculas pueden obedecer a cambios vasculares o al depósito de ciertos ……… (al realizar la vitropresion en la macula, si es pigmentaria no desaparecerá, ya si es vascular sí)
pigmentos
Que son?
Efelides o pecas (sardas en portugues)
