Cardiopatias congênitas

Question 1

3 principais cardiopatias cianogênicas:

Answer 1

Tetralogia de Fallot

Transposição das grandes artérias

Atresia pulmonar

Question 2

Tetralogia de Fallot, 4 características:

Answer 2

Comunicação interventricular

Dextroposição ou cavalgamento da aora

HVD

Estenose pulmonar(hipofluxo pulmonar)

Question 3

Quadro Clínico Fallot:

Answer 3

Baqueteamento digital

crises hipoxêmicas

Sopro sistólico ejetivo em foco pulmonar

cianose

sintomas melhorram com a posição de cócoras

Question 4

Fallot, exame físico:

Answer 4

Sopro sistólico ejetivo em foco pulmonar, 2a bulha única e frêmito

Question 5

Tratamento tetralogia de Fallot:

Answer 5

Assintomáticos ou oligossintomáticos:

6 meses- 1-2 anos

Sintomáticos:

precocemente

Question 6

Cardiopatia cianogênica mais comum após primeiro ano de vida:

Answer 6

Tetralogia de Fallot

Question 7

Cardiopaia canogênica mais comum do período neonatal:

Answer 7

Transposição de grandes artérias

Question 8

Transposição de grandes artérias, o que é?

Answer 8

Aorta se origina no VD

Artéria pulmonar se origina do VE

Question 9

Cirurgia de correção da Transposição de grandes artérias:

Answer 9

Cirurgia de Jatene

Question 10

Clinica Transposição de Grandes Artérias:

Answer 10

Cianose nas primeiras horas de vida

Sat entre 30-50%

Hiperfonese de B2 em foco pulmonar(hiperfluxo pulmonar)

Question 11

Atresia pulmonar, o que é?

Answer 11

valva pulmonar atrésia ou imperfurada

sem conexão entre VD e artéria pulmonar

Question 12

Atresia pulmonar, clínica::

Answer 12

Taquipneia e dispneia

2a bulha em foco pulmonar

Sopro cardíaco

hipertrofia VE e VD hipoplásico

Question 13

Qual a conduta frente uma suspeita de atresia pulmonar?

Answer 13

Administrar prostaglandina

Question 14

Principais cardiopatias acianogências:

Answer 14

Comunicação interatrial

Comunicação interventricular

Persistência do canal arterial

Coarctação de aorta

Question 15

Comunicação interatrial ostium secundum, maior chance de fechamento ocorre:

Answer 15

buraco < 8 mm

Question 16

Clinica CIA:

Answer 16

Assinomáticos

Question 17

Exame físico CIA:

Answer 17

B2 desdobrada fixa

sopro sistólico ejetivo em foco pulmonar

Question 18

Achados no ECO da CIA:

Answer 18

aumento de camara direita

dilatação da artéria pulmonar

HAP

QP/QS- pressao pulmonar/sistemica

Question 19

Quando indicar cirurgia na CIA?

Answer 19

QP/QS >1,5/1

Question 20

CIV subarteriais são mais fáceis de fechar:

Answer 20

FALSO

CONTRARIO

Question 21

Quando indicar cirurgia CIV:

Answer 21

QP/QS > 2:1 apos primeiro ano de vida

Question 22

Persistência do canal arterial, exame físico:

Answer 22

Pulsos amplos, precórdio hiperdinâmico, sopro contínuo em maquinaria, 2a bulha hiperfonética

Question 23

Exame padrão ouro para diagnóstico da PCA:

Answer 23

eco doppler

Question 24

Tratamento PCA:

Answer 24

Medicamentoso: paracetamol/indometacina

se houver falha opera

Question 25

Exame fisico coarctação de aorta:

Answer 25

Diminuição da amplitude dos pulsos em MMII Hiperfonese de 2a bulha sopro sistolico de ejeção

Question 26

Coarctação de aorta: tratamento:

Answer 26

Estbilização cardiopulmonar: PGE1 Diuréticos: IC Beta bloq: hipertensão

Question 27

neonato com cianose central + sobrecarga de VE, pensar em:

Answer 27

TGA

Question 28

Exame físico CIV:

Answer 28

sopro holossistólico em faixa na borda esternal esquerda

Question 29

A cianose sera clinicamente evidente quando a criança apresentar concentração de desoxi-hemoglobina acima de:

Answer 29

5mg/dl

Question 30

ICC no lactente, achados:

Answer 30

taquicardia; hepatomegalia; e cardiomegalia.

Question 31

Cardiopatia congenita mais associada a down

Answer 31

defeito do septo atrioventricular\>comunicação interventricular

Question 32

Características de um sopro inocente:

Answer 32

sistólico de curta duração, mais intenso com a posição supina.

Question 33

CIV, ECG:

Answer 33

SVE ou biventricular

Question 34

Raio x atresia pulmonar

Answer 34

area cardiaca aumentada arco pulmonar escavado diminuição da trama vascular

Question 35

Raio x Fallot

Answer 35

Tamanco holandes

Question 36

Drenagem anomala total das veias pulmonares:

Answer 36

Sinal do boneco de neve cardiopatia cianogenica

Question 37

Raio X TGA:

Answer 37

Ovo deitado

Question 38

Raio X CIA:

Answer 38

Aumento da trama vascular, aumento de camaras direitas

Question 39

Raio X CIV

Answer 39

Cardiomegalia, aumento de VE,VD e AE aumento de trama vascular

Question 40

PCA, raio x revela sinais de:

Answer 40

edema pulmonar

Question 41

Lactente com dois meses, em sequimento em ambulatório de cardiologia por tetralogia de Fallot, dá entrada em pronto socorro infantil acompanhado da sua mãe. Refere que episódios de cianose durante o choro vem se intensificando, sendo hoje a mais persistente. Não está em uso de nenhuma medicação. Ao exame encontra-se agitado e choroso, cianótico, frequência cardíaca de 181 bpm e saturação periférica de oxigênio de 63%. Sem outros achados. Além de outras medidas, o que deve ser feito no primeiro atendimento desse paciente é:

Answer 41

Expansão com soro fisiológico

Question 42

O que é a sindrome de Eisenmenger?

Answer 42

Hipertensão pulmonar progressiva secundária à defeito cardiaco(shunt direita→esquerda), que cursa com dispneia, cianose e sincope

Question 43

Qual cardiopatia congenita ocorre com maior frequencia?

Answer 43

comunicação interventricular

Question 44

Cirurgia provisoria na tetralogia de Fallot?

Answer 44

Blalock Taussing, definitivo é a partir de 6 meses

Question 45

Hipoplasia de VE, características:

Answer 45

cianogênica de hiperfluxo pulmonar Sobrecarga de VD e AE

Question 46

Hipoplasia de VE, tratamento inicial:

Answer 46

manter canal arterial aberto com prostaglandinas

Question 47

ECG atresia tricuspide:

Answer 47

Sobrecardga de AD e VE, desvio do eixo para esquerda e hemibloqueio anterior esquerdo

Question 48

Viu bloqueio de ramo direito, pensou em qual anomalia esquisita?

Answer 48

anomalia de Ebstein(pode ter wolff parkinson white)

Question 49

Localização mais comum de CIA:

Answer 49

ostium secundum, localizada na lamina da fossa oval

Question 50

Sopro sistolico infraclavicular esquerdo com irradiação para dorso, estamos falando de:

Answer 50

PCA