Reanimação Neonatal

Question 1

Clampeamento imediato do cordão umbilical é indicado quando?

Answer 1

Circulação placentária não intacta

RN não inicia respiração e apresenta tonus flácido após estimulo tátil no dorso

Question 2

Clampeamento do cordão umbilical após no minimo 30s?

Answer 2

IG < 34sem

Question 3

Clampeamento do cordão umbilical no mínimo, após 1min:

Answer 3

IG > ou = 34sem

Question 4

Quais as tres perguntas que devem ser formuladas durante a reanimação neonatal?

Answer 4

RN de termo(IG > ou = 34) ?

Respirando ou chorando?

Tônus muscular em flexão?

Se sim pra tudo- mãe com bebe

Question 5

Passos da assistênciia ao RN:

Answer 5

Aquecer

Posicionar

Aspirar

Secar

Question 6

FC < 100 e/ou respiração irregular, o que fazer?

Answer 6

Ventilação com pressão positiva(VPP)

> 34sem- 21% O2

< 34sem-30% O2

Question 7

VPP não funcionou, e agora?

Answer 7

IOT

Question 8

VPP com COT por 30s falhou, e agora?

Answer 8

Massagem cardiaca

Question 9

Massagem cardiaca é só quando o bebê está__________

Answer 9

Intubado

Question 10

Relação de compressões/ventilações na reanimação neonatal:

Answer 10

3/1

frequência de 120 eventos por minuto

Question 11

Quanto tempo de massagem cardíaca?

Answer 11

60s

Question 12

FC continua < 60 apesar da massagem cardíaca, o que fazer?

Answer 12

droga vasoativa

Question 13

Qual a via de acesso para expansão volemica e droga vasoativa na reanimação neonatal?

Answer 13

veia umbilical

Question 14

Gestação a termo?

respirando ou chorando?

tonus muscular em flexão?

O que fazer quando todas as respostas forem sim?

Answer 14

Aquecer e secar

deixa perto da mae

mantem via aerea

avalia vitalidade

clampeamento tardio

Question 15

Gestação a termo?

respirando ou chorando?

tonus muscular em flexão?

O que fazer quando qualquer uma das respostas for não?

Answer 15

Clampear
Colocar sob fonte de calor radiante
Secar e retirar campos úmidos–> se possivel touca
Posicionar a cabeça em leve extensão
Aspirar boca e narinas, se necessário
Avaliar frequência cardíaca e ritmo respiratório para definir a necessidade de reanimação.
NÃO SE FALA MAIS EM REPOSICIONAR*

Question 16

Bebe com desconforto respiratoriio, conduta:

Answer 16

Sat02 com CPAP

Question 17

Bebe com FC<100, conduta?

Answer 17

VPP

Question 18

Continua < 100, conduta:

Answer 18

VPP e IOT

Question 19

fc<60 CONDUTA?

Answer 19

IOT e massagem cardiaca

Question 20

Bebe com liquido meconial, que não ta bem, conduta:

Answer 20

Pode fazer aspiração nasogástrica

Question 21

Apgar, o que é, o que avalia?

Answer 21

Avalia vitalidade

FC 2

FR 2

Tonus muscular 2

Irritabilidade reflexa 2

Cor 2

max = 10

Question 22

Oximetro deve ser colocado no:

Answer 22

MSD

Question 23

Saturação de O2 esperada:

Answer 23

ate 5min-70 a 80%

> 10min > 85%

Question 24

bebe que após VPP, apresenta > 100bpm, respiração regular, porém com desconforto respiratório, como proceder?

Answer 24

CPAP

Question 25

34-38sem RN, qual a canula OT?

Answer 25

3,5

Question 26

Não consegui intubar, qq eu façõ?

Answer 26

Volta com VPP por 30s

Question 27

relação IOT/massagem cardiaca: reavalio em:

Answer 27

3/1 60s

Question 28

neonato com cardiopatia congenita, relação compressão/ventilação:

Answer 28

15/2 reavaliar em 45s

Question 29

epinefrina diluição:

Answer 29

1:10.000

Question 30

Quando aspirar o bb no meconio?

Answer 30

BB PRE OU POS TERMO RESPIRAÇÃO IRREGULAR TONUS FLACIDO

Question 31

Quando realizar a aspiração traqueal por meconio?

Answer 31

Bebe com meconio em respiração irregular que apos VPP continua por 30s com \< 100bpm

Question 32

Prematuro SEMPRE vai para a sala de reanimação. V ou F:

Answer 32

Verdadeiro

Question 33

Compressão cardiaca na reanimação neonatal é só após:

Answer 33

IOT

Question 34

monitor cardíaco e de oximetria somente deve ser conectado ao paciente no momento em que a VPP está indicada. V ou F:

Answer 34

Verdadeiro

Question 35

Temperatura ideal da sala de parto?

Answer 35

23-25 graus

Question 36

peculiaridades do RN \< 34 sem, quando clampear o cordão?

Answer 36

após 30s se boa vitalidade

Question 37

como aquecer o bebe \< 34s?

Answer 37

saco plastico + dupla touca sem secar colchão térmico se \< 1000g

Question 38

Quantos profissionais devem ter para realizar o manejo do bebe \< 24sem?

Answer 38

2-3, sendo 1 pediatra

Question 39

alternativa ao clampeamento de cordão no RN \< 34sem com boa vitalidade:

Answer 39

ordenha de cordão

Question 40

Assistencia ao RN na sala de parto e mãe com COVID, o que muda?

Answer 40

se tonus em flexão, chorando e IG \> ou = 34sem, fazer o clampeamento em 1-3min, não fazer contato pele a pele nem posicionar bb sobre abdome materno, levar pra mesa de reanimação

Question 41

Quando usar máscara laríngea na reanimação neonatal?

Answer 41

Bebe > 2000g e >/ 34sem Se durante a VPP houver falha, antes de realizar a IOT

Question 42

Como é feita a técnica de inserção do cateter umbilical?

Answer 42

Lumen 3,5F preenchido com SF, cortar com bisturi em angulo reto e introduzir 2-4cm após o ânulo

Question 43

Como realizar o transporte neonatal? Quando está contraindicado?

Answer 43

Utilizar incubadora de transporte até 35 graus Coxim sob espáduas Monitoramento contínuo CONTRAINDICADO SE FC < 100

Question 44

Como ficou a dose de adrenalina agora?

Answer 44

adrenalina EV 0,02mg/kg---> 0,2ml/kg Endotraqueal: 0,1mg/kg---->1ml/kg