Clinica Propedeutica Parcial 2

Question 1

Crecimiento anormal y desordenado de las células del epitelio de los conductos o lobulillos mamarios que tienen la capacidad de diseminarse

Answer 1

Cáncer de mama

Question 2

Grupo de alteraciones en el tejido mamario que no tienen la
capacidad de diseminarse. Responden a mecanismos hormonales y factores externos

Answer 2

Patología benigna de mama

Question 3

Lesiones benignas mamarias. NO PROLIFERATIVAS.

Answer 3

Quistes
Hiperplasia leve
Calsificaciones epiteliales
Fibroadenoma

Question 4

Lesiones benignas mamarias. PROLIFERATIVAS.

Answer 4

Adenosis esclerosante
Hiperplasia moderada
Papilomas intraductales

Question 5

Causas de mastlgia

Answer 5

Sx. Premenstrual
Enf. Fibroquistica

Question 6

Causas de descarga de pezón

Answer 6

cirrosis, hipotiroidismo, anovulación, antidepresivos, hormonales (estrógenos), papiloma intraductal, ectasia ductal

Question 7

Factores de riesgo Ca

Answer 7

Historia familiar
Edad (40 años)
Terapias sustitutivas hormonales (>5 años)
Menarca temprana (</=12 años)
Menopausia tardía (>/= 55 años)
Ausencia de lactancia
Nuliparidad
Obesidad y sedentarismo
Alcohol (15 a 30 g/dia)
Hiperplasia mamaria
Cancer de mama previo

Question 8

Decremento de Cáncer de mama

Answer 8

Ejercicio (4 horas por semana)
Lactancia materna
Embarazo a término antes de los 20 años
Menopausia antes de los 35 años
Ooforectomia
Mastectomia profiláctica (BRCA 1 y 2)

Question 9

La exploración de glándula mamaria se divide en

Answer 9

Estática y dinámica

Question 10

La inspección estática engloba

Answer 10

Mamas, areolas y pezones. Formas, simetría, bultos, hundimientos, coloración de piel y red venosa.

Question 11

Síntomas del cáncer de mama visibles en la inspección estática

Answer 11

Cambio de textura, erupción enrojecida, hoyuelos o deformaciones, secreción linfática, secreción sanguinolenta, bulto en axila, inversión del pezón, bulto en seno

Question 12

La inspección dinámica engloba la evaluación de la…

Answer 12

Simetría bilateral, contorno uniforme, libre de depresiones, retracción o desviaciones

Question 13

A qué edad se debe iniciar la autoexploración de la mama?

Answer 13

18 años

Question 14

¿a qué edad y con qué frecuencia debe realizarse la exploración clínica de la mama?

Answer 14

a partir de 25 años de edad cada 6 - 12 meses

Question 15

Tipos de posición de la palpación para la exploración de la glándula mamaria

Answer 15

Sedente y supina

Question 16

Procedimientos de palpación posición sedente

Answer 16

“Barrido” pared torácica

Palpación digital manual

Question 17

Describe el proceso de barrido de la pared torácica

Answer 17

Brazos sueltos a los costados
Pala de la mano entre el esternón y la clavícula
Deslizar hacia abajo percibiendo bultos superficiales
Repetir el movimiento

Question 18

Menciona los tres tipos de palpación de posición sedente DIGITAL MANUAL

Answer 18

Radiales
Paralelas
Circulares

Question 19

Menciona los puntos de palpación de ganglios linfáticos

Answer 19

Axilares (braquiales)
Mamamarios externos (pectorales anteriores)
Subescapulares
Supraclaviculares
Subclavios

Question 20

Mastografia como estudio complementario a partir de los ______ años

Answer 20

40

Question 21

Ultrasonido mamario como estudio complementario a partir de los ____

Answer 21

Cuando es <35 años

Question 22

Proyecciones de la mastografía

Answer 22

Craneo-caudal y Oblicua-mediolateral

Question 23

Frecuencia de la mastografia de:
-Mujeres de 40 a 49 años
-Mujeres de 50 a 69 años
-Mujeres de 70 años o mas

Answer 23

40-49: Anual o bianual para asintomáticas, tomar en cuenta factores de riesgo

50 a 69: mastografía anual

+70 mastografía anual, tomar en cuenta beneficio del estudio y esperanza de vida actual.

Question 24

¿Qué se debe evaluar en caso de anomalías en la mama?

Answer 24

Tamaño, forma, consistencia, bordes, movilidad, dolor, bilateralidad y localización (CUADRANTE Y HORA)

Question 25

Pasos para la exploración del abdomen

Answer 25

Inspección, auscultación, percusión y palpación superficial y profunda

Question 26

¿qué se evalúa en la inspección del abdomen?

Answer 26

Aspecto, forma, cicatriz umbilical y quirúrgicas, circulación colateral, patrón de movimientos respiratorios

Question 27

Focos de auscultación abdominal

Answer 27

1 aórticos, 2 renales, 2 iliacos, 2 femorales

Question 28

Ruidos intestinales hiperactivos

Answer 28

Más de 30 ruidos por minuto

Question 29

Ruidos intestinales normales

Answer 29

Entre 5 a 30 ruidos por minuto

Question 30

Ruidos intestinales hipoactivos

Answer 30

Menos de 5 ruidos por minutos

Question 31

Ruidos intestinales ausentes

Answer 31

Ausencia de ruidos en 1 minuto

Question 32

Soplo abdominal

Answer 32

Sospecha de aneurisma aórtico

Question 33

La percusión puede ser

Answer 33

-Radiada -Timpanismo/matidez

Question 34

Dolor abdominal intenso generalmente asociado a manifestaciones de compromiso peritoneal que hace considerar la necesidad de terapéutica quirúrgica urgente.

Answer 34

Abdomen agudo

Question 35

Fases del abdomen agudo

Answer 35

1. Fase de ataque 2. Fase inflamación local 3. Fase de inflamación sistémica

Question 36

Tipos de abdomen abdomen agudo

Answer 36

Peritonitico Traumático Obstructivo Vascular

Question 37

Fase de respuesta inflamatoria sistémica

Answer 37

Infección SIRS Hipertensión intraabdominal - Síndrome compartimental Hipovolemia hipoperfusión

Question 38

CRONOLOGÍA DE INSTAURACIÓN DE Rotura de aneurisma aórtico Rotura de esófago Perforación lucís gástrico Rotura de embarazo ectopico Retira absceso intraabdominal Infarto agudo al miocardio

Answer 38

Súbitas, instauración en segundos

Question 39

CRONOLOGÍA DE INSTAURACIÓN DE Pancreatitis aguda Cólico biliar Cólico renal Diverticulitis perforada Obstrucción con estrangulación

Answer 39

Rápida, instauración en minutos

Question 40

INSTAURACIÓN CRONOLÓGICA DE Apendicitis Diverticulitis Colecistitis Obstrucción intestinal

Answer 40

Gradual, instauración en horas

Question 41

Semiología del dolor UBICACIÓN Hepatitis colecistitis Colangitis Pancreatitis Absceso subfrénico Ulcus duodenal Neumonía

Answer 41

Hipocondrio derecho

Question 42

Semiología del dolor UBICACIÓN Apendicitis aguda Enfermedad inflamatoria intestinal Adenitis mesenterica Cólico renal Pielonefritis Salpingitis Endometriosis Embarazo ectopico

Answer 42

Fosa iliaca derecha

Question 43

Semiología UBICACIÓN Úlcera gastroduodenal Gastritis aguda Enfermedad por reflujo gastroesofagico Pancreatitis aguda Infarto agudo miocardio Pericarditis Rotura de aneurisma de aorta

Answer 43

Epigastrio

Question 44

Semiología del dolor UBICACIÓN Gastroenteritis Obstrucción intestinal Rotura de aneurisma aorta Apendicitis aguda precoz

Answer 44

Mesogastrio

Question 45

Semiología del dolor UBICACIÓN Absceso esplénico Infarto esplenico Rotura de bazo Pancreatitis Neumonía

Answer 45

Hipocondrio izquierdo

Question 46

Semiología del dolor UBICACIÓN Cistitis Embarazo ectopico Endometriosis Dismemorrea Enfermedad pélvica inflamatoria Quiste/torsion ovarica Prostatitis

Answer 46

Hipogastrio

Question 47

aumento exagerado de la sensibilidad a los estímulos táctiles y dolorosos

Answer 47

Hiperestesia

Question 48

dolor causado por la presión ejercida en alguna zona del cuerpo

Answer 48

Hiperbaralgesia

Question 49

Borde superior al inferior >13 cm pb HIGADO

Answer 49

hepatomegalia

Question 50

obstrucción del flujo venoso del hígado.

Answer 50

Sx Budd-Chiari

Question 51

inflamación de la vesicula biliar

Answer 51

colecistitis

Question 52

Pentada de Raynolds

Answer 52

TRIADA DE CHARCOTT dolor en hipocondrio derecho + ictericia + fiebre hipotensión +++, trastornos neulogicos | PARA COLESTASIS

Question 53

Signos de Cullen / Grey- Turner

Answer 53

Pancreatitis

Question 54

ESCALA DE Alvarado

Answer 54

APENDICITIS mi ando refild - Migracion del dolor Anorexia Nauseas-vomito Dolor fosa iliaca derecha Fiebre Leucocitosis

Question 55

* Diámetro apendicular agrandado >6mm con oclusión * Engrosamiento pared apendicular >2mm * Apendicolito * Alteración grasa apendicular

Answer 55

apendicitis

Question 56

Trastorno funcional del tracto gastrointestinal caracterizado por dolor abdominal crónico y hábitos intestinales alterados

Answer 56

Síndrome de intestino irritable