MINOU EXAMEN PSIQUIA Flashcards

1
Q

Alteración del proceso (forma o curso) del pensamiento

A

Fuga de Ideas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Paciente Femenino de 45 años de edad quien dice padecer desde hace poco mas de dos años un cuadro caracterizado por dificultad para tomar decisiones y concentrarse,ánimo deprimido, alteraciones del sueño, baja autoestima, sentimientos de desesperanza, siente que le falta energía, y se fatiga fácilmente.

Hasta en un 50% este tipo de padecimiento se complica con un episodio de

A

Depresion Mayor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Paciente Femeninoo de 45 años de edad quien dice padecer desde hace poco mas de dos años un cuadro caracterizado por dificultad para tomar decisiones y concentrarse, ánimo deprimido, alteraciones del sueño, baja autoestima, sentimientos de desesperanza, siente que le falta energía, y se fatiga fácilmente.

Por la cronicidad del del padecimiento el diagnostico mas probable es:

A

Distimia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Un hombre de 24 años confiesa a su médico que desde hace varias semanas no ha podido dejar de preocuparse acerca de los gérmenes, aunque trata el no puede quitarse de la cabeza la idea de que está contaminado. Esto es un ejemplo de:

A

Obsesion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Un joven ejecutivo que necesita frecuentemente, ha tenido problemas laborales debido a que siempre viaja en autobús (lo que le hace perder mucho tiempo) porque le da miedo viajar en aviones y se rehúsa a hacerlo. El paciente sufre de:

A

Fobia Específica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

A un estudiante de medicina le costo entrevistar a un paciente porque éste daba largas y complicadas explicaciones con detalles innecesarios hasta que finalmente respondía la pregunta. En su reporte el estudiante tenía lenguaje:

A

Con Circunloquios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Al usar antidepresivos tricíclicos se recomienda iniciar con dosis bajas y aumentar gradualmente en el curso de semanas subsecuentes, esto se debe a los siguiente, EXCEPTO:

A

La cantidad de Gramos de sustancia activa en tabletas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Masculino de 17 años quien es llevado a consulta porque su mamá ha notado que antes de dormir tiene que cerrar 5 veces la puerta de la casa y que si es interrumpido por alguien tiene que volver a empezar y no puede dormir si esto no lo lleva a cabo, ya que con esto siente que puede prevenir que le de cancer a su abuela, aunque sabe que pensar esto es absurdo. Con esta breve viñeta clínica ¿Cuál sería el diagnóstico probable?

A

TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Masculino de 17 años quien es llevado a consulta porque su mamá ha notado que antes de dormir tiene que cerrar 5 veces la puerta de la casa y que si es interrumpido por alguien tiene que volver a empezar y no puede dormir si esto no lo lleva a cabo, ya que con esto siente que puede prevenir que le de cancer a su abuela, aunque sabe que pensar esto es absurdo. De acuerdo al diagnostico que usted considere,

¿Cuál seria el farmaco indicado para su diagnostico?

A

Fluvoxamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Masculino de 17 años quien es llevado a consulta porque su mamá ha notado que antes de dormir tiene que cerrar 5 veces la puerta de la casa y que si es interrumpido por alguien tiene que volver a empezar y no puede dormir si esto no lo lleva a cabo, ya que con esto siente que puede prevenir que le de cancer a su abuela, aunque sabe que pensar esto es absurdo

En este caso el cerrar 5 veces la puerta se le conoce como:

A

Compulsion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Femenino de 30 años de edad vive con sus padres a los cuales cuida. Hace dos semanas inicia con “mal carácter”, tristeza, llanto facil, disminucion de peso sin hacer ninguna dieta, ya no le causa placer su pasatiempo favorito, estos síntomas exacerbaron en los ultimos 4 dias solo duerme 4 horas sin sentir descanso, tiene pesadillas y se despierta a las 5 de la mañana sin deseos de levantarse, al caminar o hacer cualquier actividad es muy torpe, presenta ideas de muerte y minusvalía.

El diagnóstico presuntivo es:

A

Depresión Mayor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Femenino de 30 años de edad vive con sus padres a los cuales cuida. Hace dos semanas inicia con “mal carácter”, tristeza, llanto facil, disminucion de peso sin hacer ninguna dieta, ya no le causa placer su pasatiempo favorito, estos síntomas exacerbaron en los ultimos 4 dias solo duerme 4 horas sin sentir descanso, tiene pesadillas y se despierta a las 5 de la mañana sin deseos de levantarse, al caminar o hacer cualquier actividad es muy torpe, presenta ideas de muerte y minusvalía.

Tomando en cuenta el cuadro clínico, hay alteracion en todas las esferas, excepto:

A

Sensoperceptiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Femenino de 30 años de edad vive con sus padres a los cuales cuida. Hace dos semanas inicia con “mal carácter”, tristeza, llanto facil, disminucion de peso sin hacer ninguna dieta, ya no le causa placer su pasatiempo favorito, estos síntomas exacerbaron en los ultimos 4 dias solo duerme 4 horas sin sentir descanso, tiene pesadillas y se despierta a las 5 de la mañana sin deseos de levantarse, al caminar o hacer cualquier actividad es muy torpe, presenta ideas de muerte y minusvalía.

El tratamiento de esta patología será con:

A

Antidepresivos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Femenino de 30 años de edad vive con sus padres a los cuales cuida. Hace dos semanas inicia con “mal carácter”, tristeza, llanto fácil, disminucion de peso sin hacer ninguna dieta, ya no le causa placer su pasatiempo favorito, estos síntomas exacerbaron en los ultimos 4 dias solo duerme 4 horas sin sentir descanso, tiene pesadillas y se despierta a las 5 de la mañana sin deseos de levantarse, al caminar o hacer cualquier actividad es muy torpe, presenta ideas de muerte y minusvalía.

El tratamiento debe de ser administrado durante:

A

12 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Femenino de 30 años de edad vive con sus padres a los cuales cuida. Hace dos semanas inicia con “mal carácter”, tristeza, llanto facil, disminucion de peso sin hacer ninguna dieta, ya no le causa placer su pasatiempo favorito, estos síntomas exacerbaron en los ultimos 4 dias solo duerme 4 horas sin sentir descanso, tiene pesadillas y se despierta a las 5 de la mañana sin deseos de levantarse, al caminar o hacer cualquier actividad es muy torpe, presenta ideas de muerte y minusvalía.

El tiempo de espera que la farmacoterapia haga su funcion es de:

A

2 a 4 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Femenino de 30 años de edad vive con sus padres a los cuales cuida. Hace dos semanas inicia con “mal carácter”, tristeza, llanto fácil, disminucion de peso sin hacer ninguna dieta, ya no le causa placer su pasatiempo favorito, estos síntomas exacerbaron en los ultimos 4 dias solo duerme 4 horas sin sentir descanso, tiene pesadillas y se despierta a las 5 de la mañana sin deseos de levantarse, al caminar o hacer cualquier actividad es muy torpe, presenta ideas de muerte y minusvalía.

El tiempo que debemos de esperar antes de considerar que el tratamiento farmacológico no funciona es de:

A

8 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Una paciente que sufrió de un evento vascular cerebral posteriormente desarrolla la sensación de tener hormigas recorriéndole por debajo de la piel las extremidades inferiores, aunque la sensación para ella es real, sabe que no puede tener hormigas debajo de la piel, esto se conoce como:

A

Pseudoalucinación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Paciente del sexo masculino de 25 años de edad el cual manejando experimentó súbitamente taquicardia, diaforesis, taquipnea, temblor de manos sensación de que le va a dar un infarto o de que se va a volver loco. Estos síntomas aparecieron de la nada y tuvieron una duración de 10 minutos impidiéndole seguir manejando.

El diagnóstico psiquiátrico mas probable es:

A

Ataque de pánico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Paciente del sexo masculino de 25 años de edad el cual manejando experimentó súbitamente taquicardia, diaforesis, taquipnea, temblor de manos sensación de que le va a dar un infarto o de que se va a volver loco. Estos síntomas aparecieron de la nada y tuvieron una duración de 10 minutos impidiéndole seguir manejando

A

Benzodiacepinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Aunque las benzodiacepinas tienen funcion como ansioliticos, anitconvulsivantes miorelajantes e hipnoticos sedantes, la siguiente benzodiacepina tiene mas capacidad ansiolitica que otras.

A

Alprazolam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Una mujer llega a urgencias quejándose de que, de la nada, se sintió presa de una abrumadora sensación de miedo asociada a falta aire y palpitaciones. Estos síntomas se prolongaron durante aproximadamente 20 minutos y, mientras los experimentaba, temía morirse o volverse loca. La paciente ha tenido cuatro episodios similares durante el mes pasado y ahora no sale de casa porque le preocupa que vuelva a pasar y no conseguir ayuda.

El diagnóstico es:

A

trastorno de pánico con agorafobia

21
Q

Una mujer llega a urgencias quejándose de que, de la nada, se sintió presa de una abrumadora sensación de miedo asociada a falta aire y palpitaciones. Estos síntomas se prolongaron durante aproximadamente 20 minutos y, mientras los experimentaba, temía morirse o volverse loca. La paciente ha tenido cuatro episodios similares durante el mes pasado y ahora no sale de casa porque le preocupa que vuelva a pasar y no conseguir ayuda.

Específicamente el diagnóstico que la retiene en casa se conoce como:

A

Agorafobia

22
Q

Una mujer llega a urgencias quejándose de que, de la nada, se sintió presa de una abrumadora sensación de miedo asociada a falta aire y palpitaciones. Estos síntomas se prolongaron durante aproximadamente 20 minutos y, mientras los experimentaba, temía morirse o volverse loca. La paciente ha tenido cuatro episodios similares durante el mes pasado y ahora no sale de casa porque le preocupa que vuelva a pasar y no conseguir ayuda. Especifiamente e diagnostico por el que llego a urgencias

A

Ataque de pánico

23
Q

Se trata de un taxista, que constantemente tiene el temor de que accidentalmente atropelle a los peatones. Aunque trata de convencerse a si mismo de lo infundado de su preocupación, su ansiedad sigue aumentando, a tal grado de que pasa nuevamente por las calles en que ha andado para verificar que nadie ha sido atropellado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A

Trastorno Obsesivo-Compulsivo

24
Q

Grupo de la duloxetina

A

ISRSN

25
Q

Ventajas de los ISRS sobre los tricíclicos

A

menos efectos secundarios

26
Q

Paciente de 26 años de edad que consume benzodiacepinas sin seguir las indicaciones del médico, es llevada a urgencias:

A

Flumazenil

27
Q

Paciente masculino que llega al servicio de urgencias diciendo que se despertó de forma súbita con la sensación de que le faltaba el aire, Exploración física 140/90, un ECG taquicardia sinusal

A

ataque de pánico

28
Q

Mujer de 23 años desarrolla un trastorno por estrés postraumático tras sufrir un robo con violencia en su lugar de trabajo

A

episodios de manía

29
Q

Dosis mínima necesaria y por el menor tiempo posible, es la regla de oro para el uso de

A

Benzodiacepinas

30
Q

Un varón de 54 años sufre síntomas depresivos leves durante varias semanas tras fallecer su madre, la cual estaba enferma desde hace tiempo por un proceso neoplásico (diagnóstico)

A

duelo normal

31
Q

¿Qué debemos sospechar?

A

Un episodio maníaco secundario al antidepresivo

32
Q

Los ISRS son los antidepresivos más usados en la actualidad, entre otras razones por que no producen efectos secundarios graves

A

disfunciones sexuales

33
Q

La reaparición de síntomas depresivos durante el periodo de remisión se reconoce como

A

recaída

34
Q

Plutarco descubre que un compañero de trabajo de su novia, le ha dado like a varias fotos de ella, en las que aparece sola. Desde entonces cada vez que coinciden es cuando llega del trabajo de ella y los ve hablando.
Fenómeno psicopatológico podría tener plutarco.

A

Delirio

35
Q

Un paciente esquizofrénico imitaba los gestos del médico que lo entrevistaba. En su examen mental el médico escribió que el paciente mostraba:

A

Ecopraxia

36
Q

Cuando un paciente psiquiátrico valora su estado patológico como algo natural , producto de diversas causa, pero no al hecho de que está enfermo, decimos que el paciente carece de:

A

insight

37
Q

Un conductor manejaba en la noche por una carretera en el desierto con solo arena, recta y sin autos, de repente comenzó a “ver” un océano sin límites a los costados. Esto es un ejemplo de:

A

ilusión

38
Q

Una paciente psicótica refiere: “en mi casa de repente viene un olor malo, a podrido, son los animales muertos y putrefactos que me tiran los vecinos” El creer que los vecinos le tiran animales muertos se le conoce como:

A

Delirio

39
Q

Una paciente psicótica refiere: “en mi casa de repente viene un olor malo, a podrido, son los animales muertos y putrefactos que me tiran los vecinos” El sentir el olor de los animales muertos se le conoce como:

A

alucinación

40
Q

.Una maestra notó que uno de sus alumnos nunca invitaba a sus amigos a la casa a pesar de tener muy buenas relaciones con ellos.La mamá siempre estaba comprando cosas que incluso se echaban a perder La madre de este alumno es probable que tenga un trastorno:

A

de acumulación

41
Q

Una paciente se quejaba de tener una nariz prominente, constantemente miraba su perfil en todos los espejos por los que pasaba e insistía todo el tiempo en que necesitaba una cirugía plástica. El diagnóstico probable es:

A

Trastorno dismórfico corporal

42
Q

Un adolescente durante las vacaciones de verano, cuando su madre salía a trabajar, comienza a sentirse preocupado de que pudiera sufrir algún daño y sentía una tensión tremenda cuando se separaban.

A

Trastorno de ansiedad por separación

43
Q

La paciente había temido sentirse avergonzada por el rubor que presentaba cada vez que hablaba con otras personas
Cuál es el diagnóstico más probable

A

Trastorno de ansiedad social

44
Q

La paciente narra que cuatro o cinco días antes de su periodo comienza a sentirse tensa, como si estuviera esperando hacer algún examen para el cual no ha estudiado. Con esta breve viñeta, cual es el diagnóstico más probable

A

Trastorno disfórico premenstrual

45
Q

Son síntomas que se sobreponen en los trastornos de ansiedad y depresión, excepto

A

Pensamientos suicidas

46
Q

En los trastornos de ansiedad los sentimiento de miedo pueden expresarse a través de conductas tales como evitación, esto es regulado por la conexiones de amígdala con:

A

CORTEZA
CINGULADA
ANTERIOR
* CORTEZA
ORBITOFRONTAL

47
Q

En el TAG cuando fallan los medicamentos de primera línea,k se recomienda usar fármacos sedantes como los siguientes, excepto:

A

Bupropion

48
Q

Debido a su antagonismo en receptores 5HT2c con este antidepresivo el paciente detecta, aun en las primeras dosis un aumento de energía y disminución de la fatiga

A

Fluoxetina

49
Q

Es el antidepresivo que es considerado, quizás, el ISRS mejor tolerado

A

Fluoxetina sertralina