Pedia Segundo Parcial Flashcards
(29 cards)
1.-Principal causa de infecciones recurrentes de vías urinarias
en el niño.
A.- reflujo vesicoureteral
B.- uretra corta
C.- cistitis
D.- tomar poca agua.
A.- reflujo vesicoureteral
Es un dato del EGO muy significativo para el diagnóstico de IVU
A.- glucosuria.
B.- proteinuria
C.- piocitos
D.- cristales de calcio.
C.- piocitos
3.- Este fármaco se usa como profilaxis en la IVU recurrente:
A.- amikacina.
B.- amoxicilina con clavulanato
C.- dicloxacilina
D.- nitrofurantoína.
D.- nitrofurantoína.
.- Principal causa de infección de vías urinarias en niñas
lactantes:
A.- Diarrea
B.- Higiene local deficiente.
C.- Pañal inadecuado.
D.- Alimentación con fórmula.
5.- Es un motivo para pensar en pielonefritis.
A.- Disuria y polaquiuria.
B.- dolor abdominal bajo
C.- Proteinuria y piocitos
D.- Eritema perianal.
B.- dolor abdominal bajo
6.- Cuando el niño nunca ha sido continente hablamos
de una enuresis:
A.- Nocturna
B.- Renal
C.- Primaria
D.- Neonatal
C.- Primaria
El diagnóstico de ITU en los lactantes y los niños pequeños requiere la presencia de __________ y al menos ________ UFC/ mL
Piuria (leucocituria con >10 leucocitos/mm3). 50.000 UFC/ml de un solo microorganismo patógeno en lactantes y niños pequeños. Más de 100.000 UFC/ml indican infección en niños grandes y adolescentes.
es el método más apropiado en los niños pequeños y en los lactantes para obtener muestras de orina
sondaje transuretral o la aspiración vesical suprapúbica.
¿Cuando está indicada la cistouretrografía miccional (CUGM)?
Indicada si la ecografía es anormal (hidronefrosis, fibrosis u otros hallazgos sugestivos de obstrucción o anomalía congénita)
Qué identifica la gammagrafía con ácido dimercaptosuccinico y tecnecio-99m (DMSA) ?
puede identificar la pielonefritis aguda y es más útil para definir la fibrosis renal como un efecto tardío de la ITU.
antibióticos parenterales empíricos utilizados en ITU
la cefazolina, la ceftriaxona o la ampicilina más gentamicina.
antibióticos orales empíricos utilizados en ITU
una cefalexina, amoxicilina más ácido clavulánico o trimetoprima-sulfametoxazol o fluoroquinolonas (solo niños mayores).
7.- La enuresis con causa orgánica se presenta en un porcentaje menor al:
A.- 5%
B.- 15%
C.- 50%
D.- 80%
A. 5%
De la enuresis y su tratamiento farmacológico….
Anticolinergico. Propiedades relajantes del músculo liso que inhibe receptores muscarinicos de la vejiga, que son encargados de la contracción del detrusor
Oxibutina
De la enuresis y su tratamiento farmacológico….
Antidepresivo tricíclico. Parece aumentar la capacidad vesical por efecto anticolinérgico débil y disminuir contracciones del detrusor por efecto noradrenérgico
Imipramina
Análogo sintético de la vasopresina sin
efecto vasoconstrictor y vida media corta.
Actúa reduciendo el volumen de orina durante la noche y se estima que tiene una efi-
cacia del 40-80% en el tratamiento de la
enuresis, pero con una tasa de recaídas alta.
Desmoprecina
8.- Tratamiento de elección en la enuresis con alteración de la musculatura vesical:
A.- oxibutinina
B.- imipramina
C.- desmopresina
D.- psicoterapia
oxibutina
3.Es un dato importante para el diagnóstico de IVU
a) proteinuria
b) eritrocituria
c) esterasa leucocitaria
d) bacterias
c) esterasa leucocitaria
6.Principal causa de infección de vías urinarias en niñas lactantes
(2.5 puntos)
a) pañal inadecuado
b) diarreas frecuentes
c) contaminación con materia fecal
d) dermatitis del pañal
c) contaminación con materia fecal
Diferencia entre reflujo gastroesfágico y enfermedad por reflujo gastro esofagico
El ERGE ocasiona inflamación o lesiones tisulares (digestivos y extradigestivos)
Epidemiologia del Reflujo fisiológico
65% de lactantes. Pico 4-6 meses, desparecer a los 18 meses.
cuando madura el esfínter esofágico inferior?
Al año
Incidencia de Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico
1-4% de la población. Está sobrediagnosticado.
Diagnóstico de Enfermedad por Reflujo
Asociado a neumonía por aspiración, rumiación, falla del medro, falla del crecimiento, anemia por sangrado de TD