çocukluk çağı myokarditleri

Question 1

kardit

Answer 1

myokardla birlikte perikardı, endokard da tutulmuş ise bu klinik tabloya kardit denir

Question 2

tüm katların iltihabını tanımlayıcı isim

Answer 2

Pankardit

Question 3

myokarditlerin etiyolojisi

Answer 3

en sık neden: virüsler
özellikle enterovirüsler
bakteriler
spiroketler
riketsialar
funguslar
protozalar
helmintler

Question 4

özellikle enterovirüslerden

Answer 4

Coxsackie ve Echovirus en sık

Question 5

myokarditlerde fizik muayene

Answer 5

kalp yetersizliği bulguları ile gelirler

Question 6

myokarditlerde EKG

Answer 6

her türlü EKG değişikliği olabilir

Question 7

myokarditlerde telekardiyografi bulguları

Answer 7

vakaların çoğunda kardiyomegali saptanır
akciğerlerde konjesyon eşlik edebilir

Question 8

myokarditlerde ekokardiyografi

Answer 8

sol ventrikül disfonksiyonu bulguları saptanır

Question 9

myokarditlerde ayırıcı tanı

Answer 9

1- karnitin eksikliği
2- herediter mitokondriyal hastalıklar
3- idiopatik dilate kardiyomyopatiler
4- perikarditler
5- endokardial fibroelastozis
6- koroner arter anomalileri
benzer bulgularla seyretmektedir

Question 10

Sistemik hastalıklarda kardiyak tutulum

Answer 10

1- kollajen doku hastalıkları
2- endokrin hastalıklar
3- metabolik hastalıklar
4- Hematolojik hastalıklar
5-beslenme bozuklukları
6- karnitin eksikliği
7- nöromusküler hastalıklar
8- kronik böbrek yetmezliği
9- kollajen sentez bozuklukları hastalıkları

Question 11

Sistemik lupus eritamotozus

Answer 11

Pankardit oluşur
%25’inde miyokardit görülür
iletim sistemi de etkilendiğinde disritmi ve daha sonra kalp yetersizliği gelişir

Question 12

SLE’lu annelerin bebeklerinde

Answer 12

konjenital kalp hastalıkları riski daha fazladır

Question 13

SLE’da intrauterin dönemde

Answer 13

A-V blok ve kalp yetersizliği ile hidrops fetalis gelişebilir

Question 14

neonatal lupus sendromu

Answer 14

konjenital tam bloklu bebeklerin annelerinin yarısı SLE’lu hastalardır

Question 15

Kawasaki hastalığı

Answer 15

küçük ve orta çaplı arterleri tutan nekrotizan bir arterit
çocukluk çağında 2. sıklıkta görülen vaskülit
Hastalarda kardit olduğunu düşündürten en önemli bulgu taşikardi
uygun tedavi edilmeyen vakaların 1/4’ünde koroner arter anevrizması gelişir

Question 16

Romatoid artrit

Answer 16

kalbin her 3 tabakası da tutulabilir
en sık perikardit ve pericardial effüzyon görülür
herhangi bir bulgu vermeyebilir veya belirgin perikardit bulgusu bulunabilir
hastalığın ilk bulgusu kalple ilgili olabilir veya hastalar tanı aldıktan sonra herhangi bir dönemde perikardit gelişebilir

Question 17

polimiyozit ve dermatomiyozit

Answer 17

kardiak tutulum nadir
Sistemik sklerodermada da kardiak tutulum nadir

Question 18

Takayasu arteriti
Nabızsızlık hastalığı

Answer 18

aorta ve aortanın büyük dallarında anevrizma ve stenozlara neden olabilen bir arterit

Question 19

Pompe Hastalığı
Tip2

Answer 19

glikojen birçok dokuda, esas olarak kalp ve iskelet kasında birikmektedir
ventrikül duvarları ve septum kalınlaşmıştır ama genişleyemez
belirtiler doğumda vardır veya erken süt çocukluğu döneminde ortaya çıkar
kalp bulguları konjestif kalp yetmezliği şeklindedir

Question 20

pompa hastalığı bulguları

Answer 20

**EKG’de kısa PR mesafesi ve çok yüksek amplitüdlü QRS kompleksleri
biventriküler veya sol ventrikül hipertrofisi bulguları
Telekardiyografide kardiyomegali
**EKO’da hipertrofik kardiyomyopati görünümü vardır
ölüm çoğunlukla kalp yetersizliğinden olur

Question 21

Tip 3 glikojenozis

Answer 21

Cori Hastalığı

Question 22

Tip 4 glikojenozis

Answer 22

Andersen Hastalığı

Question 23

Tip 5 glikojenozis

Answer 23

McArdle Hastalığı

Question 24

Tip 6 glikojenozis

Answer 24

Hers Hastalığı

Question 25

Hurler ve Hunter Sendromları

Answer 25

kalp tutulumu hemen tüm hastalarda görülür ve kapakları, myokardı, koroner arterleri ve büyük damarları etkiler hastaların tümünde mitral tutulum, yarısında ise aort tutulumu gözlenir koroner arterlerde ve büyük damarlarda mukopolisakkarit birikimine bağlı daralma gelişir ölüm genellikle kardiak tutulum sonucudur

Question 26

Gaucher Hastalığı lipid metabolizması bozukluğu

Answer 26

pericardial kalınlaşma, kalsifikasyon ve konstrüktif perikardit görülebilir

Question 27

Fabry hastalığında

Answer 27

hipertrofik kardiyomiyopati bulguları görülür

Question 28

hipertiroidide taşikardi (kalbin iş yükünün artması kardiak hipertrofiye neden olabilir)

Answer 28

hipotiroidide bradikardi

Question 29

anemi: volüm yüklenmesi, taşikardi, kardiak hipertrofi, kardiyomegali ve sonunda kalp yetersizliğine neden olabilir

Answer 29

talasemilerde ve diğer hemolitik anemilerde hemakromatozis gelişmekte, prognozu kardinal tutulum belirler; hastalarda kardiyomyopati ve ritim bozuklukları gelişmektedir

Question 30

Friedreich Ataksisi

Answer 30

tüm kalp boşluklarında hipertrofi gözlenir akut hızla ilerleyen kardiyomyopati gelişebilir

Question 31

Duchenne tipi musküler distrofi

Answer 31

kardiyak tutulum sık olmakla birlikte klinik bulgu çok az kronik dönemde dilate kardiyomyopati gelişir

Question 32

Marfan sendromu

Answer 32

aort ve mitral kapak bozuklukları oldukça fazla hayatın 2. on yılında aort dilatasyonu ve aort yetmezliği gelişir