VF ? Spermicides... - Un avantage des spermicides est qu'ils peuvent être utilisés pour comme lubrifiants. - Les spermicides ne protègent pas contre les ITSS.

- FAUX, ne pas utiliser comme lubrifiant - VRAI

Contraception non-hormonale 2 Flashcards by SQUAD PHA

Les spermicides sont des ___ qui détruisent ____ en altérant leur ____.

surfactants
la membrane cellulaire des spermatozoïdes
couche lipidique

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Les spermicides sont disponibles sous quelles formes au Canada ? (2)

film
mousse

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À quelle fréquence faut-il utiliser le spermicide?

À utiliser à chaque nouveau coït/rapport sexuel

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VF ? Il faut utiliser les spermicides autant pour la voie vaginale que la voie rectale.

FAUX, NE PAS UTILISER POUR LA VOIE RECTALE : très sensible pour les fissures et peut faire des dommages

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Quel est le taux d’échec des spermicides?

entre 18% et 28%

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Nommez 2 EI des spermicides.

Irritant pour la muqueuse vaginale
Risque d’infection des voies urinaires

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VF ? Spermicides…

Un avantage des spermicides est qu’ils peuvent être utilisés pour comme lubrifiants.
Les spermicides ne protègent pas contre les ITSS.

FAUX, ne pas utiliser comme lubrifiant
VRAI

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L’éponge contraceptive est une éponge imprégnée de ___ avec une libération __ ayant la capacité d’ ____ et ____.

spermicides
prolongée
absorber et retenir le sperme

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Pendant combien de temps l’éponge contraceptive est-elle efficace?
- Combien de temps on peux la garder maximum ?
- Comment on l’utilise ?

24 hrs peut importe le nombre de coït
- 30 heures maxx
- on la met, autant de rapports qu’on veut en 24h + on la garde 6h après le dernier rapport, on retire.

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VF ? Éponge contraceptive…
- Il est déconseillé d’utiliser l’éponge contraceptive durant les menstruations.
- Début d’action : qque minutes
- Offre une légère protection contre les ITSS.
- L’éponge peut être réutilisée pour 3x 24h
- Ont dois l’enlever pendant les rapports et seulement la mettre après.

VRAI, elle reste moins en place
FAUX, STAT
FAUX, aucune protection
FAUX, usage unique !!!!
FAUX, on le garde pendant.

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Nomme 1 risque important de l’éponge contraceptive.

Risque du syndrome du choc toxique (SCT) augmenté ++

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Quel type d’éponge contraceptive :
- nullipares (femmes n’ayant jamais accouchées)
- primipares ou multipares (femmes ayant acouchées)

a le taux d’échec le plus élevé ?

primipares ou multipares = 20-24%
nullipares = 9-12%

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Nomme la molécule spermicide

Nonoxynol-9
(N-9)

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Quelle est l’indication des lubrifiants de tamponnage acide?

Utilisation avec diaphragme et cape cervicale

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Nommez 4 ingrédients des lubrifiants de tamponnage acide autre que l’eau.

A,L,C,A

Acide lactique
Lactate de sodium
Cellulose
Acide sorbique

eau

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Expliquez le fonctionnement des lubrifiants de tamponnage acide. (2)

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Barrière physique cellulosique devant le col utérin
Abaisse le pH des sécrétions vaginales (+ acide) donc inhibe la motilité des spermatozoïdes

Une patiente vient vous voir, car elle veut ABSOLUMENT se procurer un diaphragme pour utiliser comme méthode contraceptive. Une ATP vous mentionne que SILCS est disponible sur Internet. Que recommandez-vous à la patiente?

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RÉFÉRENCE pour examen pelvien = il faut une mesure pour ajuster l’anneau en fonction du corps.

Expliquez le fonctionnement d’un diaphragme en contraception et comment l’utiliser (insertion + retrait)

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Insertion :
1. Laver ses mains.
2. Inspecter le diaphragme sous la lumière.
3. Ajouter du lubrifiant de tamponnage acide (1 tsp) dans le bol du diaphragme ET au pourtour.
4. Insérer 2h maximum avant la relation sexuelle dans le vagin en **diagonal ** le plus loin que possible et s’assurer qu’il recouvre bien le col de l’utérus.
5. Laisser le diaphragme en place pendant au moins 6 heures après les relations sexuelles. PAS PLUS QUE 24H

Retrait :
1. Se laver les mains.
2. Retirer le diaphragme, le laver (savon doux et eau claire) et le sécher.

VF ? On peut réutiliser le même diaphragme et la même cape cervicale pour maximum 2 ans.

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FAUX,
- diaphragme = 2 ans
- cape cervicale = 1 an

Avec quoi doit-on TOUJOURS utiliser le diaphragme et la cape cervicale ?

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avec un lubrifiant de tamponnage acide

QSJ ? Calotte profonde en silicone qui s’ancre contre le col et bloque les spermatozoïdes.

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Cape cervicale

VF ? Il est possible de se procurer une cape cervicale sans ordonnance, mais pas un diaphragme.

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FAUX, les 2 dispo sous ordonnance ou via internet.

Il faut une nouvelle application de lubrifiant acide à quelle fréquence pour :

a) la cape cervicale ?
b) le diaphragme ?

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Pour les 2 :
- Lorsque >2h depuis l’insertion initiale
- Chaque coït supplémentaire

Lesquels ne sont pas recommandés durant les menstruations :

a) diaphragme
b) cape cervicale
c) éponge contraceptive

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b) cape cervicale
c) éponge contraceptive

Le diaphragme et la cape cervicale portent un risque de se déplacer quand ?

durant la relation sexuelle

Expliquez le fonctionnement d'une cape cervicale et comment l'utiliser (insertion + retrait).

Insertion : 1. Laver ses mains 2. Ajouter du l**ubrifiant de tamponnage acide** (1/4 tsp) dans le bol de la cape cervicale ET au pourtour. 3. Aplatir la cape cervicale en la **comprimant**. 4. Insérer dans le vagin le bol vers le haut **2H MAX** avant la relation sexuelle et s'assurer qu'elle recouvre bien le col. 5. Laisser la cape cervicale en place pendant **au moins 6 heures** **après** les relations sexuelles. *PAS PLUS QUE 24H* Retrait : 1. Se laver les mains. 2. Retirer la cape cervicale en **s'accroupissant** et en **poussant** avec les muscles abdominaux. Dissiper l'effet de succion avec un mouvement de **rotation** de la ganse. 8. Laver la cape cervicale (savon doux et eau claire) et la sécher

Quelle(s) allergie(s) est/sont contre-indiquée(s) à l'usage d'une cape cervicale ou d'un diaphragme?

Silicone

Lesquels augmentent le risque d’infections des voies urinaires: a) spermicide b) cape cervicale c) diaphragme

a) spermicide b) cape cervicale c) diaphragme les 3 +++

Nommez 4 désavantages des capes cervicales et des diaphragmes.

- Certaines jeunes femmes ont de la difficulté à l’insérer au début. - Risque accru d’infections des voies urinaires. - Irritation du col possible - Associé aux chocs toxiques

Quand faut-il réajuster un diaphragme? (3)

- Après une naissance - Après une chirurgie - Lorsqu'il y a perte ou gain de poids d'au moins 10 kg

Concernant le mécanisme du stérilet de cuivre (DIU)... - Il y a ___ et ___ de ___. - Toxique pour les ___________.

- modifications biochimiques et morphologiques de l’endomètre - spermatozoïdes

Jusqu'à cb de jrs le stérilet de cuivre peut-il assurer une contraception post-coïtale à la suite de relations sexuelles non protégées ?

7 jrs

VF ? Le même stérilet de cuivre peut être efficace pour 10 ans.

VRAI, 30 mois à 10 ans selon le modèle

En plus de la contraception, contre quoi d'autre le stérilet en cuivre peut-il protéger ?

Cancer de l'endomètre et du col de l'utérus

Quel est le taux d'échec du stérilet de cuivre? a) en bas de 1% b) 25% c) 18%

a) en bas de 1% (0,6-0,8%)

VF ? Un avantage du stérilet de cuivre est que le patient qui en bénéficie n'a plus ses menstruations pour toute la durée qu'il le porte.

FAUX, l'ovulation n'est PAS affectée.

Nommez trois (3) EI du stérilet de cuivre.

* Saignements menstruels irréguliers (premiers mois). * Augmentation du volume de sang menstruel (ad 65%) (premiers mois). * Douleur (surtout premiers 24-48 hrs)

VF ? Le stérilet de cuivre (DIU), peut être utilisé comme méthode de contraception d’urgence (post-coïtale).

VRAI, peut être inséré jusqu’à 7 jours après un rapport sexuel non protégé, peu importe le moment du cycle.

Contraception non-hormonale 2 Flashcards

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