Cours 1

Question 1

Une grossesse normale dure combien de temps?

Answer 1

Entre 37 et 41 semaines d’aménorrhée

Question 2

Un bébé est viable à partir de combien de semaines de gestation?

Answer 2

23-24

Question 3

Qu’est ce qui peut être administrer à une mère d’une grossesse à risque élevé?

Answer 3

des corticos

Question 4

Les bébés ont des poumons matures à partir de combien de semaines

Answer 4

34

Question 5

La synthèse du surfactant débute vers quelle semaine?

Answer 5

27

Question 6

C’est quoi la période foetale?

Answer 6

C’est de la 9 semaine à la naissance. C’est caractérisé par la maturation des tissus et des organes et la croissance rapide de l’organisme. L’embryon de 2.5 cm atteint 50 cm et le poids augmente bcp dans les deux derniers mois

Question 7

Nomme des facteurs de risque de la grossesse

Answer 7

• Hydramnios et Oligohydramnios
• Grossesse multiple
• HTA, PES
• Diabète et diabète gestationnel

Question 8

C’est quoi l’hydramnios ou Polyhydramnios?

Answer 8

C’est un excès de liquide amniotique ce qui peut induire une dyspnée et une menace d’accouchement prématuré

Question 9

Nomme des facteurs de risques à l’hydramnios ou polyhydramnios

Answer 9

• Diabète maternel non controlé
• Grossesse multiple
• rhésus
• Malformation foetales

Question 10

C’est quoi l’hydrops ?

Answer 10

Une complication très grave durant la grossesse qui se manifeste par des accumulations de liquide chez le foetus dans les poumons, l’abdomen et la peau. C’est souvent le résultat d’une défaillance cardiaque chez le foetus

Question 11

C’est quoi l’ologohydramnios?

Answer 11

Une diminution du liquide amniotique qui peut engendrer un retard de croissance intra-utérin sévère

Question 12

Quels sont les risques des grossesse multiples?

Answer 12

• Retard de croissance intra-utérin
• Travail avant terme
• Décollement placentaire prématuré
• Malformation congénitales

Question 13

C’est quoi la différence entre l’HTA chronique et gestationnelle et qu’est ce que cela peut causer?

Answer 13

Gestationnelle : L’arrivée après la 20 semaines de gestation. 140/90. Cela peut causer un retard de la croissance foetale.

Question 13

Un diabète préexistant insulino-dépendant augmente le risque de quoi durant une grossesse?

Answer 13

• Pyélonéphrite
• Acidocétose
• Prééclampsie
• Mort foetale

Question 14

Le diabète gestationnel augmente le risque de quoi?

Answer 14

• troubles hypertensifs
• Macrosomie foetale
• césarienne

Question 15

Quels sont les facteurs de risque du diabète gestationnel?

Answer 15

• 35 ans et/ou surplus de poids
• Membre de la famille atteint de diabète type 2
• Grossesse multiple
• Avoir déjà accouché d’un BB de 9 lbs

Question 16

Quels est le risque du diabète de grossesse pour la mère?

Answer 16

• surplus de liquide amniotique qui augmente le risque d’un accouchement prématuré ou par césarienne
• HTA de grossesse et pré-éclampsie
• Diabète de type 2
• Jaunisse et difficultés respiratoires

Question 17

Quels sont les risques du diabète de grossesse pour le bébé?

Answer 17

• Plus gros à la naissance
• hypoglycémie à la naissance
• Jaunisse et difficultés respiratoires

Question 18

La pyélonéphrite augmente le risque de quoi?

Answer 18

• La rupture prématurée des membranes
• Le travail avant terme
• Le syndrome de détresse respiratoire

Question 19

La syphilis foetale peut entraîner quoi au foetus?

Answer 19

• une mort feotale
• Des malformations congénitales
• une invalidité sévère

Question 20

Un Tx antirétroviral doit être administrer combien de temps après la naissance pour réduire au minimun le risque de transmission intra partum du VIH?

Answer 20

6h

Question 21

Pendant la grossesse, une vaginite bactérienne, une gonococcie et une infection chlamydia augmentent le risque de quoi?

Answer 21

Travail avant terme et rupture prématurée des membranes

Question 22

Les malformations de l’utérus et du col aggravent le risque de quels troubles/problèmes?

Answer 22

• Anomalie de la présentation foetale
• dystocie en cours de travail
• Césarienne

Question 23

Une insuffisance cervicale augmente le risque de quoi?

Answer 23

d’accouchement prématuré

Question 24

L'accouchement à l'aide de forceps/ ventouse/ force intra-utérines ou malposition durant les dernières semaines de grossesse peut être la cause de quoi?

Answer 24

- Paralysie cervicales - Troubles du développement neurologique

Question 25

SI il y a atcd d'accouchement préamturé quels est le pourcentage de chance que la prochaine le soit aussi?

Answer 25

50%

Question 26

Vrai ou faux, un antécédant de mort foetale tardive augmente le risque de mort foetale pour les prochaines grossesses?

Answer 26

Vrai

Question 27

Vrai ou faux, une maladie héréditaire est tjr génétique?Mais pas l'inverse

Answer 27

Vrai

Question 28

Que pouvons-nous voir à l'échographie de grossesse?

Answer 28

- détection d'une grossesse extra-utérine - Localisation du placenta - Clareté nucale

Question 29

C'est quoi la différence entre une maladie génétique et héréditaire?

Answer 29

Génétique : Anomalie d'un gène ou d'un chromosone Héréditaire : Transmis par les chromosones des parents

Question 30

Quelle épaisseure de la clareté nucale représente un risque de trisomie 21?

Answer 30

plus que 3,5 mm

Question 31

C'est quoi une choriocentèse?

Answer 31

la biopsie de trophoblaste d'un petit fragment du tissus qui entoure la poche amniotique et le foetus qui contient de l'information génétique

Question 32

c'est quoi l'amniocentèse? Nomme une indication

Answer 32

L'analyse du caryotype des cellules foetales dans le liquide amniotique. - Risque plus grand que 1/250 après le dépistage de la T21 par les marqueurs sériques, détecte 85%

Question 33

C'est quoi le syndrome transfuseur/transfusé (STT)

Answer 33

Quand 2 jumeaux se partagent un seul placenta. 10% du temps l'échange de sang n'est pas égal entre les jumeaux

Question 34

Qu'est ce qui arrive au jumeau receveur/transfusé?

Answer 34

Il présentera une surcharge volumique et donc une augmentation de sa production d'urine. Il sera plus gros et pourra souffrir d'insuff cardiaque

Question 35

Qu'est ce qui arrive au jumeau donneur/ transfuseur?

Answer 35

Diminution de la pression sanguine, plus petite taille, vessie de petite taille, pas d'urine donc pas de liquide amniotique

Question 36

Quels sont les complications reliées à la rupture prématurée des membranes?

Answer 36

- Une chorioamnionite causant un travail prémat et donc accouchement préterme - Décollement du placenta causant un accouchement prémat

Question 37

Quelles sont les causes de l'oligohydramnios?

Answer 37

- insuff utéro-placentaire - Mx - Grossesse post-terme - Malformation foetales

Question 38

Nomme des complications de l'oligohydramnios

Answer 38

- Mort foetale - retard de croissance intra-utérin - Maturation pulmonaire incomplète ou retardée

Question 39

Nomme des causes et complications de hydramnios

Answer 39

Causes - Malformations foetales - Grossesse multiple - Diabète maternel Complications - Mort foetale - hydrops - Contraction/travail prématuré - Atonie utérine

Question 40

m mNomme des causes de mortalité de la grossesse

Answer 40

- Complication cardiaque - HTA , éclampsie - Hémorragie - Infection

Question 41

Nomme des particularités du RCR chez la femme enceinte

Answer 41

- Compressions plus hautes - Déplacement utérin manuel - Cesser mg et commencer Calcium *césarienne après 4 min inefficaces et naissance après 5 *

Question 42

Quels sont les risques de prééclampsie et éclampsie?

Answer 42

- Hémorragie cérébrale - Oedème pulmonaire - CIVD - Insuff. cardiaque

Question 43

Nomme des signes et sx de prééclampsie et éclampsie

Answer 43

- HTA - protéinurie - Maux de tête sévère

Question 44

Nomme 5 critères de prééclampsie sévère

Answer 44

- TA plus de 160/110 - Diminution de thrombocytopénie - Augmentation de créatinine - HELLP

Question 45

Que veut dire HELLP

Answer 45

Hémolyse, enzymes hépatiques et thrombocytopénie

Question 46

Quel sont les TX de prééclampsie/éclampsie?

Answer 46

- Accouchement - Contrôle de l'HTA

Question 47

Les contractions post-accouchement sont essentielles à quoi?

Answer 47

l'hémostatse post-partum

Question 48

Quelle est la cause la plus fréquente d'hémorragie post-partum?

Answer 48

L'Atonie Utérine

Question 49

Quels sont les facteurs à risques de l'atonie utérine?

Answer 49

- Césarienne - Grossesse multiple - Travail prolongé

Question 50

Quels sont les traitements de premières ligne de l'atonie utérine?

Answer 50

Le massage utérin et l'ocytocine

Question 51

Nomme des facteurs de risques du décollement placentaire?

Answer 51

- l'HTA - Le tabac - Les maladies vasculaires - La consommation de cocaïne

Question 52

Nomme des Sx de décollement placentaire

Answer 52

- Détresse foetale (décélération) - pertes sanguines - Douleur utérine

Question 53

Quelle est la différence entre les placenta accreta, increta et percreta? *gros risque de saignement*

Answer 53

Accreta : Invasion de la paroi musculaire utérine (myomètre) Increta : envahi en profondeur le myomètre Percreta : Traverse l'utérus et s'implante dans les organes avoisinants

Question 54

Qui est affecté lors placenta Accreta, Increta et Percreta?

Answer 54

danger mortel pour la mère et naissance du BB pas affecté

Question 55

Nomme des facteurs de risques et des signes de vasa previa? qui est affecté?

Answer 55

Facteurs de risques - grossesse multiple - Placenta previa Signes - saignement vaginale Risque au BB

Question 56

Qui est le plus affecté dans la rupture utérine?

Answer 56

Le BB

Question 57

Qui est à risque lors d'embolie de liquide amniotique? quels sont les Tx?

Answer 57

Risque pour la mère traitement - 02 - Support hémodynamique - Corriger coagulopathie

Question 58

Qui est affecté lors de procidence du cordon?

Answer 58

Le foetus

Question 59

Nomme des facteurs de risques de dystocies foetales

Answer 59

- Un gros foetus - Obésité maternelle - Diabète sucré - Travail rapide

Question 60

Quelle sont les 4 questions à se poser avant la naissance.

Answer 60

1) Quel est l'âge gestationnel attendu? 2) Le LA est-il clair 3) Y a-t-il d'autres facteurs de risque? 4) Quel est le plan de prise en charge du cordon ombilical

Question 61

Quelle sont les 4 questions à poser si le BB est déjà né?

Answer 61

1) Cbn de semaine de gestation6 2) Méconium? Liquide amniotique clair ou non? 3) Bon cris, Bon pleurs 4) Bon tonus musculaire? Vigoureux?

Question 62

Quelle est la première ligne de conduite avec un BB né?

Answer 62

Chaleur, assèchement, stimulation, position des vr, aspiration au besoin