Cours 1: Barrières à la communication ✅ Flashcards

(54 cards)

1
Q

Quels sont les 6 outils de l’écoute active?

A
  • Énoncés de facilitation (mmmhummm)
  • Reformulation
  • Reflets
  • Énoncés de clarification (si je comprends bien…, donc…)
  • Interruptions et redirections
  • Silences
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2
Q

Un bon écouteur actif…
- Écoute _
- Résiste à _
- Ne pas _
- Est _
- Respecte les _ de l’autre
- Écoute de façon _
- _ à écouter

A
  • activement
  • la distraction
  • déconnecter
  • réactif
  • idées
  • organisée
  • travaille

kinda useless question ngl

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3
Q

Comment impliquer le patient dans son choix de traitement?

A

Lui proposer une solution et ajouter: qu’est-ce que vous en pensez? = impliquer le patient

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4
Q

Quelle est la différence entre le sens voulu et le sens saisi?
b) le sens saisi peut être altéré par: 2

A

a)
- le sens voulu c’est l’intention que le professionnel cherche à transmettre (ce message est l’encodage)
- le sens saisi est ce que le pt comprend réellement du message (décodage qui peut être brouillé)

b) par les bruits et interférences

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5
Q

la tâche du pharmacin est double: quelles sont ces 2 tâches?

A
  • savoir communiquer efficacement
  • communiquer dans un cadre qui n’est pas toujours idéal
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6
Q

quoi faire lorsque le cadre n’est pas toujours idéal pour la communication?

A

effort et énergie constant pour assurer le contrôl

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7
Q

Pour construire un lien de confiance avec le patient, il faut savoir s’adapter à _ et _

A
  • la personne
  • l’environnement (le cadre en pharmacie n’est pas toujours idéal!)
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8
Q

Barrières humaines (patient):
Quels sont les facteurs externes (non-contrôlables) au patient qui peuvent devenir une barrière? (5)

A
  • Niveau social (analphabétisme, système)
  • Condition socio-économique $
  • Condition familiale
  • Sexe, âge (réalité des femmes, différentes générations)
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9
Q

en quoi le niveau social ou statut socio-économique peut devenir une barrière à la communication en pharmacie?

A
  • système de référence est différent pour le patient (ensemble de connaissances/valeurs pour interpréter un message) ex: ne connaît pas le vocabulaire pharmaceutique, trop embarrassé pour poser de questions, valeur et priorité aux besoins essentiels que un traitement, coût de tx trop dispendieux et trop honte de l’exprimer
  • éducation et croyance en santé est différente: perception de ce qu’est être en santé est différente
  • consultation téléphonique seulement, car impossible de passer à la pharmacie
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10
Q

En quoi le sexe ou âge du patient peut devenir une barrière à la communication en pharmacie?

A
  • âge est relatif (certains PA très en santé et d’autres très malades)
  • les vieilles génération perçoivent le travail du pharmacien différemment (ne voit pas le pharmacien comme un prof. de la santé de 1ere ligne
  • âge vient avec des troubles auditifs et cognitifs qui peut rendre la compréhension difficile
  • lorsque le sexe est différent, certains sujets peuvent être délicats
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11
Q

Barrières humaines (patient):
Quels sont les facteurs internes au patient qui peuvent devenir une barrière? (5)

A
  • Les expériences passées: des 2 côtés
  • Les attitudes et valeurs:
    -Héritage culturel
    -Croyances personnelles et religieuses
  • Les préoccupations personnelles
  • Les émotions (anxiété, peur)
  • La condition physique et mentale
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12
Q

Le niveau de stress est proportionel à l’expérience du client. quel facteur fait augmenter le plus le niveau de stress?

A

expérience éprouvante en fin de vie

habitudes de vie<soins de courte durée<soins de longue durée<fin de vie

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13
Q

Quelles sont les conséquences négatives des barrières à la communication? 2

A
  • Difficulté à établir une relation de confiance avec le patient
  • Difficulté à interpréter l’information du patient

Donc l’écart entre le client et le pharmacien

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14
Q

relation de confiance et ouverture à l’autre, processus évolutif et complexe parfois difficile

A

modèle de pénétration sociale

ex: un nouveau pharmacien ou un étudiant qui arrive dans un milieu de pratique

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15
Q

Pourquoi le fait que le PH soit vu en deuxième par rapport au MD crée une barrière? 2

il est donc important d’expliquer:

A

Le patient pourrait avoir tendance à croire les dires du MD plus que ceux du PH ou encore ne pas comprendre le rôle différentiel des deux professionnels
= importance d’expliquer la nuance entre démarche pharmaceutique et médicale

Il peut aussi avoir des contradictions! qui peut nuire à la confiance du pt

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16
Q

comment enlever cette barrière de comunication? le fait que le pharmacien rencontre le pt en 2e étape

A

lui expliquer la raison de la démarche (différence entre la démarche médicale et pharmaceutique)

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17
Q

Nommes d’autres barrières à la communication provenant du patient

A
  • Le PH passe après le MD
  • Ignorance du rôle du PH (et du rôle d’étudiant: lui dire que tu es supervisé)
  • Préoccupations sur le Dx (ex: cancer, enfant malade)
  • Malaise face au sujet traité (ex: dysfonction érectile, hémorroïdes, obésité, incontinence, COU…)

le sujet peut être le type de médicament ou le type de problème de santé

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18
Q

Comment réagir si un patient est visiblement inconfortable de discuter de son tx ou de sa patho? « J’aimerais vous parler d’un sujet délicat, mais je ne sais pas comment l’aborder »

1 soln + 3 phrases

A
  • Proposer le bureau de consultation
  • “Allez-y comme vous le sentez; on développera à partir de là ;) “
  • ” C’est vrai que certaines situations sont difficiles à aborder…”
  • “Je ne suis pas là pour vous juger”
  • lui proposer un autre pharmacien du mm sexe que lui
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19
Q

Nommes des barrières humaines à la communication provenant du pharmacien (facteurs internes) 6

A
  • Problème d’attitude : lui parle comme un enfant, être passif ou le rendre dépendant (tout faire pour lui)
  • Incapacité à s’adapter au type de clientèle (milieu défavorisé, multiculturel)
  • Incapacité à séparer la vie personnelle du travail (mauvaise humeur)
  • Attentes PH vs attentes patient (PH donne des antibios, mais le pt jeûne. Faut trouver une balance!)
  • Image professionnelle
  • Manque de connaissances, stress
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20
Q

comment les attentes non réciproques peuvent être une barrière?

A

les besoins/entente des 2 parties doivent être également de mm niveau d’importance

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21
Q

Comment gérer une situation où on ne connaît pas la réponse à une question du patient sans créer d’insécurité ou d’incertitude chez lui?

A

HONNÊTETÉ
“ Votre question est excellente et en toute honnêteté, je ne sais pas. Laissez-moi quelques minutes et je vous reviens!”

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22
Q

dans la barrière de manque de connaissances,
a) quelles sont les 2 causes des oublis temporaires?
b) quelle est la cause du manque de connaissance?

A

a) stress et fatigue, expérience personnelle
b) trous dans la formation

23
Q

Quel est l’effet du stress lors d’une consultation? (3)

3 impacts

A

diapo étoile
- Impact sur la disponibilité des connaissances (blancs)
- Impact sur la démarche, structure
- Impact sur les techniques de communication (questions fermées ou multiples, moins bon raisonnement, NV et paralangage altérés, écoute active affectée)

24
Q

niveau de stress par rapport à la complexité de la situation, quel facteur augmente le plus le niveau de stress?

A

le manque d’expérience lors d’un très gros problème

ex: vendredi 16h, médecin impossible à rejoindre

25
Quels comportements fréquents du PH constituent des barrières **verbales** à la communication? 6
- **Double négation** (je n’ai pas dit de ne pas faire) - Jargon médical - Acronymes - Mots longs ou complexes - **Donner trop info** - Concepts théoriques
26
Comment palier aux barrières verbales de communication de la part du PH? - Phrases trop longues - Jargon médical - Concepts théoriques poussés - Trop info
- Phrases trop longues: utiliser phrases courtes - Jargon médical: employer mots courants - Concepts théoriques poussés: doubler les explications verbales de l'écrit, des schémas, des images ;) - Trop infos: choisir informations pratiques par rapport à la situation du patient
27
sur quoi on évalue, le non verbal? 4 b) pourquoi le non verbal peut devenir une barrière?
- contact visuel - engagement dans le discours modulé par: gestes, mouvement, posture - expression faciale - paralanguage audible et intelligible (volume, intonation, débit, prononciation) b) 80% de la communication est non-verbale
28
Quelles sont les barrières personnelles provenant à la fois du patient et du pharmacien? 6
- Manque de confiance - Incapacité à gérer dimension émotive - Timidité/personnalité - **Gens fondeurs avec des plans établis** - Perception négative de l'interlocuteur avant l'entretien - Perception altérée de l'interlocuteur en cours d'entretien
29
la perception de la personne ou de la situation devient toujours une barrière dans la communication?
très variable selon les gens
30
Dans quel contexte une généralisation est-elle appropriée lors d'un entretien? Dans quel contexte ne l'est-elle pas?
Approprié pour rassurer patient par rapport à une situation globale (ex: je suis consciente que la qc d'information est importante. Souvent, chez mes patients, cela cause des inquiétudes; est-ce qu'il y a quelque-chose qui vous inquiète?) Pas approprié lors d'une situation émotionnellement éprouvante vécue par le patient; peut être perçu comme une minimisation de la situation
31
Nommes les freins à la communication efficace lors d'un entretien
- accuser - juger - insulter - analyser l'autre personne - sarcasme - généralisation * - menaces et ordres ("il faut") - interruptions - changement de sujet - rassurer (fausse rassurance) #çavabienaller
32
L'authenticité est liée à quoi? (3) b) comment être authentique? 3
- Vérité - Crédibilité - Honnêteté - Avouer ses limites, qu’on ne connaît pas tout - demeurer soi-même (ne pas se cacher derrière le prestige) - spontanéité/ouverture à l'autre (éviter d'être sur la défensive sans savoir ce qui s'en vient)
33
Comment réagir si un patient vient à la pharmacie et dit : " Je viens de recevoir un dx de maladie mentale; qu'est-ce que vous connaissez de la maladie bipolaire? Vous ne savez pas ce que c'est que de souffrir comme ça! "
" C'est vrai, je n'ai pas vécu une telle situation. Mais si vous me parlez de la façon dont vous vous sentez, je pourrai mieux vous aider..." *exemple d’authenticité*
34
la gestion de l'espace personnel pour que le pt soit confortable est toujours la distance d'un bras?
c'est variable, mais en général, c'est la distance d'un bras
35
Que sont les zones proxémiques?
Estimation de la gestion de l'espace personnel: Distance sociale = 4m Distance personnelle = 1,75m Distance **intime** = 50cm ***la distance doit cadrer avec le besoin dans l'immédiat. distance d’un bras est bien en général***
36
lors de la création d'un espace personnel, comment créer la bonne distance?
distance adéquate pour message privé mais suffisante pour ne pas gêner le client
37
nomme 5 signes de résistance, qu'on est trop proche de la personne?
- se balancer d'un côté à l'autre - reculer pour augmenter l'espace - semble perturbé - devient sur la défensive/agressif - tendance à riposter verbalement et physiquement
38
Un client se présente au comptoir: quelles sont les composantes d'une approche initiale idéale? 4
- Saluer, se présenter - Vouvoyer - Appeler le client par son nom de famille et valider à qui on parle - Le remercier à la fin de l'entrevue
39
Nomme des barrières à la communication en lien avec le milieu.
- Aménagement physique de la pharmacie (hauteur/visibilité, distances, bruit = distraction, luminosité, désordre dans le bureau...) - Échange téléphonique: perte NV, confidentialité si la personne est au travail, pas les mêmes dispo, bruits - Le temps (livreur qui attend, période d’achalandage) - Trop écouter et perdre l’essentiel du message verbal (+ perte de la structure et de l'organisation + non rétention de l'information)
40
Quelles sont les 3 étapes pour gérer les barrières à la communication?
*diapo étoile* 1) Bloquer ses messages internes 2) Regarder ce qui se passe (être attentif aux signaux du patient) 3) Si barrière, le voir comme un défi à relever ;)
41
Si vous n'êtes pas capable de résumer facilement un entretien avec un patient, c'est qu'il y a eu ...
une barrière à votre écoute active interne ou externe. | y réfléchir un peu et mettre des moyens en oeuvre
42
comment pallier aux limites imposés par ces barrières à votre écoute active? 3
- fournir des documents-papiers - encourager le client à poser des questions pour soutenir son intérêt - maintenir un contact constant avec le client
43
hamçon très efficace pour maintenir l'attention du client?
regard/contact visuel constant
44
Nomme des facteurs sensoriels et émotifs qui peuvent devenir des barrières à la communication 4
- Stress, anxiété, peur - Douleur - Santé mentale - **Handicap**
45
Nomme des facteurs environnementaux qui peuvent devenir des barrières à la communication 4
- Luminosité - Bruit - Distance - Confidentialité
46
Nomme des facteurs en lien avec l'expression verbale qui peuvent devenir des barrières à la communication 5
- **Barrière de la langue** - Jargon - Choix des mots et des questions - Rétroaction - tonalité de la voix
47
Nomme des facteurs en lien avec les expressions non-verbales qui peuvent devenir des barrières à la communication 4
- Mouvements du corps - Expressions faciales - Habit professionnel - Qualité de la chaleur humaine dans l'approche
48
V ou F: Pour s’assurer de la bonne compréhension du patient, le pharmacien doit s’assurer que le cadre/environnement dans lequel il communique avec le patient soit parfait.
Faux, c’est pas impossible. Prend un effort et de l’énergie constant pour s’assurer de garder le contrôle.
49
a) Quel facteur interne au patient apporte le plus de stress pour ce dernier? - expérience éprouvante - expérience limitée ou nouvelle maladie - expérience de guérison de la maladie b) Pour quel type de patient ce stress est à son apogée? - Pt en soins de courte durée - Pt en soins de longue durée - Pt en fin de vie
a) expérience éprouvante b) pt en fin de vie
50
Quels sont les 2 types de manque de connaissances? Qu’est-ce qui cause cela? (3) (1)
1. Aigu: le stress, la fatigue et les expériences personnelles peuvent causer des oublis temporaires 2. Chronique: les trous dans la formation cause un réel manque de connaissances
51
Qu’est-ce qui explique que certains PH ont un niveau de stress plus bas que d’autres devant des problèmes, qu’ils soient petits ou très gros?
L’expérience
52
Associe les barrières avec les descriptions correspondantes: a) Barrière émetteur b) Barrière récepteur c) Barrière physique 1. Difficile à limiter et à identifier 2. Ni difficile ni facile à limiter et identifier (entre les deux en tout cas) 3. Facile à identifier et limiter
*diapo étoile* a) 2 (ex: utiliser des termes médicaux compliqués) b) 1 (ex: le pt est distrait et l'écoute pas) c) 3
53
Nomme des barrières en lien avec l’aménagement de la pharmacie.
- Hauteur et visibilité - Distance - Intimité - Bruit et distraction *étoile sur la diapo* - Luminosité - Espace de semi-confidentialité ou de confidentialité
54
Exemple d’un cas diapo 74 : J’ai pas la réponse :(