Cours 3: Conseil médicament d'ordonnance ✅ Flashcards
(53 cards)
À quoi les clients demandent le plus en pharmacie selon un sondage?
a) suivi et appui professionnel
b) accueil et disponibilité
c) délai attente raisonnable
Délai d’attente raisonnable
Nous retenons combien (%) de ce que nous…
Lisons?
Entendons?
Voyons?
Voyons + entendons?
Disons ?
Disons + faisons?
Classe du moins au plus
Lisons? 10 -> Entendons? 20 -> Voyons? 30 -> Voyons + entendons? 50 -> Disons? 80 -> Disons + faisons? 90
complète
Plus on est actif dans un échange, plus on ______
retient
ex: le prof qui marche en mm temps de parler
Quels sont les buts du conseil? (3)
1- Aider patient à utiliser judicieusement son Rx
2- Aider patient à prendre en charge de façon optimale son problème de santé
3- Donner des moyens pour reconnaître effets indésirables et fournir des trucs pour y pallier (les minimiser)
Quels sont les bénéfices du conseil pour le patient? 🛑 4
Diminution des erreurs de médication
Diminution des EI
Favorise adhésion (diminue la non-adhésion)
Permet soutien moral et psycho dans les situations difficiles
Comme on ne peut pas TOUT dire lors d’un conseil, il est important de choisir l’information qui a une réelle _______ _______ dans le contexte
b) le désavantage de ça?
importance, pertinence
b) cela provoque un confit intérieur chez le pharmacien qui désire de faire plus
Il faut adapter la transmission de l’information à la capacité du client à la recevoir. Sur quelles variations faut-il se baser ? 2
Variations entre les clients
Variations entre les milieux
Quand le PH fournit un bon conseil au patient…
Le client reconnaît _____ du médicament;
Le client sait ______
Le client connaît les ________ de son traitement
L’usage approprié
À quoi s’attendre
Objectifs
échange unidirectionnel où le pharmacien transmet l’information et le client reçoit l’information passivement
échange passif
Quelles sont les caractéristiques d’un conseil traditionnel ? 3
- unidirectionnel
- impose un régime de traitement rigide et impersonnel ⭐️
- Client passif (enregistreuse genre)
= possiblement des manquements
za3ma le patient il fait un audio de toi dans sa tête
Quelles sont les limitations du conseil traditionnel? (4) ⭐️
4 désavantages/consquences de ce type de conseil
- Non-individualisé
- Ne garanti pas que le patient a compris
- Perte d’information lié à mémoire ⭐️
- Perte de temps potentielle pour PH
Pour le patient, il n’est pas actif dans l’échange donc il ne retient pas grand chose
Les oublis des patients sont souvent imputables (attribués) aux pharmaciens si… (3) ⭐️
- Phms ont OMIS de dire qqch
- Leurs explications étaient MAL ADAPTÉES au patient
- Ils ont dit TROP DE CHOSES en même temps
échange bidirectionnel, le pharmacien s’assure d’un minimum de compréhension de la part du client et le client reçoit l’information nécessaire
échange interactif
lorsque le pt est présent, quels sont les 3 points d’importance à prioriser?
b) dans quel cas, c’est important que le conseil soit plus long?
- savoir qu’il a confiance au tx
- il sait comment le prendre
- il connaît l’importance de continuer
c) maladie chronique, car il faut prévenir au pt l’importance de rester coller au tx même si le ressent pas les symptômes
Conseil interactif (avantages pour le client) :
Le patient reçoit les informations _____ pour atteindre les _____ thérapeutiques optimaux.
Il reçoit des solutions _____ à sa réalité propre tout en étant _____ dans le processus, ce qui favorise une meilleure _______ de l’information
Essentielles
résultats
adaptées
impliqué
rétention
question ouverte / contact visuel / intérêt du patient
Conseil interactif (avantages pour le phm) :
Le phm peut ______ certains problèmes reliés au traitement, en obtenant des _____ ____________ sur la personne. En plus de faire une différence, ceci peut permettre au phm d’avoir des journées plus _______ et d’éviter de ______ de l’information ______.
déceler et résoudre
infos supplémentaires
stimulantes
répéter
inutile
orientation dans le même sens que le MD
Structurer son conseil:
Quels sont les facteurs à prendre en compte pour situer le CONTEXTE du patient? ⭐️ 2
1) Nouvelle ordonnance? Renouvellement? MVL?
En lien avec le niveau de connaissance du patient par rapport au Rx
2) Situation aigue, chronique ou complexe?
il faut filtrer !!
Que faut-il faire avant de faire un conseil ? 2
il faut se préparer: revoir l’histoire du patient, définir ce qui manque dans les signes/sx, organiser les infos et référer à une source si besoin (fiche-conseil)
Quelles sont les 3 grandes étapes du conseil?
1- L’ouverture
2- Le coeur de la consultation (3 questions primaires)
3- La fermeture
Quelles sont les composantes de l’ouverture dans un conseil Pr? (5)
1) Identification du patient
2) Se présenter
3) Expliquer but de l’entrevue
4) valider si c’est un bon moment
5) Est-ce la première fois que vous prenez ce médicament (nommer)
Que permet de circonscrire l’étape de l’introduction ?
2 buts
- Contexte de la discussion
- de montrer qu’il ne s’agit pas d’une intervention médicale
Quelles sont les composantes du coeur de la consultation? 3 choses à évaluer avec des Q ouvertes
Questions OUVERTES:
- Évaluer ce que le patient sait sur l’indication du Rx (compléter, corriger…) + renforcer bénéfices du tx!
- Évaluer ce que le patient sait sur la posologie du Rx (compléter, corriger…)
- Évaluer ce que le patient sait sur les EI du Rx (compléter, corriger…)
renforcer bénéfices du tx! sans faire une pub 🛑
Comment articuler l’évaluation des connaissances du patient en lien avec l’indication du Rx? 1 question
À quoi le MD vous a-t-il dit que le médicament servait?
(ET NON savez-vous à quoi sert ce Rx = évaluatif)
(mm chose) Comment adapter l’évaluation des connaissances du patient en lien avec l’indication d’un Rx dont l’indication est délicate? 3 options
- Que vous a dit le MD sur l’utilité de ce Rx?
- Qu’est-ce qui vous a amené à consulter Dr.X?
- pour quelle raison vous a-t-on prescrit ce médicament?
