Cours 6: Consultation MVL ✅ Flashcards
(51 cards)
Quelles sont les conditions préalables à une bonne consultation? (5)
- Environnement propice (ex: bureau de consultation si nécessité d’intimité)
- Structure d’entrevue
- Techniques de comm
- Organisation du travail
- Personnel suffisant
En ce qui concerne les MVL, le Ph a la responsabilité de ….. (2) afin que le pt puisse prendre une décision éclairée.
doit obtenir tous les renseignements nécessaires.
et est responsable de sa décision
d’où l’importance d’avoir une démarche structurée
Quelles sont les 6 grandes étapes de la consultation?
- Préambule
- Collecte d’info
- Prise de décision, recommandations
- Conseils
- Suivi
- Consignation au dossier
PP CCC S
Que faire ressortir à travers le préambule? (6)
- Se présenter
- Indiquer le but de l’entrevue
- Savoir à qui est destiné le Rx
- Savoir si le patient a déjà consulté MD
- essayé un autre Rx (avez-vous consulté pour ce problème? avez-vous essayé d’autre rx?)
- Assurer confidentialité
Comment aborder la collecte d’informations? exemple de phrase
“Afin de savoir si je dois vous référer, j’aimerais vous poser des questions plus précises…”
Quels sont les dimensions de l’évaluation des symptômes? (7)
- Chronologie (qd, fréquence)
- Localisation (où)
- Qualité (décrire sx)
- Quantité (intensité sur une échelle de douleur)
- Circonstances d’apparition (comment)
- Aggravation ou atténuation (qu’est-ce qui aggrave, soulage?)
- Symptômes associés + finir avec critères de consultation MD
QQ CC LAS
Quelles sont les dimensions à aborder par rapport à l’histoire pharmacothérapeutique? (4)
- Allergies (+type de rx)
- Habitudes de vie/état (alcool, grossesse, allaitement)
- Maladies chroniques
- Rx Pr
- Rx MVL et PSN
Quelles sont les options lors de la prise de décision et recommandations? (3)
- Référer à un autre professionnel
- Choix d’un MVL
ou prescription d’un MVL Loi31 - Mesures non pharmacologiques
Quelles dimensions aborder dans le conseil MVL? (6)
- Nom du Rx, but
- Sig, durée de tx
- Ce à quoi s’attendre (début d’action, EI, précautions)
- Comment minimiser les EI
- Comment gérer les EI s’ils surviennent
- Quoi faire si les symptômes s’aggravent
- MNP
CCC SNQ
Comment aborder le suivi? (sans planifier un) 3
- comment gérer les EI?
- quoi faire si aggravation des sx?
- Inviter le patient à nous appeler s’il y a un problème (aggravation des sx) ou à consulter le MD au besoin.
Prioriser intervention et consigner au dossier. Expliquer effets indésirables pour ne pas avoir à tout gérer
dans quel cas, on prend la responsabilité de l’appeler nous mm pour faire le suivi d’un MVL?
les pt avec problèmes potentiels
Quoi consigner au dossier? 5
- Raison de consultation
- Description des symptômes
- la décision (MVL, MNP, à qui on a référer)
- Élément qui feront partie du suivi
- Nom du PH, date
Quand prescrire un MVL via la L31? (4)
- Pour faciliter l’administration de Rx par des tierces personnes (CPE, écoles) car dans ces établissements, tout Rx administré doit être sous ordonnance
- Sécuriser le circuit du Rx (CHSLD)
- Permettre la couverture par les assurances
- Lorsque la situation clinique l’exige (jugement du PH)
Quels sont les avantages de consigner au dossier? (3)
- continuité des soins
- informe les collègues
- informe les autres professionnels de la santé
- respect lois et règlements
- base objective pour négociations
VF? tous les consultations MVL doivent être inscrites au dossier obligatoirement?
les annexes 2 oui, mais pas les annexes 3, c’est selon le jugement
quelles sont les obligations dans la vente des annexes 2? (2)
- vendus par un pharmacien, en pharmacie
- sous contrôle du pharmacien (derrière le lab)
quelles sont les obligations professionnelles des annexes 2? (4)
- constitution d’un dossier pour chaque patient
- inscription du médicament
- étude pharmaco du dossier
- communication des renseignements appropriés
comme les Pr
VF? La prescription MVL est une obligation
Faux: c’est un outil, pas une obligation
btw tout MVL peut être prescrit…
Quels sont les critères de justification d’Annexe II? (3)
EST:
diapo examen
- Efficacité: éviter l’utilisation inadéquate
- Sécurité: s’assurer que le Rx est utilisé pour la bonne indication, pendant la bonne durée, CI, grossesse, allaitement, ped
- Toxicité: évaluer le risque de toxicité, le potentiel d’abus, l’utilisation illicite
V ou F: Il n’y a pas une obligations de constituer des dossiers pour chaque patient. Toutefois, quand on constitue un dossier, il faut respecter les mêmes exigences que les médicaments prescrits.
Faux, c’est obligatoire. Le reste est vrai.
Quelle approche adopter avec un patient qui ne comprend pas pk on doit constituer un dossier et prendre autant de précautions pour un MVL? (ex: pressée pour les vacances - gravol) (5) sauter
- informer le client (ces démarches sont pour sa sécurité pas juste pcq c la loi)
- Règlement adopté pour des raisons de santé publique
- Donner les raisons précises
- Supervision étroite exigée pour des raisons d’efficacité, de sécurité et de toxicité
- Rassurer en disant que le dossier est confidentiel
quelles sont les obligations des MVL, annexe 3? 3
- vendus par un pharmacien en pharmacie
- dans une section accessible au public
- sous supervision constante du pharmacien
V ou F: Contrairement aux Rx à l’annexe II, il n’est pas obligatoire de constituer un dossier pour des médicaments d’annexe III.
Par contre, il faut tout de même que le patient connaisse les précautions et les CI.
Vrai.
Comment peut être satisfaite l’exigence concernant la transmission d’information au patient sur les précautions/CI relatives à l’utilisation des MVL? 2 manières
- Directement: verbalement
- Indirectement: code-médicament, fiches…
