Cours 10 - Psychopathologie de l'adolescence Flashcards
(23 cards)
Vrai ou faux? La santé mentale renvoie à l’absence de troubles psychologiques.
Faux; elle constitue davantage un état de bien-être physique, mental et social (pas seulement l’absence de troubles mentaux). Ce sont deux concepts distincts.
Qui suis-je? Étude des troubles de santé mentale et de la nature de des troubles (cause, symptômes, évolution, traitement).
Psychopathologie
Quels sont les critères généraux d’un trouble psychologique?
1- Anormalité
2- Impact sur la vie, le fonctionnement
3- Occasionne de la détresse (à l’ado lui-même ou à son entourage!)
Troubles psychologiques
Quatre critères sont utilisés afin de reconnaître ce qui est anormal. Quels sont-ils?
- La déviance (est-ce que l’ado dévie de la norme?)
- Le dysfonctionnement (par rapport à son niveau de base)
- La détresse
- Le danger* pas toujours présent
Quels sont les avantages du DSM?
1- Facilite la communication entre les professionnels de la santé, les chercheurs et le public.
2- Permet de connaître les caractéristiques propres à chaque diagnostic.
3- Contribue à l’avancement de la recherche.
Quels sont les inconvénients du DSM?
1- Répertorie des symptômes larges et communs (manque de précision, d’indivudalité)
2- Subit les pressions des compagnies pharmaceutiques et les groupes de recherches financés.
3- Entraîne un biais culturel blanc américain.
4- Stigmatise certaines personnes diagnostiquées.
Quels sont les quatre indicateurs du portrait du bien-être des jeunes dans les régions du Québec?
- Santé mentale perçue
- Quotidien peu stressant
- Absence de déprime
- Détresse psychologique
Quelle est une tendance qu’on observe chez les jeunes Québécois au niveau de la santé mentale?
Il y a un recul par rapport à la santé mentale perçue des jeunes. Moins de jeunes affichent une bonne santé mentale, en particulier chez les jeunes filles.
Un des facteurs de ce recul= la Covid (augmente le niveau de stress en général).
Par contre, la santé mentale est quand même bien préservée quand on regarde les données objectives.
Donner des exemples de comportements en lien avec la santé mentale qui changent en 2025.
- Les jeunes dorment moins
- Hausse de l’automutilation
- Diminution de l’alcool
–>Il y a du mouvement dans les habitudes de santé mentale des jeunes
Vrai ou faux? On peut expliquer un trouble psychologique par la présence d’un facteur de risque précis.
Faux; les facteurs de risque sont multiples et il y a rarement une seule cause à l’apparition d’un trouble.
Qu’est-ce qui peut expliquer que le taux de suicide est trois fois plus élevé chez les garçons que chez les filles?
Leur plus grande impulsivité qui amène des tentatives de suicide plus létales.
Quels troubles forment les troubles des impulsions et des conduites?
- Trouble oppositionnel avec provocation
- Trouble intermittent explosif
- Trouble des conduites (délinquance)
- Personnalité anti-sociale
- Pyromanie
- Kleptomanie
Quelles sont les différentes manifestations du trouble d’opposition?
1) Conteste souvent ce que disent les adultes
2) S’oppose souvent activement ou refuse de se plier aux demandes ou règles des adultes
3) Embête souvent les autres délibérément
4) Fait souvent porter sur autrui la responsabilité de ses erreurs ou de sa mauvaise conduite
5) Est souvent susceptible ou facilement agacé par les autres
6) Est souvent fâché et plein de ressentiment
7) Se montre souvent méchant ou vindicatif
*doit en avoir au moins 4 pour diagnostic du trouble
Qui suis-je? Ensemble de conduites, répétitives et persistantes, dans lequel sont bafoués les droits fondamentaux d’autrui ou les normes et règles sociales correspondant à l’âge du sujet.
Trouble des conduites
Depuis plus de 6 mois, Mélanie est hostile et méchante envers son père, se fâche souvent contre lui et refuse de se plier à ses règles débiles. Elle considère que c’est de sa faute si elle agit ainsi, il n’a qu’à pas être chiant et sévère avec elle.
Est-ce qu’on peut diagnostiquer Mélanie d’un trouble d’opposition?
Malgré qu’elle remplisse 4 critères (hostilité, colère, s’oppose aux règles, se responsabilise pas), pendant 6 mois, on ne sait pas si cette attitude est généraliser à d’autres personnes de sa vie. Si cette tendance s’observe seulement avec son père, alors ce n’est pas un trouble d’opposition mais bien une difficulté propre à la relation (attachement).
Qu’est-ce qui nous permet de diagnostiquer un trouble des conduites?
La présence de trois des critères suivants (ou plus) au cours des 12 derniers mois avec un critère récent:
- Agressions envers les personnes ou des animaux:
- Destruction de biens matériels
- Fraude ou vol
- Violations graves de règles établies
Quelles sont les 2 trajectoires possible d’un ado avec un trouble d’opposition?
Apparait souvent dans l’enfance, alors:
1- s’atténue dans l’adolescence
ou
2- se transforme en trouble des conduites au fil de l’adolescence
Comment peut-on intervenir auprès d’un jeune avec un trouble d’opposition?
On peut travailler la sécurité de l’attachement (intervention avec les parents aussi) et la mentalisation de l’ado.
Quelles sont les trajectoires possible dans le trouble des conduites?
- Peut être limité à l’adolescence et se résorber
- Peut s’inscrire dans quelque chose de persistant (souvent ceux qui avaient un trouble d’opposition, puis troubles des conduites. Va souvent vers trouble de la personnalité antisociale).
Quels sont les critères/symptômes du trouble de la personnalité antosociale?
1) Incapacité de se conformer aux normes sociales qui déterminent les comportements légaux
2) Tendance à tromper par profit ou par plaisir
3) Impulsivité ou incapacité à planifier à l’avance
4) Irritabilité ou agressivité
5) Mépris inconsidéré pour sa sécurité ou celle d’autrui
6) Irresponsabilité persistante
7) Absence de remords
*Les symptômes doivent avoir été présents avant l’âge de 15 ans.
Est-ce qu’on recommande la psychothérapie avec les ados antosociaux (trouble de perso)?
Non, ce n’est pas recommandé. Ne ressentent pas d’empathie et de remord donc c’est difficile.
Qui suis-je? Trouble caractérisé par la violation des droits d’autrui, l’impulsivité et l’irresponsabilité, sans le moindre sentiment de culpabilité.
Trouble de personnalité antisociale
Quel trouble est caractérisé par des catégories de comportements adoptés?
Le trouble des conduites.
Donc, on regarde seulement les comportements. Peut être un ado assez calme et pas méchant mais si ses comportements répondent aux critères alors il peut y avoir un diagnostic.
