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MMD1044 > Cours 4 > Flashcards

Cours 4 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la thérapie cognitivo-comportementale?

A

Une approche scientifique validée avec des thérapies structurées limitées dans le temps pour traiter des troubles mentaux. Il y a un attention sur le maintenant et un processus interactif basé sur la collaboration. Il y a aussi présence de travaux à domicile

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Q

Pour quel trouble est indiqué la TCC?

A

La plupart des troubles mentaux seule ou en combinaison avec la pharmacologie

Troubles dépressifs, agoraphobie, trouble panique, phobie sociale, phobie spécifique, trouble obsessif compulsif, trouble d’anxiété généralisée, boulimie, dysfonction sexuelle, douleur chronique, insomnie, addiction, psychose, trouble bipolaire

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3
Q

Que fait le système limbique?

A

Il est impliqué dans les réactions émotionnelles (ex. amygdale = peur) et la mémoire (hippocampe, lobe temporale)

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4
Q

Que fait le cortex préfrontal?

A

Il permet les processus mentaux complexes (prise de décision, planification. pensées logiques, inhibition des comportements inappropriés)

Nous distingue des autres animaux

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5
Q

Approximations et simplifications utiles

A

Réactions émotionnelles dysfonctionnelles (hyperactivité des amygdales si peur)
ex. phobie

Pensées dysfonctionnelles (cortex préfrontal)
ex. dépression (je suis horrible, je mérite de mourir)

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6
Q

Selon l’approche béhavioriste, comment l’humain acquiert-il ses caractéristiques?

A

Par l’éducation ou l’expérience

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7
Q

À quoi s’intéresse-on avec l’approche béhavioriste?

A

À ce que l’on voit, aux comportement explicite, observable et mesurable en opposition au subjectif de l’intrapsychique (psychanalyse)

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8
Q

Conditionnement classique avec le chien

A

Un chien salive en présence de nourriture. La salivation est une réponse inconditionnelle (RI) à un stimulus inconditionnel (SI)

La réponse est stable et déterminée par le bagage génétique

Si la nourriture est associée à un stimulus initialement neutre (SN) par rapport à la salivation (cloche),le chien finit par saliver avec la cloche. La salivation devient une réponse conditionnée (RC) à un stimulus conditionné (SC)

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9
Q

Qu’est-ce que le principe d’extinction?

A

Une fois le conditionnement établi, si SC présenté trop de fois sans SI, la RC diminue graduellement

ex. chiens détecteurs de drogues
On faut du renforcement positif en donnant des gâteries pour ne pas perdre la sensibilité à détecter la drogue

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10
Q

Qu’est-ce que le principe d’habituation?

A

Une exposition prolongée et répétée à une situation anxiogène
L’organisme se calme et s’habitue progressivement

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11
Q

Utilisations du principe d’habituation (3)

A

Exposition in vivo: phobie, anxiété sociale, TOC
Exposition en imagination: TAG, SSPT
Exposition aux sensations physiques: trouble panique

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12
Q

À chaque fois qu’on approche la peur de façon répétée, assez prolongée et progressive…

A

l’anxiété diminue

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13
Q

Qu’est-ce qui est fait pour traiter un TOC?

A

Une exposition graduée combinée à la prévention de la réponse

On s’abstient donc de faire les compulsions graduellement et on apprend à tolérer l’anxiété qui en résulte

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14
Q

Qu’est-ce qui peut être fait si l’anxiété est trop grande et que l’exposition est difficile à débuter? Quand est-elle utilisée?

A

On utilise la désensibilisation systémique, soit une réponse antagoniste à l’anxiété
ex. Des exercices de relaxation

Traitements de l’anxiété sociale, des phobies et de l’anxiété liée aux dysfonctions sexuelles

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15
Q

Quelle idée est rejetée par Skinner? Qu’est-ce qu’il propose?

A

L’Idée qu’on peut de façon libre choisir et créer notre environnement

C’est l’environnement qui nous module

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16
Q

Selon Skinner, par quoi sont conditionnés les comportements?

A

Les conséquences

Si un comportement mène à des conséquences agréables, on le répète
Si un comportement mène à des conséquences désagréables, on l’élimine
Si le comportement mène à des conséquences neutres, on l’élimine lentement

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17
Q

Que sont le renforcement et la punition?

A

Renforcement: augmentation de la probabilité qu’un événement arrive

Punition: diminution de la probabilité qu’un événement arrive

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18
Q

Pour produire un conditionnement, quand doit subvenir le stimulus en lien avec le comportement? Quel est ce principe?

A

Le stimulus doit subvenir après

Principe de contingence (lien) du conditionnement opérant

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19
Q

Qu’est-ce que le principe de contiguité?

A

Le stimulus et le comportement doivent être rapprochés dans le temps, sinon on perd le lien

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20
Q

Qu’est-ce qui rend une drogue plus addictive?

A

Le temps qu’elle prend pour se rendre aux récepteurs dans le cerveau (ex. nicotine prend 8 seconde pour se rendre après inhalation)

  1. IV ou fumé
  2. Intranasal
  3. Oral
  4. Transdermal
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21
Q

Qu’est-ce que le renforcement positif?

A

Stimulus survenant à la suite d’une réponse et augmentant la probabilité de cette réponse

22
Q

Qu’est-ce que le renforcement négatif?

A

Stimulus qui peut être évité par l’émission du comportement désiré

23
Q

Qu’est-ce que la punition positive?

A

Un stimulus aversif entraîne une diminution de la fréquence du comportement

24
Q

Qu’est-ce que la punition négative?

A

Soustraction d’un stimulus agréable à la suite d’un comportement inapproprié

25
Q

Quel renforcement ou punition est souvent lié aux troubles anxieux?

A

Renforcement négatif

26
Q

Les récompenses __________ augmentent la probabilité de dépendance

A

variables

27
Q

Comment utiliser le conditionnement chez les enfants?

A

Utilisation de renforcement positif

Moins d’attention sur comportements négatifs (mais non dangereux)

Par exemple, faire du renforcement positif quand un enfant est calme, mais ne pas lui donner de l’attention quand il est trop excité.

On utilise des formes de punition quand les comportements sont dangereux.

La constance d’approche est importante

28
Q

Pourquoi le cortex préfrontal a-t-il de la difficulté à mettre fin à la dépendance? Qu’est-ce qui peut être fait avec la thérapie par contingence?

A

Les circuits dopaminergiques de récompense sont plus activés par les drogues que par les récompenses naturelles

On ajoute des renforçateurs positifs à la sobriété
ex. coupon à chaque jour de sobriété
L’abstinence devient plus désirée et renforcée immédiatement

29
Q

Que proposait Albert Bandura?

A

L’apprentissage social: on observe des modèles réels ou imaginaires. Il y a raisonnement (renforcement positif ou négatif), mémorisation et imitation

30
Q

Hypothèses de la thérapie cognitive

A

Avec entraînement, motivation et attention, on peut devenir conscient du contenu et du processus mental de notre esprit

Notre façon d’interpréter les événements influencent notre réaction émotionnelle et notre comportement

On s’adapte mieux et on devient plus fonctionnel lorsqu’on modifie nos pensées et comportements dysfonctionnels

31
Q

Le mieux adapté et réaliste on est par rapport au monde …

A

meilleure est notre santé mentale

Plus on a des distorsions ou erreurs de la pensée par rapport au monde réel, plus on souffre

Le vrai monde est différent de notre construction cognitive

32
Q

Biais cognitifs dans les troubles mentaux

A

Ils sont exagérés dans les troubles mentaux

Nous avons tous des biais cognitifs

33
Q

Modèle ABC de la TCC

A

Événement déclencheur (Activating event)
Déclenche système de croyances (Belief)
Conséquences émotionnelles et comportementales

34
Q

Qu’est-ce qui mène à la souffrance et aux comportement dysfonctionnels?

A

Les pensées irrationnelles et dysfonctionnelles

On peut soumettre ces pensées aux test logique

35
Q

Qu’est-ce que la triade de Beck?

A

Visions négatives du monde
Visions négatives du future
Visions négative de soi

La pensée négative n’est pas seulement un symptôme de la dépression mais contribue aussi au maintien de la dépression

36
Q

Maladie associée au schéma d’interprétation négative des événements

A

Dépression

37
Q

Maladies associées aux schémas de dangers

A

Anxiété généralisée, attaque de panique

38
Q

Maladies associées aux schémas de sur-responsabilité

A

Trouble obsessionnel compulsif, personnalité obsessive compulsive

39
Q

Niveaux de cognition selon Beck

A

Croyances fondamentales rigides sujettes aux biais cognitifs (je suis impuissant, le monde est dangereux)

Croyances intermédiaires et règles (si je ne fais pas ce que mon copain demande, il me rejetterait)

Les pensées automatiques dans une situation spécifiques (il ne m’a pas adressé la parole, il n’est pas content)

40
Q

En pratique, quelles pensées sont observées chez le patient?

A

Les pensées automatiques, qui mènent aux croyances intermédiaires et fondamentales

41
Q

Pensée dichotomique

A

Raisonnement privé de nuance

42
Q

Distorsion cognitive: extrapolation à outrance, considérer un événement unique comme constante permanente

A

Surgénéralisation

43
Q

Inférence arbitraire ou conclusion hâtive

A

L’intuition devient une conviction, la conclusion se tire hâtivement et sans preuve

Lire dans les pensées d’autrui ou prédire l’avenir

44
Q

Distorsion cognitive: d’un événement ne seront retenus que les détails déplaisants

A

Abstraction sélective

45
Q

Disqualification du positif

A

Rejet systématique du caractère positif d’un événement et transformation en événement neutre ou négatif. Un événement négatif est considéré en revanche bien mérité

46
Q

Distorsion cognitive: des scénarios désastreux peuvent se construire sur la base d’un simple incident sans gravité

A

Catastrophisme

47
Q

Qu’est-ce que la personnalisation?

A

Interprétation d’un événement en surestimant sa responsabilité voire à la créer de toute pièce

48
Q

Distorsion cognitive: L’émotion devient assimilée à une véritable preuve, ce qui conduit à un jugement erroné

A

Raisonnement émotionnel

49
Q

Que sont les fausses obligations?

A

Exigences rigides de soi-même ou des autres, ainsi que les règles fixes et arbitraires

50
Q

Qu’est-ce que l’étiquetage?

A

Coller sur soi ou les autres des étiquettes ou jugements globaux sur la valeur d’une personne

MMD1044 (10 decks)

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