Cours 9-10

Question 1

Définition des troubles de la personnalité

Answer 1

Mode durable des conduites
Dévie de la culture de l’individu
Envahissant et rigide
Source de souffrance ou altération du fonctionnement

Question 2

Quand apparaissent les troubles de la personnalité?

Answer 2

Vers l’adolescence ou l’âge adulte

Question 3

Classification des troubles de la personnalité

Answer 3

Groupe A: weird
Groupe B: wild
Groupe C: wimpy

Question 4

Prévalence des troubles de la personnalité dans la population

en clinique externe?

en clinique interne?

Answer 4

10-18%

30-50%

Plus de 50%

Question 5

Lorsqu’une personne provient d’une famille où plusieurs membres sont atteints de troubles de la personnalité…

Answer 5

elle est plus à risque de développer un trouble de la personnalité

Question 6

Troubles associés au groupe A

Answer 6

Paranoïaque
Schizoïde
Schizotypique

Question 7

Est-ce que les hommes et les femmes sont autant atteints de troubles de la personnalité?

Answer 7

Oui

Question 8

Prévalence du trouble de la personnalité schizoïde chez les hommes et les femmes

Answer 8

Les hommes sont deux fois plus représentés

Question 9

Qu’est-ce que la personnalité paranoïaque?

Answer 9

Méfiance soupçonneuse

• S’attend à être trompé, exploité
• Doute injustifié concernant loyauté, fidélité
• Mal à se confier ou nouer des relations
• Discerne des significations cachées, humiliantes ou menaçantes dans des événements anodins
• Garde rancune
• Si attaque contre sa personne, prompt à la contre-attaque ou la colère
• Met en doute la fidélité du conjoint

4/7 signes nécessaires

Question 10

Caractéristiques associées à la personnalité paranoïaque

Answer 10

Refusent de répondre à des questions personnelles
Offre d’assistance vue comme si incapable de se débrouiller
Quérulence
Difficile à supporter
Plaintes répétées
Semble objectif, rigoureux, rationnel
Expressions hostiles, entêtées et sarcastiques
Besoin exagéré d’être autonome
Reproche aux autres ses propres déficiences

Question 11

Mécanisme de défense associé au trouble paranoïaque

Answer 11

Projection

Question 12

Trouble schizoïde

Answer 12

Détachement social et restriction des expressions émotionnelle

• Ne recherche ni n’apprécie les relations proches
• Activités solitaires
• Peu ou pas d’intérêts pour relations sexuelles
• Éprouve plaisir que dans de rares activités
• Pas d’ami proche ou de confident en dehors des parents de 1er degré
• Indifférent à l’éloge ou la critique
• Froideur, détachement ou émoussement de l’affectivité

4/7 caractéristiques nécessaires

Question 13

Caractéristiques associées au trouble schizoïde

Answer 13

Activités solitaires
Préfère des tâches mécaniques ou abstraites
Ignore des subtilités normales
Ne réagit pas de manière adaptée aux signaux sociaux
Paraît gauche, superficiel, égocentrique

Question 14

Trouble schizotypique

Answer 14

Excentricités perceptuelles, cognitives, comportementales

• idée de référence (non délirantes)
• croyances bizarres ou pensée magique
• perceptions inhabituelles
• pensée et langage bizarre
• idéation méfiante ou persécution
• inadéquation ou pauvreté des affects
• Comportement ou aspect bizarre, excentrique ou singulier
• Absence d’amis proches ou de confidents en dehors de parents de 1er degré
• Anxiété excessive en situation sociale due à craintes persécutoires

5/9 caractéristiques requises

Question 15

Caractéristiques associées au trouble schizotypique

Answer 15

Superstitieux, préoccupé par phénomènes paranormaux
Impression d’être doué de pouvoirs spéciaux
Vocabulaire ou syntaxe inhabituels
Langage flou
Réponses trop concrètes ou abstraites (difficulté à comprendre les métaphores)
Habillement négligé ou excentrique
Manque de respect pour les usages sociaux habituels

Question 16

Troubles du groupe B

Answer 16

Antisocial
Limite
Histrionique
Narcissique

Question 17

La personnalité antisociale est-elle plus prévalente chez l’homme ou la femme?

Answer 17

Chez l’homme (3% plutôt que 1%)

Question 18

Personnalité antisociale

Answer 18

Mépris et transgression des droits d’autrui

• incapacité de se conformer aux normales sociales qui déterminent les comportements légaux
• Trompe par profit ou plaisir
• Impulsif ou incapable de planifier
• Irritable ou agressif
• Mépris pour la sécurité
• Irresponsabilité
• Absence de remords

3/7 caractéristiques nécessaires

Question 19

Caractéristiques associées à la personnalité antisociale

Answer 19

Manque d'empathie, immoral, cynique
Arrogant et orgueilleux
Effronté
Charmeur et superficiel
Exploite l'autre sexuellement
Peu négliger un enfant à charge
Dysphorie=perturbation émotionnelle

Question 20

Chez qui un trouble de conduite peut évoluer en personnalité antisociale?

Answer 20

Un enfant victime de mauvais traitements ou de négligence

Question 21

Personnalité limite

Answer 21

• Évite les abandons réels ou imaginés
  Instabilité interpersonnelle: clivage
• Perturbation de l’identité, de l’image ou de la notion de soi
• Impulsivité dans au moins 2 domaines potentiellement dommageables pour le sujet
• Répétition de comportement, de menaces suicidaires ou d’automutilations
• Réactivité de l’humeur
• Sentiment chronique de vide
• Survenue transitoire en situation de stress, d’une idéation persécutoire ou de symptôme dissociatifs sévères

Question 22

Caractéristiques associées à la personnalité limite

Answer 22

• Modification de soi, des affects, de la cognition ou du comportement par la perception d’une séparation
• Très sensible à l’environnement
• Opinion des autres peut se retourner rapidement
• Rage intense et inappropriée, sarcastiques, acerbes, paroles virulentes
• Tendance à se saboter

Question 23

Personnalité histrionique

Answer 23

Réponse émotionnelle excessive et de quête d’attention

• Mal à l’aise quand n’est pas le centre d’attention
• Séduction sexuelle inadaptée ou attitude provocante
• Expression émotionnelle superficielle et rapidement changeante
• Aspect physique pour attirer attention sur soi
• Parler de manière subjective et pauvre en détails
• Dramatisation de l’expression émotionnelle
• Suggestibilité
• Considère les relations plus intimes qu’elles ne le sont

5/8 caractéristiques nécessaires

Question 24

Caractéristiques associées à la personnalité histrionique

Answer 24

• Présentation animée et théâtrale
• Charme les nouvelles connaissances
• Veut être le point de mire
• Opinion fortes avec arguments imprécis
• Fantasmes romantiques
• Besoin de nouveauté, de stimulation et d’excitation, ennuyé par la routine
• Veut une gratification immédiate

Question 25

Comment agit une personne avec une personnalité histrionique avec une soignant?

Answer 25

En donnant des cadeaux, en faisant des flatteries et des descriptions théâtrales de symptômes physiques et psychologiques qui changent à chaque visite

Question 26

Personnalité narcissique

Answer 26

- Sens grandiose de sa propre importance - Fantaisies de succès, de pouvoir et d'amour - Pense être spécial et unique - Besoin d'être admiré - Pense que tout lui est dû - Exploite l'autre dans les relations - Manque d'empathie - Envie les autres et croit que les autres l'envient - Attitude arrogante et hautaine 5/9 caractéristiques nécessaires

Question 27

Caractéristiques associées à la personnalité narcissique

Answer 27

Prétentieux Ne peut être compris que par des gens spéciaux, incompris par les gens ordinaires S'attend à avoir un traitement de faveur et que l'autre lui soit dévoué Facilement blessé par la critique Fonctionnement professionnel peut être médiocre à cause de la réticence à prendre des risques dans des situations de compétition où l'échec est possible

Question 28

Troubles dans le groupe C

Answer 28

Évitante Dépendante Obsessionnelle-compulsive

Question 29

Personnalité évitante

Answer 29

Inhibition sociale, sentiment de ne pas être à la hauteur, hypersensibilité au jugement négatif d'autrui - Évite les activités sociales ou professionnelles impliquant les contacts avec autrui par crainte d'être rejeté ou critiqué - Réticence à s'impliquer avec autrui à moins d'être certain d'être aimé - Réservé dans les relations intimes par crainte d'être exposé à la honte ou au ridicule - Craint d'être critiqué ou rejeté dans les situations sociales - Inhibé dans situations interpersonnelles nouvelles à cause d'un sentiment de ne pas être à la hauteur - Se perçoit comme socialement incompétent, inférieur aux autres - Réticent à prendre des risques personnels

Question 30

Caractéristiques associées à la personnalité évitante

Answer 30

Offres de promotions rejetées par crainte d'être critiqué par collaborateurs Ne participe pas à des activités de groupe tant que pas rassuré À du mal à parler de lui-même Timide, tranquille, transparent Réagit fortement à de subtils indices de possible moquerie ou dérision Pense être gauche socialement Évite facilement des activités Peur de réagir à la critique en rougissant ou pleurant

Question 31

Personnalité dépendante

Answer 31

Besoin envahissant et excessif d'être pris en charge - A du mal à prendre des décisions dans la vie courante sans être rassuré ou conseillé de manière excessive par autrui - Besoin que d'autres assument les responsabilité dans la plupart des domaines importants de sa vie - A du mal à exprimer un désaccord de peur de perdre soutien ou approbation - A du mal à initier des projets et à faire des choses seul - Cherche soutien - Impuissant quand seul par peur d'être incapable de se débrouiller seul 5/8 caractéristiques nécessaires

Question 32

Dans quels autres troubles de la personnalité peut on trouver de la dépendance?

Answer 32

Trouble histrionique et trouble de la personnalité limite

Question 33

Personnalité obsessionnelle-compulsive

Answer 33

Ordre, perfectionnisme, contrôle mental et interpersonnel - Préoccupé par détails et organisation - Perfectionnisme qui entrave l'achèvement des tâches - Dévotion excessive pour le travail - Trop consciencieux, scrupuleux ou rigide sur questions de morale, d'éthique ou de valeurs - Incapable de jeter des objets usés, sans utilité - réticent à déléguer tâches ou travailler avec autrui à moins que l'autre se soumette exactement à sa manière de faire - avare avec argent pour soi et autrui - rigide et têtu 4/8 caractéristiques nécessaires

Question 34

Caractéristiques associées à la personnalité obsessionnelle-compulsive

Answer 34

``` Attentions aux règles et aux détails mineurs Vérifie souvent si pas d'erreur Pas conscient de l'irritation des autres face au retard et la gène qui en résulte Temps mal géré, le plus important pour la fin Vacances sans arrêt repoussées Tâches domestiques investies Passe-temps pris au sérieux Performance parfaite importante Critique face à ses erreurs Respecte l'autorité Collectionnisme Avare et radin Prise de décision difficile Colère exprimée de façon indirecte ```