Cours 4 - troubles d'adaptation Flashcards
(16 cards)
Quelle est la définition d’une crise ?
Déséquilibre psychologique chez un individu vivant une situation difficile ou dangereuse. Cette situation pose un problème qui ne peut être réglé par les habiletés habituelles de résolution de problèmes de l’individu
Quel est le processus de crise ? (4)
- Phase 1
- Événement stressant provoque tension initiale
- Amène déséquilibre
- Mobilisation des ressources habituels - Phase 2
- Stratégies insuffisantes/ échecs des stratégies tentées
- Augmentation de la détresse
- État de vulnérabilité - Phase 3
- Nouvelle augmentation de tension qui demande de nouvelles stratégies urgentes - Phase 4
- Stratégies insuffisantes
- Désorganisation majeure
- État de crise peut survenir
Quelles sont les issues possibles après la crise ?
- positive : fonctionnement supérieur
- égale : fonctionnement égal (homéostasie/allostasie)
- négative : fonctionnement inférieur
Quelles sont les caractéristiques/causes de la crise psychosociale ? (3)
Évènements causant de la détresse, provoqués par
- Des situations problématiques
- Transitions normales de la vie
- Liés aux étapes du développement des personnes
Dans les frontières normales de vie
Quelle est la symptomato de la crise psychosociale ? (8)
- Sentiment d’être submergé par ses émotions : angoisse, dépression
- Présence de problèmes et de blocages cognitifs
- Troubles de concentration
- Sentiment d’être vidée physiquement
- Perception négative de soi
- Difficulté à faire usage de ses propres ressources
- Impression que cet état est définitif
- Passage à l’acte peut être impulsif
Quelles sont les caractéristiques de l’échelle d’évaluation du stress annuel de Holmes et Rahe ? (4)
- évaluer son propre niveau de stress
- L’échelle comporte des évènements positifs et négatifs – un événement heureux requiert aussi une adaptation, il peut solliciter des ressources et générer du stress.
- Notez que les points alloués à chaque événement sont à titre indicatif. Un même événement (ex. divorce, naissance d’un enfant) peut générer un niveau de stress très différent d’une personne à l’autre.
- L’hypothèse sous-jacente est que plus le stress d’adaptation est élevé, plus la personne est à risque de tomber en crise et de développer un problème de santé mentale ou physique.
Qu’est-ce qui fait que deux personnes qui vivent un même événement ne tombent pas nécéssairement les deux en crise?
- perception de l’événement
- ressources
- stratégies d’adaptation
Quel est l’acronyme CINÉ ?
- Contrôle faible : Vous sentez que vous n’avez aucun ou très peu de contrôle sur la situation
- Imprévisibilité : Quelque chose de complètement inattendu se produit ou encore, vous ne pouvez pas savoir à l’avance ce qui va se produire.
- Nouveauté : Quelque chose de nouveau que vous n’avez jamais expérimenté se produit.
- Égo menacé : Vos compétences et votre égo sont mis à l’épreuve. On doute de vos capacités
Quel est le trouble d’adaptation ?
Les troubles de l’adaptation constituent une réaction inadaptée et excessive par rapport à ce qui est généralement considéré comme une réaction normale prévisible. Ils traduisent le débordement des capacités d’adaptation de l’individu
Quelles sont les caractéristiques du trouble d’adaptation ? (6)
- Parmi les diagnostics les plus fréquents en 1ère ligne
- Un des diagnostics psychiatriques les plus souvent posés chez des patients hospitalisés pour un problème médical ou chirurgical
- Diagnostic d’exclusion
- Important à dépister et traiter
- Plus haut taux de tentatives de suicide que dans la dépression
- Niveau de fonctionnement supérieur à celui d’autres maladies mentales majeures
Qu’est-ce qui caractérise la situation de crise ? (causes, durée, risque suicidaire, traitements et interventions)
-> causes :
- Présence de Stresseurs psychosociaux provoquant l’arrivée de la détresse psychologique
- État d’équilibre précédent le déclencheur
-> durée :
- Plus courte de 1 à 8 semaines
-> risque suicidaire :
- Peut être présent surtout en phase 3 et 4
à évaluer en tout temps
-> traitements et interventions :
- Axé sur la résolution de problème et la mise en place de nouvelles stratégies d’adaptation
- Nécessite rarement une médiation , sinon temporaire et ciblée selon besoin ex; aider au sommeil.
Qu’est-ce qui caractérise le trouble d’adaptation ? (causes, durée, risque suicidaire, traitements et interventions)
-> causes :
- Stresseurs psychosociaux importants et identifiables dans les 3 mois avant l’arrivée des symptômes.
- ATCD de problèmes en SM rarement présents, bon fonctionnement pré morbide.
-> durée :
- Courte – ne dure pas plus que 6 mois ( < à 6 mois )
-> risque suicidaire :
- Peut être présent
Toujours à évaluer
-> traitements et interventions :
- Peut parfois résoudre sans Tx, si les stresseurs sont résolus
- Psychothérapie (TCC, etc.) en première intention
- RX temporaire possible
- Arrête travail de courte durée si nécessaire
Qu’est-ce qui caractérise la dépression caractérisée ? (causes, durée, risque suicidaire, traitements et interventions)
-> causes :
- Stresseurs externes peuvent être absents.
- Influence possiblement plus grande de facteurs génétiques.
- ATCD personnels et familiaux plus présents.
-> durée :
- Plus longue - plus que 6 mois ( > + 6 mois )
-> risque suicidaire :
- Présent
À évaluer en tout temps
-> traitements et interventions :
- Nécessite souvent une médication
- Psychothérapie (TCC, etc.) en association pour de meilleurs résultats
Que faut-il augmenter pour retrouver l’équilibre ? (3)
- Stratégies d’adaptation
mécanismes d’adaptation : aide des amis, gestion du temps - Encourager comportements adaptés
- Renforcer le soutien social
Que faut-il diminuer pour retrouver l’équilibre ? (1)
- réduire ou éliminer les stresseurs : déménagement, conflit, ↓ $$
Quelles sont les étapes de la résolution de problème ? (5)
- identification du prob
- générer des solutions
- choisir une solution
- appliquer la solution
- évaluer la solution appliquée
