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Cours 6 - Soins des pieds 2 🦶🏼 Flashcards

Callosités et Cors (59 cards)

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1
Q

Qu’est ce qu’une callosité?

Fréquent?

A

Épaississement de la peau (moyen de défense)

Très fréquent

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Q

Les callosités sont aussi connues sous le nom de ?

A

Cornes

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3
Q

Pourquoi les callosités/cornes sont dures?

A

Dû à l’accumulation de kératine

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4
Q

Décrivez les callosités :

a) dureté et apparence
b) couleur
c) sensibilité
d) étendue de l’épaississement si présent
e) localisation
f) sillons de la peau conservés ou non?

A

a) dure, rugueuse, rebords diffus
b) peut être jaunâtre
c) insensible
d) épaississement plus ou moins étendu
e) localisés aux points de pression
f) sillons conservés

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5
Q

Quels types de chaussures ou orthèses peuvent causer des callosités ?

A
  • Souliers ou orthèses mal ajustés
  • Sandales flip flop
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6
Q

Quels types de pieds et déformations peuvent causer des callosités ?

A
  • Pieds plats
  • Pieds cambrés
  • Orteil en marteau
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7
Q

Nomme des causes de callosités autres que types de chaussures, de pieds ou de déformations (5)

PMFSD

A
  • Peau très sèche
  • Marche ou immobilisation debout prolongée
  • Frottement
  • Surpoids
  • Démarche anormale

pieds plat ou cambrés, orteil de marteau

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8
Q

Les callosités sont localisées aux points de pression, nommez-en (les plus fréquents) (4)

A
  • Souvent talons
  • gros orteil
  • sous les avant-pieds
  • entre les orteils
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9
Q

VF? La callosité/corne est une affection très fréquente

A

Vrai

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10
Q

Le surpoids ou l’obésité peuvent mener à :

a) Fasciite plantaire
b) Orteil marteau
c) Orteil en griffe
d) Hallux valgus (oignon)
e) Callosités
f) Tinea Pedis

A
  • Fasciite plantaire (a) et tinea pedis (f) = obésité
  • Callosité (e) = surpoids
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11
Q

QSJ? Peau sèche qui fend dans une callosité, habituellement au talon, peut saigner

A

Crevasse

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12
Q

Quelle est la différence entre une crevasse et une fissure?

A

Fissure = superficielle.
Crevasse = profonde.

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13
Q

Nomme 3 causes des crevasses

PMS

A
  • Peau sèche
  • Marcher pieds nus
  • Sandales de type gougounes
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14
Q

VF? La cellulite, les ulcères et les amputations sont des complications des callosités

ampuation (chez pieds pt diabétique)

A

Faux, des crevasses

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15
Q

QSJ? Épaississement circonscrit rond ou conique

A

Cor

Moyen de défense de l’épiderme causé par une friction et pression excessives.

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16
Q

Le cor est un moyen de défense de l’épiderme causé par quoi?

A

une friction et pression excessives

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17
Q

Quels sont les 2 types de cors?

A

Cor dur et cor mou

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18
Q

Quel cor porte le nom d’oeil de perdrix?
a) cor dur
b) cor mou

A

b) cor mou

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19
Q

Décrivez les cors durs :

a) dureté et apparence
b) couleur
c) sensibilité
d) taille comparée callosité
e) localisation
f) sillons de la peau conservés ou non?

A

a) dur
b) couleur jaunâtre
c) souvent douloureux
d) plus petit qu’une callosité
e) localisé sur l’orteil ou sous les pieds aux points de pression
f) sillons conservés

sous pieds (cor dur)

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20
Q

Quelle est la localisation du cor mou?

A

entre les orteils (surtout 4e et 5e) = macération

*souvent collées rapprochés DONC - respiration entre orteils

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21
Q

V/F : Les cors sont DURS.

A

VRAI, si sur le côté externe du petit orteil ou surface externe

FAUX, si entre les orteils par macération –> cors mou

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22
Q

Autant pour les cors que les callosités, les sillons de la peau sont ____

A

Conservés

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23
Q

Les cors sont causés par :
- Orteils en ____
- ____ des orteils
- Port de souliers avec ____ (exemples?)

A
  • Orteils en griffes
  • Chevauchement des orteils
  • Port de souliers avec friction excessive (talons haut, souliers serrés)
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24
Q

Évaluation du patient - Cor et callosité

Exemples d’éléments à questionner ?
* Depuis quand, chronicité
* Où : __?__
* Cause
* Qualité : __?__
* Quantité : __?__
* Ce qui aggrave : __?__
* Problème de santé chronique : __?__
* Allergies : __?__ (prq?)

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A
  • Depuis quand, chronicité
  • Où : points de friction, surface latérale de l’orteil, quel orteil, talon etc.
  • Cause
  • Qualité : indolore ou douloureux, diffus, circonscrit, rugueux
  • Quantité (nombre de cors, épaisseur callosité …)
  • Ce qui aggrave (certains types de souliers)
  • Problème de santé chronique: Diabète, Problème de circulation dans les jambes
  • Allergies AINS, AAS, pcq majorité des tx sont à base de AS
25
# Red flags cor et callosité VF? Les patients **diabétiques**, **hypertendus**, avec maladie **vasculaire périphérique** ou **immunosupprimés** sont des critères de référence médicale | important
Vrai sauf hypertendus → **Patient diabétique**, atteint de neuropathie ou avec maladie vasculaire périphérique ou immunosupprimé
26
# Red flags cor et callosité À quel patient faut-il demander s'il a reçu une **évaluation médicale annuelle** en lien avec ses **pieds**? | important
Patient diabétique | diabète bien contrôlé = med permet que pt prend produit sur tablette
27
# Red flags cor et callosité Quels sont les critères de référence médicale pour les cors et callosités? | DNMI IDA OTM
| vieux qui a difficulté à se pencher = référer
28
À qui référer dans le cas de cor et callosités? (3) | PIM
* Podiatre * Infm spécialisé.e en soins de pieds * Médecin
29
# Cors et callosités Dans quels cas faut-il référer au podiatre? (3)
- Si forte douleur - Si ça nuit aux AVQ - Si aucun effet après 2 semaines de traitements (AS)
30
# MNPs cor et callosité (En rouge dans ppt) Quelle est la principale MNPs pour traiter les cor et callosités?
Éliminer la cause de friction et pression | choisir soulier (s) confortable adapté à forme et taille pied, alterne s ## Footnote PRÉVENTION +++
31
# MNPs cor et callosité Comment éliminer la cause de friction et pression qui cause les cors et callosités?
Choisir souliers confortables adaptés à la forme et taille du pied, alterner de souliers
32
# MNPs cor et callosité (en () dans le ppt) Quels types de protecteurs ou séparateurs d'orteils peut-on utiliser pour les cors et callosités? | FMSM
* feutre pour souliers * mousse * silicone * moleskine à découper
33
VF? Des coussinets peuvent être utilisés comme MNPs de protection pour les callosités
Vrai
34
# MNPs cors et callosités (important à éviter) Lequel ou lesquels de ces outils n'est **pas à éviter** pour retirer les cors et callosités? a) la râpe b) le crédo c) la pierre ponce d) la lame de rasoir e) les ciseaux f) le coupe-ongles
c) la pierre ponce ## Footnote le reste est à éviter car risque de blessures etc.
35
# MNPs cors et callosités Quelle est la meilleure façon d'utiliser la lime/pierre à ponce? Pourquoi?
1 - Trempage des pieds 10 minutes (ou bain tiède) 2 - Limer avec pierre ponce (max 2 fois par semaine) ## Footnote Permet de retirer la corne et d'augmenter l'efficacité de la pierre
36
# MNPs cors et callosités VF? La lime ou pierre ponce s'utilise quotidiennement, maximum 2 fois par jour.
Faux, à utiliser maximum 2 fois par semaine
37
# MNPs cors et callosités (important) Quel type de crème utilise-t-on pour les cors et callosités? À quelle fréquence?
Hydratation DIE avec crème à base d'urée 10, 20 ou 25% *sécuritaire pour pt diabétique | *elle a une propriété exfoliante et kératolytique
38
# MNPs cors et callosités Quelles sont les propriétés de la crème à base d'urée? (2)
- Propriétés exfoliantes = réduit la desquamation et la rugosité (donc permet d'adoucir) - Kératolytique = dissout la kératine
39
# MNPs cors et callosités Quels sont les EI de la crème à base d'urée? (2)
Brûlure et irritation sur peau lésée
40
# MNPs cors et callosités Si présence de crevasse, quelle dose de crème à base d'urée faut-il choisir? a) dose faible b) dose élevée
a) dose faible | ça va bruler +++
41
# MNPs cors et callosités VF? Kératolytique = produit de la kératine
Faux, kératolytique = dissout la kératine
42
VF? il faut aussi appliquer la crème à base d'urée entre les orteils
Faut, éviter de le faire ## Footnote pour éviter la macération, l'humidité
43
VF? La crème urée + acide lactique et céramide est un meilleur choix que urée seule
Vrai, la combinaison is better
44
# MNPs cors et callosités **Peut être une question d'examen** Lesquels des ces produits sont à éviter ? a) Crédo b) Lime c) Pierre ponce d) Râpe en métal
a) crédo d) râpe en métal | SEULS les professionels qui peuvent l'utiliser
45
- La lime électronique pourrait être un bon choix pour qui? - Quel est la précaution? Utiliser avec... - Choisi le grain selon quoi? - Chez quels type de patients est-elle contre indiquée?
- Pour les personnes en santé - Avec modération, CAR irrite et chauffe - Choisir le grain selon **épaisseur** (1 et 2 = lissage) - CI si **diabète, crevasses**
46
Quel tx médicamenteux peut être utilisé pour les cors et callosités qui est indiqué SI MNP insuffisantes ou lorsqu’il est difficile de corriger la cause ou en cas d’inconfort, en attendant que l’hyperkératose régresse, une fois la cause éliminée?
**Acide salicylique** (AS) en pansement ou en solution (entre 10 et 40%) | chez pt + 2 ans //Gel en application existe aussi
47
Chez quel pt doit-on être prudent dans le tx médicamenteux des cor et callosité?
Pt allergiques à l'ASS et AINS | tx= Acide Salicylique
48
L'acide salicylique est utilisée pour les cors et les callosités pour son effet ____.
kératolytique
49
# Tx cor et callosité (EXAMEN) Il faut utiliser de faibles OU forte concentrations d'AS pour les cors : a) mous (? %) b) durs (? %)
a) mous = faible (17, 20, 27 %) b) durs = FORTE (30 à 40%)
50
# Tx cor et callosité (EXAMEN) Il faut utiliser de faibles OU forte concentrations d'AS pour les cors chez les **enfants ET personnes âgées**?
Faible
51
# Tx cor et callosité Comment utiliser un pansement d'AS 12 à 40%? (2) --> Utilisation facile ou difficile?
- Appliquer 1 pansement et laisser agir pour 2 jours (changer aux 2 jours) - S'assurer que la pastille est bien dans le pansement --> Utilisation + facile et est + utilisé car adhère mieux à la peau
52
# Peut être une qst d'examen** Comment utiliser l'AS en solution à 12 à 17.6% (liquide avec pinceau) ?
- **Protéger la peau saine autour avec de la vaseline ou verni à ongles** (exam)* - Appliquer 1-2 fois par jour au coucher - Laisser agir 12-24h | *CAR AS est ++ fort et peut attaquer peau saine
53
# Tx cor et callosité VF? le gel d'AS s'applique 1 fois par jour
Vrai
54
Quelle est la durée de tx avec l'AS pour le tx du cor et callosité?
1 à 2 semaine
55
# Tx cor et callosité Où se trouve le médicament dans ce pansement pour les cors et les callosités?
le point noir, à ne pas enlever...
56
# Tx cor et callosité Quels sont les EI de l'AS? (3) | ISR
- Irritations ou brûlures --> Souvent transitoires. S’estompent après qlqs mins - Saignements légers (cesser tx et reprendre next day ou quand peau redevient saine) - Réaction allergique
57
# Tx cor et callosité Quels sont les CI de l'AS? (2) | AP
- Allergies AAS/AINS - Peau lésée ou infectée
58
Quelle forme et pourcentage d'AS faut-il éviter chez les : a) personnes âgées b) enfants
a) PA : Max 20% --> Éviter **forme liquide** si vision affaiblie b) Enfants : Éviter **liquide**, CAR risque intoxication par inhalation OU ingestion
59
Mode d'emploi acide salicylique (liquide, gel, onguent)

Mumu PHA-1031 - Dermato intra (25 decks)

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