dbt Flashcards
(70 cards)
¿Qué es la diabetes gestacional?
Intolerancia a los hidratos de carbono de inicio o primer diagnóstico durante el embarazo.
¿A partir de qué semana se realiza el tamizaje para diabetes gestacional?
Entre las semanas 24 y 28.
¿Qué método se usa para el tamizaje de diabetes gestacional?
Test de O’Sullivan con 50 g de glucosa.
¿Cuál es el valor de corte para considerar positivo el test de O’Sullivan?
Glucemia ≥140 mg/dl a la hora.
¿Qué se realiza si el test de O’Sullivan es positivo?
Curva de tolerancia oral a la glucosa con 100 g (test de tolerancia oral).
¿Cuáles son los valores diagnósticos del test de tolerancia oral con 100 g?
Ayuno ≥95 mg/dl, 1h ≥180, 2h ≥155, 3h ≥140 (2 o más alterados).
¿Qué otras estrategias diagnósticas se utilizan según la bibliografía argentina?
Curva con 75 g de glucosa: Ayuno ≥92, 1h ≥180, 2h ≥153 (uno o más alterados).
¿Qué se considera diabetes pregestacional?
Diagnóstico de diabetes tipo 1 o 2 antes del embarazo o en el primer trimestre.
¿Cuáles son factores de riesgo para diabetes gestacional?
Obesidad, edad >25 años, antecedentes familiares, DG previa, macrosomía fetal previa.
¿Cuál es el tratamiento inicial de la diabetes gestacional?
Plan alimentario y ejercicio físico.
¿Qué se hace si el tratamiento no farmacológico no alcanza?
Se inicia tratamiento con insulina.
¿Qué hipoglucemiante oral puede considerarse en algunos casos?
Metformina (aunque no es de primera línea en Argentina).
¿Cuál es el objetivo de glucemia en ayunas en diabetes gestacional?
Menor a 95 mg/dl.
¿Y el objetivo posprandial a 1 hora?
Menor a 140 mg/dl.
¿Cada cuánto se controla la glucemia capilar?
Antes y después de las comidas, según indicación médica.
¿Qué controles ecográficos se realizan en DG?
Evaluación de crecimiento fetal, líquido amniótico y perfil biofísico fetal.
¿Cuáles son las complicaciones fetales asociadas a la DG?
Macrosomía, hipoglucemia neonatal, trauma obstétrico, malformaciones (si fue precoz).
¿Qué complicaciones obstétricas se asocian a la DG?
Preeclampsia, parto pretérmino, cesárea, polihidramnios.
¿Cuándo se indica la finalización del embarazo en una mujer con DG bien controlada?
A las 39-40 semanas si no hay otras indicaciones.
¿Y si hay mal control o complicaciones?
Se considera finalizar entre las 37 y 39 semanas.
¿Se puede realizar parto vaginal en mujeres con DG?
Sí, si no hay contraindicaciones.
¿Cuándo se recomienda cesárea en DG?
Peso fetal estimado >4500 g o si hay otras indicaciones obstétricas.
¿Qué seguimiento debe tener una mujer con DG luego del parto?
Control de glucemia 6-12 semanas postparto con 75 g.
¿Qué porcentaje de mujeres con DG desarrollará diabetes tipo 2 en el futuro?
Hasta el 50% en los siguientes 10 años.
