hiperemesis Flashcards
(40 cards)
¿Qué es la hiperemesis gravídica?
Forma grave de náuseas y vómitos en el embarazo que causa deshidratación, pérdida de peso y alteraciones metabólicas.
¿En qué trimestre es más frecuente la hiperemesis gravídica?
En el primer trimestre.
¿Cuál es la prevalencia estimada de la hiperemesis gravídica?
Afecta aproximadamente al 0,3-2% de las embarazadas.
¿Qué hormona se asocia con la hiperemesis gravídica?
Gonadotrofina coriónica humana (hCG).
¿Qué factores de riesgo se asocian a hiperemesis gravídica?
Gestación múltiple, enfermedad trofoblástica, antecedentes personales o familiares.
¿Qué síntomas caracterizan a la hiperemesis gravídica?
Náuseas intensas, vómitos persistentes, pérdida de peso, signos de deshidratación.
¿Qué signos clínicos pueden presentarse?
Taquicardia, hipotensión ortostática, sequedad de mucosas.
¿Qué criterios definen la hiperemesis gravídica?
Vómitos persistentes con pérdida de >5% del peso corporal, cetonuria, desequilibrios electrolíticos.
¿Qué análisis se solicitan en la evaluación inicial?
Hemograma, ionograma, función renal, hepática, cetonuria.
¿Qué complicación metabólica es típica?
Alcalosis metabólica por vómitos prolongados.
¿Qué condiciones deben descartarse ante vómitos en el embarazo?
Gastroenteritis, hepatitis, colelitiasis, infecciones urinarias, enfermedad trofoblástica.
¿Qué estudio puede ser útil en caso de duda diagnóstica?
Ecografía obstétrica para descartar embarazo molar o múltiple.
¿Cuál es el tratamiento inicial en hiperemesis gravídica?
Reposición de líquidos, antieméticos, corrección de electrolitos.
¿Qué antieméticos son de elección?
Piridoxina, doxilamina, metoclopramida, ondansetrón.
¿Cuándo está indicada la internación?
Si hay deshidratación severa, cetonuria intensa o fallo del tratamiento ambulatorio.
¿Qué medidas no farmacológicas pueden ayudar?
Fraccionar comidas, evitar olores desencadenantes, dieta seca.
¿Qué complicaciones puede causar la hiperemesis gravídica?
Deshidratación, hipopotasemia, déficit nutricional, Wernicke.
¿Qué déficit vitamínico puede ocurrir en casos severos?
Déficit de tiamina (vitamina B1).
¿Qué complicación neurológica puede surgir por falta de tiamina?
Síndrome de Wernicke.
¿Cuál es el pronóstico de la hiperemesis gravídica?
Suele resolverse hacia la semana 20 con tratamiento adecuado.
¿Se asocia a efectos adversos en el feto?
En general no, salvo en casos muy severos no tratados.
¿Puede haber recurrencia en embarazos futuros?
Sí, especialmente si hubo antecedentes.
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