Deficit Neurológico Focal

Question 1

Comprometimento motor e sensitivo da perna

Answer 1

Cerebral anterior

Question 2

Linguagem motora

Answer 2

Área de Broca (frontal)

Question 3

Linguagem sensitiva

Answer 3

Área de Wernicke (temporal)

Question 4

Área de linguagem só existe no hesmisferio…?

Answer 4

Dominate (normalmente o esquerdo)

Question 5

Onde os neurônios sensitivos e motores agrupados cruzam?

Answer 5

Na cápsula interna (bulbo)

Question 6

Lesão de tronco

Answer 6

Pares cranianos

Question 7

Lesão de cerebelo

Answer 7

Coordenação fina

Question 8

Circulação posterior

Answer 8

Basilar

Vertebral

Question 9

Circulação anterior

Answer 9

Carótida interna e externa

Question 10

Composição do polígono de Willis

Answer 10

Cerebral posterior 
Cerebral média 
Cerebral anterior 
Comunicantes posteriores 
Comunicante anterior

Question 11

Qual a origem dos Ramos penetrantes (lentículo-estriadas)?

Answer 11

Artéria cerebral média

Question 12

Qual o exame de imagem em caso de déficit focal?

Answer 12

TC de crânio sem contraste

Question 13

Lesão hipodensa na TC

Answer 13

Isquemia

Question 14

Lesão hiperdensa na TC

Answer 14

Hemorragia

Question 15

Quais as contraindicações a hipertensão permissiva?

Answer 15

Outras emergências OU PA> 220x120

Question 16

Critérios de uso para trombolítico

Answer 16

Tempo até 4,5 horas
PA< 185x110
Sem história de AVEh
Sem história de TCE ou AVE nos últimos 3 meses

Question 17

Critérios de uso pra AAS/Heparina profilática após déficit focal isquêmico

Answer 17

Não fez trombólise

Após 24 horas do evento

Question 18

Qual a prevenção secundário de uma causa embolia do AVEi?

Answer 18

Anticoagulação plena

Question 19

Qual a prevenção secundário de uma causa trombótica do AVEi?

Answer 19

Antiagrecacao plaquetária (AAS, estática, anti-hipertensivo)
+/- endarterectimia

Question 20

Tipos de AVE hemorrágico

Answer 20

Hemorragia subaracnóide (HSA)

Hemorragia intraparenquimatosa

Question 21

Ruptura de aneurisma sacular

Answer 21

HSA

Question 22

Qual a artéria mais comum de romper nos casos de HSA?

Answer 22

Artéria comunicante anterior

Question 23

Cefaleia intensa + rebaixamento do nível de consciência + rigidez de nuca

Answer 23

HSA

Question 24

Escala de Hunt-Hess

Answer 24

Grau 1: lúcido, leve cefaleia 
Grau 2: cefaleia + rigidez 
Grau 3: sonolento 
Grau 4: torpor, déficit focal 
Grau 5: coma

Question 25

Lesão em imagem com a forma do Mickey

Answer 25

HSA

Question 26

Se Tc normal em HSA ...

Answer 26

Punção lombar (xantocromia)

Question 27

Escala de Fisher

Answer 27

Grau 1: sem sangue (clínica + liquor positivo) Grau 2: lâmina fina de sangue Grau 3: lâmina > 1mm Grau 4: hemorragia intracerebral / ventricular

Question 28

O que usar para neuroproteção em caso de HSA?

Answer 28

Nimodipina

Question 29

Quais as complicações da HSA?

Answer 29

Ressangramento Vasoespasmo Hidrocefalia Hiponatremia

Question 30

Quais os mecanismos que levam a hiponatremia na HSA?

Answer 30

Secreção de BNP que leva a hiponatremia hipovolêmico | Secreção de ADH que leva a hiponatremia euvolemica

Question 31

3H’s

Answer 31

Tratamento do vasoespasmo: HAS + hipervolemia + hemodiluição

Question 32

Quais as causas de HIP?

Answer 32

``` HAS (aneurisma de Charcot-Bouchard) Angiopatia amiloide (Alzheimer e idosos) ```

Question 33

Qual o principal local de HIP?

Answer 33

Putame

Question 34

Qual a meta pressórica nos AVEh?

Answer 34

Sistólica até 140 mmHg

Question 35

Cefaleia + diminuição do nível de consciência + rigidez de nuca

Answer 35

HSA

Question 36

Cefaleia + déficit focal + rebaixamento do nível de consciência

Answer 36

HIP