Dispneia

Question 1

Quais as possíveis medidas têm impacto na sobrevida de um paciente com DPOC?

Answer 1

Cessar tabagismo
Oxigenioterapia
Transplante de pulmão

Question 2

Quais as indicações de oxigenioterapia para um paciente com DPOC?

Answer 2

Saturação <= 88% ou PaO2 <= 55 mmHg

PaO2 56-60 + policitemia (Ht > 55%) ou cor pulmonale

Question 3

Quando avaliar a necessidade de um paciente com DPOC de usar 02 domiciliar?

Answer 3

60 a 90 dias após estabilizar o quadro clínico

Question 4

Qual a tríade clínica clássica da embolia gordurosa?

Answer 4

Hipoxemia + alteração neurológica + rash petequial

Question 5

Quanto tempo após o evento traumático esperamos o surgimento da embolia gordurosa?

Answer 5

Em média 72 horas após

Question 6

Qual a indicação de começar ATB em paciente com DPOC descompensada?

Answer 6

Escarro purulento

Maior gravidade: VNI ou IOT

Question 7

Quais as possibilidades de escolha de broncodilatador em DPOC descompensada?

Answer 7

Beta2agonista de curta e/ou anticolinérgico de curta

Question 8

Quando dar O2 em paciente com DPOC descompensada?

Answer 8

VNI: pH <= 7,35 ou PCO2 >= 45 mmHg
IOT: Rebaixamento do nível de consciência

Question 9

Qual o principal nervo craniano acometido pela sarcoidose?

Answer 9

Nervo facial

Question 10

Quais as alterações no raio x de tórax na sarcoidose?

Answer 10

Aumento de linfonodo hilares geralmente bilateral e simétrico + infiltrado reticulonodular

Question 11

Quais os achados na síndrome de Löefgren?

Answer 11

Uveíte + eritema nodoso + achados radiológicos de adenopatia hilar bilateral e paratraqueal

Question 12

Quais os achados na síndrome de Heerforgt-woldenstrom?

Answer 12

Febre + aumento da parótida + uveíte + paralisia do nervo facial

Question 13

Quais as 4 principais causas de dispneia por acometimento do mediastino ântero-superior?

Answer 13

4T

Timoma
Teratoma
Tireoide (bócio mergulhante)
Terrível linfoma

Question 14

O mesotelioma pleural está relacionado com a exposição de?

Answer 14

Asbesto e radiação ionizante

Question 15

Qual o principal sinal da TEP?

Answer 15

Taquipneia

Question 16

Qual o principal sintoma da TEP?

Answer 16

Dispneia

Question 17

Quais os achados clínicos e laboratoriais do TEP maciço?

Answer 17

Hipotensão
Cor pulmonale
Aumento de BNP e troponina

Question 18

Quais os achados inespecificos na gasometria da TEP?

Answer 18

Hipoxemia e hipocapnia

Question 19

Qual o achado mais característico no ECG de um paciente com TEP?

Answer 19

S1Q3T3

Question 20

Westermark, Hampton e Palla são achados no raio X de qual doença?

Answer 20

TEP

Question 21

Quais os exames que devem ser realizações em suspeita de TEP?

Answer 21

AngioTc (primária escolha)
Cintilografia
Doppler MMII
Arteriografia (padrão ouro)

Question 22

Quais os critérios de Wells?

Answer 22

Episódio prévio 
Malignidade
Batata inchada 
Outro diagnóstico 
Lung bleeding
Imobilização 
Aumento da FC

Question 23

Quais as opções terapêuticas para TEP?

Answer 23

Heparina + warfarin
Heparina e depois Dabigatran
Rivaroxaban

Question 24

Qual a conduta terapêutica para TEP maciço?

Answer 24

Trombólise até o 14º dias com rtPa ou estreptoquinase

Question 25

O que é o índice de tiffenau e o que ele indica?

Answer 25

VEF1/CVF < 70% significa doença obstrutiva

Question 26

Quais os parâmetros de uma prova broncodilatadora positiva?

Answer 26

VEF1 >= 200 ml e >= 12%

Question 27

Qual a pneumoconiose está relacionada com construção civil?

Answer 27

Asbestose

Question 28

Qual a pneumoconiose está relacionada com pedreiras, jateamento de areia, vidro e cerâmica?

Answer 28

Silicose

Question 29

Quais os sinais e sintomas de uma DPOC descompensada?

Answer 29

Aumento do volume do escarro Escarro purulento Aumento da dispneia

Question 30

Qual a conduta para uma DPOC descompensada?

Answer 30

Antibiótico Broncodilatador de curta Corticoide sistêmico Dar O2

Question 31

Descreva o estadiamento da DPOC de acordo com o VEF1

Answer 31

I: >= 80% II: 50 a 79% III: 30 a 49% IV: < 30%

Question 32

Qual a classificação da crise asmática?

Answer 32

``` Leve a moderado (PFE > 50%) Grave (PFE 30 a 50%) Muito grave (PFE < 30%) ```

Question 33

Qual o tratamento para crise asmatica?

Answer 33

B2 agonista de curta (3 doses 20/20 min) +/- anticolinérgico de curta (ipratrópio) + corticoide sistêmico Considerar sulfato de Mg

Question 34

Quais os critérios para classificar o controle da asma?

Answer 34

``` Atividade limitada Broncodilatador Calada da noite Dia Espirometria ```

Question 35

Descreva as etapas de tratamento crônico da asma

Answer 35

1: CI + B2 agonista de curta ou longa SOS 2: + aumentar dose de CI 3: + B2 agonista de longa de manutenção 4: + CI dose alta 5: especialista, anti IgE...

Question 36

Qual a etapa 1 do tratamento de asma?

Answer 36

Controle ambiental + Corticoide inalaríeis + broncodilatador SOS (formoterol ou B2 de curta)

Question 37

Qual a etapa 2 do tratamento de asma?

Answer 37

+ corticoide inalatorio para uso contínuo (dose baixa)

Question 38

Qual a etapa 3 do tratamento de asma?

Answer 38

+ B2 agonista de longa

Question 39

Qual a etapa 4 do tratamento de asma?

Answer 39

+ aumentar a dose de corticoide inalatório

Question 40

Qual a etapa 5 do tratamento de asma?

Answer 40

+ especialista (anti-IgE, corticoide VO)

Question 41

Qual a alteração hidroeletrolítica pode ser causada pelo uso de B2 agonista?

Answer 41

HipoK