Demencia - DCL

Question 1

Deterioro cognitivo leve definición

Answer 1

deterioro cognositivo subjetivo que no interfiere con actividades de la vida diaria

Question 2

DCL puede afectar (dominios)

Answer 2

memoria u otros dominios

Question 3

tipo de DCL que es precursor de Enf de Alzheimer

Answer 3

DCL amnésico

Question 4

DCL no amnésico afecta

Answer 4

memoria y alguna otra función como lenguaje, capacidad visuoespacial

Question 5

Epidemio prevalencia de DCL

Answer 5

14-18 %
muy frecuente

Question 6

Tipo de DCL más frecuente

Answer 6

DCL amnésico

Question 7

es menor/mayor la prevalencia a mayor edad

Answer 7

mayor

Question 8

Fisiopatología de DCL

2

Answer 8

• puede ser una forma de presentación previa de alguna demencia
• depósitos de proteínas TAU en el lóbulo temporal medial

Question 9

FR implicados en la progresión de DCL a demencia

8

Answer 9

• edad
• menor reserva cognitiva (menos años de estudio)
• enf crónicas (DM, HTA, obesidad, enfermedad CV)
• depresión
• Apoliporteína E épsilon 4 (lípidos muy implicados)

Question 10

clasificación de DCL

Answer 10

• DCL amnésico puro
• DCL amnésico dominios múltiples
• DCL no amnésico dominio único
• DCL no amnésico dominios múltiples

Question 11

Déficit objetivo en un solo dominio de la cognición (función ejecutiva, lenguaje, habilidades visuoespaciales) más función cognoscitiva general preservada

Answer 11

DCL no amnésico dominio único

Question 12

Déficit objetivo de la memoria más función cognositiva general preservada

Answer 12

DCL amnésico dominio único

Question 12

Déficit objetivo de la memoria más déficit objetivo en otras funciona cognoscitivas (en menor grado que la memoria)

Answer 12

DCL amnésico dominios múltiples

Question 13

Diagnóstico

7

Answer 13

• HC: antecedentes familiares, TCE
• Evaluación de ánimo para descartar trastornos de ánimo (ej. depresión)
• evaluación funcional
• evaluación cognitiva
• buscar las causas reversibles (Alt electrolíticas, alteraciones metabólicas, hipotiroidismo, deficiencia de vit B12, infecciones, delirium)
• estudios neuropsicológicos una vez al año
• TAC o IRM para ver que no haya tumores o algo estructural

Question 14

La deficiencia de vit B12 se trata con

Answer 14

suplemento IV 1g diario por 5 días y luego 1g por semana por 4 semanas

Question 15

características clínicas

Answer 15

• disminución de desempeño cognoscitivo con cambio sutil o leve en algún dominio reportado por paciente o familiar
• evidencia objetiva de deterioro en uno o más dominios
• Independencia fucional para ABVD y AIVD
• No criterios para demencia

Question 16

diagnóstico diferencial (6)

Answer 16

• depresión
• trastorno del sueño
• fármacos
• alt metabólicas
• Enf cerebral estructural
• cambios propios del envejecimiento

Question 17

diagnóstico diferencial
fármacos

Answer 17

• BZD
• anticolinérgicos
• antihistamínicos

Question 18

Diagnóstico diferencial
Alt metabólicas

3

Answer 18

• deficiencia de vit B12
• hipotiroidismo
• deficiencia de Vit D3

Question 19

Diagnóstico diferencial
Enf cerebral estructural

5

Answer 19

• parkinson
• EM
• EVC
• epilepsia
• neoplasias SNC

Question 20

tratamiento principalmente es

Answer 20

NO farmacológico y solo se utilizan fármacos para tratar comorbilidades como enf crónicas

Question 21

tratamiento generalidades

4

Answer 21

• NO fármacos solo para tratar las enf crónicas
• Niveles de colesterol, lípidos y triglicéridos normales
• Estimulación cognitiva
• No hay suficiente evidencia de utilidad con suplementos como ginko biloba
• Cúrcuma: Efectos benéficos

Question 22

pronóstico y progresión a EA

Answer 22

23 veces más riesgo de desarrollar enf de Alzheimer