Deterioro visual (Catarata, glaucoma, DMRE)

Question 1

principal causa de ceguera en el mundo relacionada con la edad

Answer 1

cataratas

Question 1

características de la visión en cataratas (2)

Answer 1

• incapacidad de contar dedos a 3 m
• snellen 10/200

Question 2

catarata es

Answer 2

una opacidad del lente (cristalino) del ojo

Question 3

tipos de cataratas

3

Answer 3

• nuclear
• cortical
• posterior subcapsular

Question 4

fisiopatología de cataratas

5

Answer 4

• cristalino en ambiente bajo de O2 por bajo aporte de oxígeno
• objeto de estrés oxidativo
• déficit de glucagón
• déficit de ácido ascórbico
• déficit de catalasa

Question 5

principal antioxidante que protege al cristalino de la catarata

Answer 5

glucagón

Question 6

FR para catarata

9

Answer 6

• edad
• tabaquismo
• consumo de alcohol
• exposición al sol
• mal estilo de vida
• sx metabólico
• DM2 corticoides sistémicos
• uso de estatinas

Question 7

Clasificación de las cataratas se dividen en (3)

Answer 7

• etiología
• localización
• madurez

Question 8

clasificación de las cataratas por etiología

2

Answer 8

• hereditaria
• adquirida (edad mayor, traumas oculares, alt metabólicas, uveítis, DM)

Question 9

causas de catarata adquirida

5

Answer 9

• edad mayor
• traumas oculares
• alt metabólicas
• uveítis
• DM2

Question 10

Clasificación de la catarata por localización

3

Answer 10

• subcapsulares (anterior o posterior)
• nuclear
• cortical

Question 11

las cataratas nucleares se asocian a (error refractivo)

Answer 11

miopia

Question 12

catarata característico lesiones en rayo de bicicleta

Answer 12

catarata cortical

Question 13

clasificación según la madurez de la catarata

3

Answer 13

• inmadura (incipientes o parciales)
• en evolución o madura
• hipermadura
• morganiana

Question 14

catarata que ya solo percibe formas y movimeitnos de la mano

Answer 14

catarata en evolución o madura

Question 15

catarata con área pupilar completo de color blanco nacarado

Answer 15

hipermadura

Question 16

catarata morganiana

Answer 16

desplazamiento inferior del núcleo

Question 17

cuadro clínico de catarata

5

Answer 17

• disminución progresiva de AV
• visión borrosa (ven a través de una cortina de neblina o humo
• depende de la localización la sintomatología
• diplopia
• NO mejora la visión con lentes correctivos

Question 18

tratamiento de catarata

Answer 18

TX depende del cuadro de origen y grado
catarata madura y visión muy afectada → QX (lente intraocular)

Question 19

es la principal causa de ceguera irreversible

Answer 19

degeneración macular relacionada con la edad

Question 20

la pérdida de visión en la degeneración macular relacionada con la edad es (central/ periférica)

Answer 20

central

Question 21

fisiopatología de la degeneración macular

Answer 21

retina envejecida expuesta a daños oxidativos con alt en el epitelio pigmentario

Question 22

FR para degeneración macular

9

Answer 22

• edad
• mujer
• caucásicos
• tabaquismo
• factores nutricionales y déficit de antioxidantes
• nivel socioeconómico bajo
• hipermetropía
• iris azul
• obesidad

Question 23

cuadro clínico de degeneración macular

3

Answer 23

• uni o bilateral
• metamorfopsias (distorción de líneas rectas)
• escotomas

Question 24

DMRE tipos | 2

Answer 24

- atrófica o seca - neovascular o húmeda

Question 25

DMRE atrófica o seca

Answer 25

atrofia de epitelio pigmentario con vasos coroideos visibles

Question 26

DMRE neovascular o húmeda | 3

Answer 26

- desprendimiento seroso o hemorrágico de epitelio pigmentario retiniano y/o - membrana neovascular subretiniana y/o - cicatriz fibrosa perirretinal

Question 27

diagnósticos de DMRE

Answer 27

Depósitos de lípidos en retina, drusas, productos metabólicos bajo epitelio pigmentado, neovasos coroideos o áreas de atrofia

Question 28

Tratamiento de DMRE | 4

Answer 28

- dejar de fumar - antioxidantes - láser - inyección intravítrea de Factor de crecimiento endotelial vascular (ranibizumab y bevacizumab) mensual

Question 29

2da causa de ceguera en el mundo

Answer 29

glaucoma

Question 30

En glaucoma la pérdida de la visión es (reversible/irreversible)

Answer 30

irreversible

Question 31

Fisiopato de glaucoma | 2

Answer 31

- degeneración de cel ganglionares de la retina y cambios en NO - Elevación de PIO

Question 32

2 tipos de glaucoma

Answer 32

- De ángulo abierto - de ángulo cerrado

Question 33

es el tipo de glaucoma más común

Answer 33

Glaucoma de ángulo abierto (GAA)

Question 34

Fisiopato de GAA

Answer 34

Aumento en la PIO en la cámara posterior, aumento del humor acuoso o disminución de su excreción

Question 35

Cómo es la pérdida de visión en glaucoma GAA

Answer 35

pérdida de visión periférica progresiva y después pérdida de la visión central

Question 36

FR para GAA | 8

Answer 36

- Antecedentes familiares - raza negra - edad avanzada - HAS - DM2 - miopía - enfermedades CV - hipotiroidismo

Question 37

fisiopato de GAC

Answer 37

estrechamiento u obstrucción del ángulo de la cámara anterior

Question 38

Tipo de glaucoma donde hay mayor pérdida de visión

Answer 38

GAC

Question 39

FR para GAC | 6

Answer 39

- antecedentes familiares - edad avanzada - sexo femenino - hipermetropía - medicamentos - asiáticos

Question 40

CC en GAA

Answer 40

los síntomas son tardíos, pérdida de visión progresiva de periferia hacia el centro

Question 41

CC en GAC | 7

Answer 41

- disminución de la AV - dolor severo en ojo - ojo rojo - edema corneal - midriasis - pupila poco reactiva a la luz - N/V

Question 42

Tratamiento de GAA tópico | 2

Answer 42

- Aumentar el flujo uveoescleral del humor acuoso: análogos de prostaglandinas - disminución de la producción del humor acuoso: agonistas alfa adrenérgicos, beta bloqueadores

Question 43

tx de GAA sistémico | 1

Answer 43

disminuir humor acuoso: inhibidores de la anhidrasa carbónica (acetazolamida)

Question 44

otros tx además del tópico y sistémico para GAA | 2

Answer 44

- terapia láser - qx

Question 45

tx de GAC | 4

Answer 45

- Maleato de timolol + apraclonidina + pilocarpina - Acetazolamida, manitol, glicerol, isosorbide - Medir la PIO a los 30 mins - Tx QX | URGENCIAAA

Question 46

Tipo de glaucoma que su tx es una urgencia

Answer 46

GAC