polifarmacia

Question 1

se define polifarmacia como

Answer 1

2 o más fármacos en más de 240 días durante un año

Question 2

polifarmacia mayor

Answer 2

5 o más fármacos

Question 3

evaluar los fármacos y los EA de acuerdo a los cambios del envejecimiento (4)

Answer 3

• disminución del tamaño comportan total
• disminución del volumen corporal de agua
• disminución de masa magra y aumento de tejido graso
• hígado del hace más pequeño y riñón disminuye su TFG

Question 4

cambios en la absorción del fármacos en AM

Answer 4

reducción del metabolismo de primer paso

Question 5

cambios en la distribución de los fármacos en los AM (3)

Answer 5

• incremento en la fracción libre del fármaco unido a albumina
• disminución de la fracción libre de fármacos unidos a alfa 1 glicoproteina
• incremento de vida media de fármacos lipofilicos

Question 6

fármacos afectados por la albumina baja (6)

Answer 6

• acetazolamida
• BZD
• difenilhidantoina
• warfarina
• tolbutamida
• AAS y AINE

Question 7

acetazolamida efecto

Answer 7

hemólisis por acumulación eritrocitaria

Question 8

BZD efecto

Answer 8

aumento de sedación

Question 9

difenilhidantoina efecto

Answer 9

osteomalacia

Question 10

warfarina efecto

Answer 10

tendencia hemorragica

Question 11

tolbutamida efecto

Answer 11

tendencia a hipoglucemia

Question 12

ASS y AINE efecto

Answer 12

hemorragia GI

Question 13

alteraciones del metabolismo del fármaco (6)

Answer 13

• alt del metabolismo de primer paso
• disminución del flujo hepatico
• reducción masa hepatica
• reducción inducción enzimática
• metabolismo más lento
• aumento de vida media

Question 14

eliminación del fármaco se ve alterada por

Answer 14

función renal deteriorada 1% menos a partir de los 40 años

Question 15

cambios farmacodinamicos con el envejecimiento de DIAZEPAM

Answer 15

Sedación aumenta

Question 16

cambios farmacodinamicos con el envejecimiento de DILTIAZEM

Answer 16

efecto anti hipertensivo incrementa

Question 17

cambios farmacodinamicos con el envejecimiento de FUROSEMIDE

Answer 17

Respuesta diurética disminuye

Question 18

cambios farmacodinamicos con el envejecimiento de MORFINA

Answer 18

efecto analgésico aumenta

Question 19

cambios farmacodinamicos con el envejecimiento de VERAPAMILO

Answer 19

efecto anti hipertensivo aumenta

Question 20

cambios farmacodinamicos con el envejecimiento de WARFARINA

Answer 20

Efecto anticoagulante incrementa

Question 21

digoxina + diurético

Answer 21

mecanismo hipokalemia
efecto intoxicación

Question 22

ASA + anticoagulante

Answer 22

mecanismo agregación plaqueta roa
efecto sangrados

Question 23

diuréticos + antidepresivos triciclicos y anti hipertensivos

Answer 23

mecanismo hipotensión ortostatica
efecto mareo, caídas, síncope

Question 24

digoxina + antiácidos

Answer 24

mecanismo menor absorción
efecto disminución de efecto digitalico

Question 25

beta bloqueador + anticolinérgico

Answer 25

mecanismo ritmo cardiaco efecto delirium, estreñimiento, retención ruinaría

Question 26

cascada de prescripción

Answer 26

tratar los EA causados por un fármaco

Question 27

criterios para preescripcion adecuada en los AM

Answer 27

criterios de Beers

Question 28

diuréticos EA (5)

Answer 28

- hipokalemia - hipotension - estreñimiento - hiperazotemia - hiponatremia

Question 29

beta bloqueadores EA (4)

Answer 29

- bloqueos AV - broncoespasmo - depresión - hiperglucemia

Question 30

el efecto de los IECAs se pierden con uso de

Answer 30

AINES

Question 31

ca antagonistas EA (1)

Answer 31

edema perimaleolar

Question 32

AINEs EA (2)

Answer 32

irritación gástrica intoxicación renal

Question 33

acetaminophen EA

Answer 33

daño hepático

Question 34

opioides y derivados (3)

Answer 34

- confusión - pérdida del memoria - delírium

Question 35

BZD EA (3)

Answer 35

- prolongación vida media (diazepam hasta 72 hrs) - alt de memoria - delirium

Question 36

psicotropicos EA

Answer 36

efectos parkinsonianos