Deterioro visual (presbicia y retinopatía DM)

Question 1

Presbicia

Answer 1

incapacidad de acomodo del cristalino (por pérdida de su elasticidad) para enfocar objetos cercanos

Question 2

presbicia rango de edad

Answer 2

entre 42 a 48 años

Question 3

FR para presbicia de aparición temprana

Answer 3

hipermetropía

Question 4

FR para presbicia

10

Answer 4

• edad 40 años
• hipermetropía
• ocupación donde se ocupe visión cercana
• sexo mujeres
• enf crónicas (DM2, CV, HTA, miastenia gravis, anemia, sarampión)
• medicamentos
• alcohol, tabaco
• geográficos (Tº elevadas y rayos UV)
• Iatrogénicos: fotocoagulación con láser para retinopatía diabética, qx intraocular
• otros como desnutrición

Question 5

medicamentos que son FR para presbicia

7

Answer 5

• hidroclorotiazida
• ansiolíticos
• antidepresivos
• antipsicóticos
• antiespasmódicos
• antihistamínicos
• diuréticos (anticolinérgicos)

Question 6

CC de presbicia

4

Answer 6

• visión borrosa
• astenopía (fatiga ocular)
• cefalea
• alejamiento de objetos para verlos mejor

Question 7

tipos de presbicia

5

Answer 7

• incipiente o pre presbicia
• funcional
• absoluta
• prematura
• nocturna

Question 8

causa de presbicia incipiente
cc

Answer 8

cambios en la elasticidad de la cápsula de los lentes
cc: esfuerzo para leer letras pequeñas

Question 9

causa de presbicia funcional
cc (4)

Answer 9

visión borrosa e incapacidad de ver detalles finos a distancia normal
cc: retraso al enfocar de cerca o lejos, cefalea, cansancio o mareo, luz para leer

Question 10

causa de presbicia absoluta
cc

Answer 10

progresión de presbicia funcional
exacerbación de cc de presbicia funcional (retraso para enfocar, cefalea, cansancio o mareo, luz para leer)

Question 11

causa de presbicia prematura
cc

Answer 11

en edad prematura relacionado con enfermedades, medicamentos/drogas
mismos signos y síntomas que presbicia funcional pero antes de los 40 años

Question 12

Causa de presbicia nocturna
cc (1)

Answer 12

disminución de capacidad de acomodación en condiciones con pobre iluminación
cc: midriasis

Question 13

evaluación de presbicia

2

Answer 13

• HC
• examen oftalmológico

Question 14

tratamiento de presbicia

2

Answer 14

• qx oftalmológica (PresbiLASIK)
• Lentes monofocales, bifocales o progresivas

Question 15

principal causa de pérdida de la AV en pacientes de 25 a 74 años de edad

Answer 15

retinopatía diabética

Question 16

fisiopatología de retinopatía diabética

3

Answer 16

• microangiopatía progresiva por oclusión de vasos retinales pequeños
• engrosamiento de membrana basal endotelial capilar
• alteraciones de endotelio retinal

Question 17

alteraciones del endotelio retinal en retinopatía diabética

5

Answer 17

• filtración de líquidos y lípidos
• isquemia retinal
• neovasos
• sangrado intraocular
• desprendimiento de retina

Question 18

FR de retinopatía diabética

3

Answer 18

• duración >15 años con DM2 **
• mal control de DM
• más comorbilidades

Question 19

tipos de retinopatía diabética

2

Answer 19

• proliferativa (formación de vasculatura anormal)
• no proliferativa

Question 20

síntomas en retinopatía diabética se dan cuando

Answer 20

está avanzada

Question 21

Tx de retinopatía DM para edema macular

2

Answer 21

Anti VEGF (fx de crecimiento endotelial vascular) y fotocoagulación focal

Question 22

tx de retinopatía DM no proliferativa severa y muy severa sin edema macular se debe considerar

Answer 22

fotocoagulación panretinal

Question 23

Tx para retinopatía DM proliferativa temprana y severa con edema macular

3

Answer 23

anti VEGF
Fotocoaculación focal y panretinal

Question 24

Tx para retinopatía DM proliferativa temprana y severa SIN edema macular

Answer 24

fontocoagulación panretinal