Evaluación integral 2

Question 1

evaluación nutricional escala

Answer 1

Mini nutricional Assessment (MNA)

Question 2

Indicadores dentro de MNA

4

Answer 2

• Indicadores antropométricos (IMC, Circunferencia de pantorrilla, braquial, pérdida de peso) 8 PUNTOS
• Indicadores de dependencia o capacidad funcional 8 puntos
• Indicadores de cantidad y calidad de los alimentos 9 PUNTOS
• Indicadores de percepción de salud y nutrición 4 PUNTOS

Question 3

Puntaje de MNA

3

Answer 3

• <17 desnutrición
• 17- 23.5 riesgo de desnutrición
• ≥24 normal

Question 4

IMC fórmula

Answer 4

peso (kg) / Talla2 (m)

Question 5

IMC rangos

5

Answer 5

Bajo de peso: <18.5
Normal: 18.5 a 24.9
Sobrepeso: 25 a 29.9
Obesidad 1: 30 a 34.9
Obesidad 2: 35 a 39.9
Obesidad 3: >40

Question 6

En geriátricos lo recomendado es un IMC

Answer 6

entre 25 a 27

Question 7

Parámetros en labs de desnutrición

Answer 7

• BH: linfopenia, anemia (mucho tiempo)
• QS: colesterol bajo, niveles de albumina baja

Question 8

dentro de las causas de desnutrición se debe de descartar la pérdida de apetito por problemas orales como

Answer 8

candidiasis bucal

Question 9

Síndrome que se caracteriza por pérdida de masa muscular y la fuerza

Answer 9

sarcopenia

Question 10

Dx de sarcopenia se hace con

Answer 10

EWGSOP

Question 11

3 criterios que se toman en cuenta para sarcopenia en EWGSOP

Answer 11

• masa muscular baja
• fuerza muscular deficiente
• rendimiento deficiente

Question 12

Pre sarcopenia

Answer 12

masa muscular baja

Question 13

Sarcopenia

2

Answer 13

masa muscular baja + fuerza o rendimiento deficiente

Question 14

sarcopenia grave

2

Answer 14

• masa muscular baja
• fuerza deficiente
• rendimiento deficiente

Question 15

evaluación cognitiva para personas analfabetas

2

Answer 15

• prueba de fotos
• fluencia verbal (en un minuto decir nombre de mujeres)

Question 16

Evaluación cognitiva en alfabetas pruebas

2

Answer 16

• MMF (Mini mental de folstein)
• MOCA

Question 17

MMF evalúa funciones como

6

Answer 17

• Orientación
• Atención
• cálculo
• memoria (registro y evocación)
• lenguaje (denominación, repetición, lectura y escritura)
• copia de un polígono complejo (praxis)

Question 18

MMF puntuación

5

Answer 18

24 a 30 sin alteración cognitiva
18 a 23 deterioro leve
10 a 17 deterioro moderado
<10 deterioro grave

Question 19

estudio neuropsicológico ayuda a

2

Answer 19

• Diferenciar entre afección emocional o cognitiva o ambos
• diferenciar el dominio más afectado

Question 20

Prueba del reloj evalúa

2

Answer 20

habilidad visuoespecial y constructiva

Question 21

duración de la prueba del reloj

Answer 21

5-10 minutos

Question 22

evalúa riesgo de demencia vascular por enfermedad multiinfarto

Answer 22

escala Hachinski

Question 23

puntuación en escala de Hachinski

3

Answer 23

• <4 puntos demencia cortical
• 4 a 7 posible demencia mixta (vascular y cortical)
• > 7 demencia vascular

Question 24

Evaluación del ánimo se evalúa con

Answer 24

Escala GDS (Geriatric Depression Scale o Yesavage)

Question 25

Puntuación del GDS

3

Answer 25

0-5 normal
6-9 depresión leve
>10 depresión moderada/grave

Question 26

GDS alto se debe descartar (2)

Answer 26

• hipotiroidismo
• demencia

Question 27

Además dentro de la evaluación integral se debe tomar en cuenta

Answer 27

• función sexual
• visión/audición
• salud oral
• polifarmacia
• red de apoyo
• economía
  espiritualidad (es importante aunque no se haga mucho sobre todo en enfermedad terminal, no solo por temas transfusionales sino saber cómo quiere morir)
• metas de tratamiento: saber cómo quiere que sea su tratamiento (ej. si quiere estar en su casa)
• preferencias de manejo avanzado: poder para toma de decisiones en su nombre, tutor a través de juicio de interdicción
• cuidadores

Question 28

Escala de Hachiscki parámetros

13

Answer 28

• comienzo brusco 2
• deterioro escalonado 1
• curso fluctuante 2
• desorientación nocturna 1
• preservación relativa de la personalidad 1
• depresión 1
• somatización 1
• labilidad emocional 1
• historia de HTA 1
• historia de ictus previos 2
• evidencia de ateroesclerosis asociada 1
• síntomas neurológicos focales 2
• signos neurológicos focales 2