Demenz

Question 1

Definition - 6

Answer 1

erworbene, allumfassende Beeinträchtigung der höheren Hirnfunktionen
fortschreitend und nicht immer reversibel
Symptompkomplex
mind. 6 Monate und Sinnesfunktionen im üblichen Rahmen
meist Kombination verschiedener Krankheitszeichen

Question 2

Primärdemenz - 2

Answer 2

direkt auf fortschreitende Erkrankungen des Gehirns zurückzuführen
degnerativ und nicht degenerative Formen

Question 3

degenerative Formen - 5

Answer 3

Alzheimer-Krankheit
Dement bei Morbus Parkinson
Lewy-Body-Demenz
fronttemporale Demenz
vaskuläre Demenz

Question 4

nicht-degenerative Formen - 4

Answer 4

Hirntumor
Hydrozephalus
SHT
Gefäßentzündungen

Question 5

Sekundärdemenz - 7

Answer 5

Folge/Symptom einer anderen Erkrankung
Heilung kann Demenz verlangsamen oder teilweise umkehren
schwere Stoffwechselstörungen
Vitaminmangelzustände
Intoxikationen
Herz/Hämatologische Erkrankungen
Hypoxien

Question 6

Ursachen - 14

Answer 6

5-10% familiäre Häufung, aber nicht ganz geklärt
mehr Frauen als Männer
niedriges Bildungsniveau
soziale Einsamkeit
hohes Alter
familiäre Vorerkrankungen
Diabetes Mellitus
Hypertonie
Nikotinabusus
Adipositas
starker Alkoholkonsum
fettreiche Ernährung
SHT
Herzrhythmusstörungen bei vaskulärer Demenz

Question 7

Symptome - 3

Answer 7

kognitiv
psychisch
körperlich

Question 8

kognitive Symptome - 12

Answer 8

Gedächtnisstörungen
Kurzzeitgedächtnis
räumliches und zeitliches Orientierungsvermögen
Urteilsvermögen
Fähigkeit Probleme zu lösen
Entscheidungen treffen
Aufmerksamkeit
visokontruktive Fährigkeiten
Planen und Organisieren
Aphasie
Apraxie
Agnosie

Question 9

psychische Symptome - 6

Answer 9

Stimmungsschwankungen
Depressive Verstimmungen
Paranoia und Wahnvorstellungen
Halluzinationen
Angst
sozialer Rückzug

Question 10

körperliche Symptome - 5

Answer 10

in späteren Stadien
Gangstörungen
Dysphagie
Inkontinenz
Muskelschwäche/Steifigkeit

Question 11

leichte Demenz - 5

Answer 11

weitgehend Selbstständig
kognitive Symptome werden nur in intensiven Gespräch erkennbar
Selbstversorgung noch möglich
wenig belastbar, depressiv, gereizt
amnestische Aphasie mit Wortfindungsstörungen

Question 12

Mittelschwere Demenz - 5

Answer 12

Alltag wird mit Unterstützung gemeistert
Vergesslichkeit, sprachliche Auffälligkeiten
Selbstversorgung stark eingeschränkt
psychische Symptome
Semantische Aphasie mit Wortneuschöpfungen

Question 13

Schwere Demenz -5

Answer 13

Intensive Betreuung und Pflege
keine Erkennung, alles wird vergessen, keine Orientierung
überwiegend Pflege und Betreuung
körperliche Symptome
Globale Aphasie

Question 14

Diagnostik - 7

Answer 14

Anamnese Betroffene und Angehörige
Internistische und Neurologische Untersuchung
Psychologische Leistungstests
Bildegebung des Gehirns
Basis-Laboruntersuchung und biomarker
Leistungstests
in 80% kann Demenz ausgeschlossen/diagnostiziert werden+Demenzunterform

Question 15

Diagnostikarten - 7

Answer 15

Kognition, Alltagskompetenz und Begleitsymptome
Frühdiagnostik
Differenzialdiagnostik
Diagnostik der zugrundeliegenden Erkrankungen
Verlaufsdiagnostik
Verhaltensdiagnostik
früher CT nur zur Ausschlussdiagnostik des Alzheimer-Typs

Question 16

Therapie - 4

Answer 16

unheilbar
nicht-pharmakologisch therapeutische Ansätze
medikamentöse Interventionen
Beratung und Unterstützung von Familienmitgliedern und Pflegekräften

Question 17

nicht-pharmakologisch therapeutische Ansätze - 6

Answer 17

Psychotherapie (kurze Sessions, keine großen Erwartungen, individuell)
Erinnerung- und Biographiearbeit
Milieutherapie (Anpassung Umwelten demenzerkrankte Personen)
Kreativtherapeutische Verfahren
Ergo/Physio/Logotherapie
Körperorientierte Verfahren

Question 18

Medikamentöse Therapie - 5

Answer 18

Antidementiva
Antidepressiva
Hypnotika
Benzodiazepine
Antipsychotika

Question 19

Prognose - 2

Answer 19

individuell
je früher erkannt und behandelt, desto besser

Question 20

Langzeitkomplikationen - 11

Answer 20

Verschlechterung der kognitiven Fähigkeiten
Funktioneller Verlust
Bettlägrigkeit
Verhaltens- und psychische Symptome
Dekubitus
Kontrakturen
Pneumonie
Schwierigkeiten bei Schlucken und Ernährung
Harnwegsinfekt
erhöhtes Risiko von Stürzen und Verletzungen
Abnahme der Lebensqualität

Question 21

Pflegetheorie

Answer 21

rehabilitierende Prozesspflege von Monika Krohwinkel

Question 22

BackUp Theorie

Answer 22

Selbstpflegedefizit von Dorothea E. Orem

Question 23

Zentrale Bestandteile des Modells - 4

Answer 23

ABEDLs und deren Einflussfaktoren
primäre pflegerische Interesse
primäre pflegerische Zielsetzung
primäre pflegerische Handlungen

Question 24

5 prinzipielle Methoden - 5

Answer 24

handeln
führen und leiten
für förderliche Umgebung sorgen
pflegebedürftigen Menschen unterstützen
Bezugspersonen anleiten, beraten, unterrichten , fördern

Question 25

Assesments - 3

Answer 25

Geriatrisches Assistent Uhrentest Mini-Mental State Test (MMST)

Question 26

Pflegediagnosen - 10

Answer 26

ineffektives GH-Selbstmanagement beeinträchtigte Harnausscheidung Selbstversorgungsdefizit Körperpflege Risiko eines defizitären Flüssigketisvolumen Risiko eines Sturzes bei einem Erwachsenen Schlafstörung Chronische Verwirrtheit Beeinträchtigte verbale Kommunikation Beeinträchtigte Gedächtnisleistung Soziale Isolation

Question 27

spezifische Pflegeinterventionen - 16

Answer 27

Pflegeanamnese Kommunikation Orientierungshilfen Realitätsorientierungstraining (ROT) Validation Personenzentrierter Ansatz (nach T.Kitwood) 10-Minuten Aktivierung Erinnerungspflege Biographiearbeit Basale Stimulation Berührungstherapie Snoezelen Ernährung (Protokoll, morgens mehr, eher süß, farblich ansprechend, Fingerfood wegen Besteck nicht mehr nutzen können, nach Biographie) Medikamentenmangement Prophylaxen Informieren, Anleiten, Schulen, Beraten

Question 28

Prophylaxen - 3

Answer 28

Pneumonieprophylaxen Deprivationsprophylaxe Intertrigoprophylaxe

Question 29

Gesundheitsförderung - 2

Answer 29

gesunder Lebensstil enge Zusammenarbeit zwischen allen

Question 30

Primärprävention - 2

Answer 30

gesunder Lebensstil Minimierung Risikofaktoren

Question 31

Sekundärprävention - 3

Answer 31

Integration Früherkennung, medikamentöse Therapie (Cholesterinasehemmer, NMDA-Rezeptor-Antagonist Memantin),regelmäßige Gesundheitschecks Demenz-Checks, inkl. Biomarker (Beta-Amyloid, Tau-Proteine) Screenings

Question 32

Tertiärprävention - 5

Answer 32

Biographiearbeit Realitätsorientierungstraining (ROT) Case Management Zusammenarbeit aller Physio und Ergotherapie

Question 33

Beratungsansatz - 7

Answer 33

Ressourenorientierung Zielsetzung kleinschrittige Veränderungen Lösungsorientierte Fragen stellen Verstärkung positiver Verhaltensweisen Partnerschaftlich Zusammenarbeit Realistische Erwartungen setzen

Question 34

Beratungsinhalte - 8

Answer 34

Informationen über KH und Verlauf Unterstützung bei Alltag und häuslichem Setting Beratung und Förderung der geistigen und körperlichen Aktivität Hilfe bei Kommunikation mit Patient*in und Umgang mit Verhaltensauffälligkeiten (Rollenwechsel mit Angehörigen) Beratung zur Entlastung der An- und Zugehörigen Vermittlung von Unterstützung und Entlastungsangeboten Hilfestellung bei Beantragung von (finanziellen) Leistungen Hilfsmittel

Question 35

Hilfsmittel - 10

Answer 35

Erinnerungshilfen GPS-Tracker Notfallarmbänder/Halsketten Telefon mit vereinfachter Bedienung Technologie zur Heimüberwachung sprachgesteuerte Assistenten Sensortasten und Sturzsensoren Speziell gestaltete Küchen- und Haushaltsgeräte Musiktherapiegeräte Gedächtnisbücher und Fotoalben