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Flashcards in Dermatologia Deck (318)
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Que es la dermatologia

Es la rama de la medicina que se encarga del estudio de la piel y sus anexos, que son las uñas y el pelo.

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cuales son las diferentes ramas de la dermatologia

• Leprología: que estudia la lepra y sus diferentes clasificaciones.

• Cirugía dermatológica: donde está la cirugía menor, donde se realizan varios procedimientos específicamente con extirpación de lesiones tumorales tanto benignas como malignas

• Flebología: es la rama que se encarga de las varices, allí se trabaja conjuntamente con cirujanos vasculares. por ejemplo: escleroterapia, seguimiento de ulceras que se provocan por insuficiencia venosa.

• Dermatosis ocupacionales: tiene mucho que ver con la medicina del trabajo, por ejemplo dermatitis por contacto, porque son lavanderas y trabajan con detergentes etc…

• Venereología (ITS): Son las infecciones de transmisión sexual, sumamente importantes, donde el dermatólogo también tiene un enfoque hacia ese tipo de enfermedades, existe un departamento exclusivo para las enfermedades de transmisión sexual.

• Dermatología pediátrica: trata las enfermedades de la piel propias de los niños.

• Criocirugía: rama basada en un compuesto llamado nitrógeno líquido, donde se tratan lesiones tumorales y lesiones de mucosas

• Medicina interna: donde se tratan las patologías como el lupus sistémico, todas las colagenopatias.

• Biopsias: estos son procedimientos que se realizan a diario en dermatología para determinar etiologías.

• Y Cosmiatria: Cosmiatría es la especialidad de la dermatología dedicada a resaltar y mejorar nuestra piel, así como corregir diversas patologías dermatológicas que acarrean trastornos estéticos tales como: acne, cicatrices, manchas causadas por el sol, enfermedades metabólicas, medicamentos, entre otras, hipertricosis arrugas (ritides), pieles secas y grasas.


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la piel es un organo

laminar

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funciones de la piel

• Proteger al hombre del medio ambiente

Regula la temperatura corporal.
Impide la difusión de sustancias: exterior al interior y del interior al exterior = función barrera.
Aislamiento y protección frente agentes externos mecánicos, físicos y químicos.

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embriologia de la piel

del ectodermo y mesodermo

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Células de interés en la piel como órgano de protección

• Células de Langerhans
• Células de Merkel
• Queratinocitos
• Linfocitos T.
• Melanocitos

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Capas de la piel

la epidermis es todo lo que uno se logra ver en la piel, lo superficial, la dermis que está por debajo de la epidermis, y la hipodermis que es el tejido graso, que es el que vamos a ver al tomar cualquier lesión al introducir algo a través de la piel y al profundizar saldrá este tejido graso.

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Estratos de la epidermis

• Estrato córneo
• Estrato lúcido
• Estrato granuloso
• Estrato espinoso
• Estrato germinativo o basal

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dos sub-clasificaciones de la dermis

• Dermis papilar (superficial): es donde están los vasos que van a ascender para dar nutrición a la epidermis
• Dermis reticular (profunda): es más profunda y está situada inmediatamente debajo de la epidermis. Es la capa que protege al cuerpo de las lesiones mecánicas, es un poco más fuerte, interviene en la homeostasis y termorregulación

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componentes de la dermis

glandulas ecrinas
glandulas apocrinas
foliculo piloso
glandulas sebaceas
unas

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glandulas ecrinas

están en las palmas y plantas, por eso podemos ver una sudoración excesiva debido a estas glándulas

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• Glándulas apócrinas

están en las axilas, periné, areolas mamarias, desarrollándose en la pubertad.

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glandulas sebaceas

son muy frecuentes en los jóvenes que tienen acné, porque se desarrollan mucho, tienen un hiperdesarrollo hormonal específicamente en la pubertad (12-19 años), tanto en la cara, en el tórax, en la espalda (parte central) y cuero cabelludo también se le llaman aéreas seborreicas.

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innervacion de la piel

• Las sensaciones de tacto, presión, dolor, temperatura y picazón son recibidas por numerosas terminaciones nerviosas microscópicas y muy finas a nivel de la piel. Esta terminación llega a lo que es un dermatomo en la piel, son más numerosas a nivel de plantas y palmas, en las membranas mucosas y por supuesto están mucho más desarrolladas y son mucho más terminaciones en el clítoris, en el glande y en los pezones.

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• Las sensaciones de toque y presión son registradas por los corpúsculos especializados de

Meissner y Paccini

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Examen de la piel

debe realizar con buena iluminacion
temperatura agradable
desndar enfermo
descubrir las diversas regiones del cuerpo en forma metodica

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lesiones elementales

Son los síntomas objetivos de las dermatosis.

Primarias: cuando asientan sobre una piel normal, aparecen al comienzo de la enfermedad.

Secundarias: surgen de la piel previamente afectada (evolución y transformación de las primarias).

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lesiones elementales primarias: placa

Son lesiones extensas, elevadas, discoides, frecuentemente constituidas por la confluencia de pápulas.
Ejemplos: psoriasis y liquen plano

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erupcion


Es el conjunto de lesiones elementales que aparecen en la piel.
Puede ser monomorfa(esta compuesta por una sola clase de lesión) y polimorfa (asociación de dos o más tipos de lesiones)
Por su evolución pueden ser agudas, subagudas y crónicas.

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Macula o mancha

lesion elemental primaria

Se denominan así por ser planas, no palpables y tienen un color diferente respecto a la piel adyacente
Cambios de coloración de la piel, sin alteración del relieve, consistencia o espesor de la misma.

Estas pueden ser pigmentarias, vasculo-sanguíneas y artificiales.
Ejemplos: cloasma facial, lepra indeterminada, vitiligo, roseola sifilítica, púrpura y tatuajes.

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maculas artificiales

tattoos

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papula

ES UNA ELEVACIÓN CIRCUNSCRITA DE LA PIEL, DE CONSISTENCIA SÓLIDA Y AUTORRESOLUTIVA, DE TAMANO MENOR A 5 mm DE DIÁMETRO
Desaparecen de forma espontánea, sin dejar cicatriz.
Ejemplos: verruga plana, sífilis papulosa, liquen amiloide, liquen plano, queratosis folicular.

(mosquito bite, acne)

papula de prurigo

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tuberculos

Son lesiones sólidas y circunscritas, salientes o sin relieve, que ocupa todo el espesor de la dermis
Son consecuencia de infiltrados celulares en la dermis.
Cuando estos desaparecen dejan una cicatriz. Suelen ser de origen infeccioso.
Ejemplos: tuberculosis, lepra lepromatosa, sífilis

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nodulos

Son similares a los tubérculos.
Se caracterizan por situarse en la hipodermis.
Se aprecia mejor por la palPación que por la visión.
Dejan siempre cicatriz ,aunque sea histológica
Según su evolución son: agudos, subagudos o crónicos

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vesicula

ES UNA LESIÓN CIRCUNSCRITA Y ELEVADA DE LA EPIDERMIS, DE CONTENIDO LÍQUIDO, MULTILOCULARES, INFERIORES A 5 mm DE DIÁMETRO.
Ejemplos: herpes simple, zóster, varicela, dishidrosis, dermatitis de contacto.

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ampollas

Son elevaciones circunscritas de la epidermis, de contenido líquido.
De mayor tamaño que las vesículas
Ejemplos: pénfigo vulgar, impétigo ampolloso, dermatitis herpetiforme.

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pustula

Es una lesión elevada y circunscrita, que contiene exudado purulento
Es una cavidad rellena de pus amarillento.
Pueden ser bacterianas o estériles.
Esta rodeada habitualmente de un halo inflamatorio

(simialr a vesiculas(

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vegetaciones

Son excrecencias cutáneas o mucosas, circunscritas o extendidas, producto de la proliferación de las papilas dérmicas.
Ejemplo: condilomas acuminados.
Reciben el nombre de verrugosidad cuando presentan un engrosamiento de la capa cornea

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tumores

Son neoformaciones circunscritas, no inflamatorias.
Tienden a crecer y persistir de manera indefinida.
Se clasifican en:
Tumores benignos
Tumores malignos

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lesiones elementales secundarias: costras

Es el resultado de la desecación de un fluido(suero, sangre o pus)
Es el acúmulo de escamas y detritus epidérmicos con serosidad, pus y sangre.
Ejemplo: costras del impétigo ampolloso y pénfigo vulgar.