Distubo Del Umore Flashcards

(58 cards)

1
Q

Come si può definire l’umore?

A

Il tono affettivo di base; una disposizione emotiva generale.

Biondi M, Compendio di psichiatria e salute mentale, 2016.

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2
Q

Quali patologie rientrano nei disturbi dell’umore?

A

Disturbi depressivi e disturbi dello spettro bipolare.

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3
Q

Cosa significa fase di euthymia?

A

Affettività nella norma, non assenza di emozioni, ma tono affettivo generale considerato normale.

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4
Q

Quali sono i momenti di alterazione del tono dell’umore?

A
  • Abbassamento del tono dell’umore (stato depressivo)
  • Aumento del tono dell’umore (mania)
  • Episodio depressivo conclamato (depressione subsindromica)
  • Aumento del tono dell’umore non fino a mania (ipomania)
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5
Q

Quali sono i disturbi depressivi secondo il DSM5?

A
  • Disturbo depressivo maggiore
  • Disturbo da disregolazione dell’umore dirompente
  • Disturbo depressivo persistente (distimia)
  • Disturbo disforico premestruale
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6
Q

Qual è la differenza tra episodio depressivo maggiore e disturbo depressivo maggiore?

A

L’episodio depressivo maggiore è caratterizzato dalla presenza di sintomi per almeno due settimane.

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7
Q

Cosa causa i sintomi dell’episodio depressivo maggiore?

A

Disagio clinicamente significativo o compromissione del funzionamento in ambito sociale, lavorativo o in altre aree.

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8
Q

Quali sono i sintomi tipici di un episodio depressivo maggiore?

A
  • Depressione
  • Senso di inutilità
  • Pensiero suicida
  • Ipersonnia
  • Aumento di peso
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9
Q

Il suicidio è una questione esclusivamente psichiatrica?

A

Falso.

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10
Q

Qual è la seconda causa di morte nei giovani in Europa?

A

Il suicidio.

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11
Q

Quali sintomi sistemici possono manifestarsi nel disturbo depressivo?

A
  • Aumento/perdita di peso
  • Disturbi del sonno
  • Agitazione psicomotoria
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12
Q

Il disturbo ansioso-depressivo esiste come entità diagnostica?

A

Falso.

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13
Q

Quali patologie possono svilupparsi a causa della depressione?

A
  • Cancro
  • Insufficienza cardiaca cronica
  • Obesità
  • Disturbi neuro-cognitivi
  • Diabete
  • Disabilità
  • Mortalità precoce
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14
Q

Qual è la caratteristica del disturbo depressivo maggiore?

A

La presenza di uno o più episodi depressivi maggiori.

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15
Q

Cosa distingue la depressione endogena da quella reattiva?

A

La causa ambientale/sociale scatenante evidente.

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16
Q

Quali fattori neurobiologici sono alla base della depressione?

A
  • Alterazione dei sistemi di neurotrasmissione
  • Alterazioni cronobiologiche e neuroendocrine
  • Alterazioni strutturali e funzionali
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17
Q

Quali neurotrasmettitori sono più colpiti nel disturbo depressivo?

A
  • Serotonina
  • Noradrenalina
  • Dopamina
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18
Q

Cosa provoca l’iperattivazione cronica del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene nella depressione?

A

Elevate quantità di cortisolo in circolo.

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19
Q

Qual è l’effetto dello stress cronico sul cervello?

A

Danno a livello neuronale.

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20
Q

Cosa stimola la neurogenesi?

A
  • Ormoni estrogeni
  • Esercizio fisico
  • Apprendimento
  • Antidepressivi
  • Litio
  • ECS
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21
Q

Qual è la durata consigliata della terapia dopo la remissione del paziente?

A

Fino a 9-12 mesi.

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22
Q

Cosa implica la psicoterapia farmacosequenziale?

A

Combinazione di terapia farmacologica e psicologica.

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23
Q

Quali sono le caratteristiche del disturbo ciclotimico?

A

Alterazioni del tono dell’umore clinicamente rilevanti, ma non raggiungono l’intensità di un episodio depressivo o maniacale.

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24
Q

Quali tipi di episodi si alternano nel disturbo bipolare II?

A

Episodi depressivi pieni ed episodi ipomaniacali.

25
Qual è la differenza tra disturbo bipolare I e II?
Nel disturbo bipolare I si alternano episodi depressivi pieni ed episodi maniacali, con un gradiente di severità maggiore.
26
Quali sono le tre componenti identificate da Kraepelin nel disturbo bipolare?
* Umore * Energia (grado di attività psicomotoria) * Intelletto (funzioni cognitive)
27
Cosa caratterizza gli episodi misti nel disturbo bipolare?
Sintomi di natura depressiva e maniacale presenti contemporaneamente.
28
Qual è una delle principali differenze tra disturbo bipolare e schizofrenia?
Il recupero funzionale è migliore nei pazienti con disturbo bipolare.
29
Qual è l'attenzione crescente nella cura dei disturbi bipolari?
Non solo delle fasi acute, ma anche delle fasi ipercritiche, per la prevenzione e la riabilitazione.
30
Qual è la differenza principale tra ansia normale e ansia patologica?
L'ansia normale è limitata nel tempo e circoscritta, mentre l'ansia patologica può durare a lungo e avere postumi. ## Footnote L'ansia normale presenta episodi infrequenti, reazioni appropriate e compromette poco la funzionalità dell'individuo.
31
Quando è consigliato iniziare un trattamento per l'ansia?
Quando l'ansia è troppo intensa, frequente, sproporzionata all'oggetto, causa compromissione, facilita comportamenti a rischio, o è espressione di prodromi psicotici. ## Footnote L'uso di alcuni farmaci può provocare stati d'ansia.
32
Quali sono i sintomi caratteristici dei disturbi d'ansia?
Preoccupazione eccessiva, amplificazione della percezione di minaccia, sentimenti di paura. ## Footnote I sintomi variano in base al disturbo specifico.
33
Quali sono i principali disturbi d'ansia menzionati nel DSM-5?
* Ansia da separazione * Mutismo selettivo * Fobia specifica * Disturbo d'ansia sociale * Disturbo di panico * Agorafobia * Disturbo d'ansia generalizzata ## Footnote Questi disturbi hanno diverse caratteristiche e criteri diagnostici.
34
Quali sono le due categorie principali di ansia?
* Episodica * Cronica ## Footnote L'ansia episodica può essere spontanea o situazionale, mentre l'ansia cronica è patologicamente persistente.
35
Quali sono i sintomi della sindrome ansioso-depressiva?
* Ansia e paura * Difficoltà mnestica * Difficoltà a concentrarsi * Disforia * Irritabilità e tensione * Affaticamento * Visione pessimistica * Disturbi del sonno e dell'appetito ## Footnote La comorbilità tra ansia e depressione è alta.
36
Cosa definisce un attacco di panico secondo il DSM-5?
Attacchi ricorrenti/inaspettati con preoccupazione persistente per ulteriori attacchi o alterazione disadattiva del comportamento. ## Footnote È necessario che ci siano almeno 4 sintomi tra quelli fisici e psicologici.
37
Qual è la prevalenza a 12 mesi del disturbo di attacco di panico?
2-3% tra adulti e adolescenti, con prevalenza maggiore nelle femmine (rapporto 2:1). ## Footnote La prevalenza diminuisce sopra i 64 anni.
38
Che cos'è una fobia specifica?
Paura marcata e sproporzionata verso una situazione specifica, con evitamento e compromissione del funzionamento. ## Footnote Prevalenza a 12 mesi: 7-9%, più comune negli adolescenti.
39
Quali sono gli aspetti generali sull'uso dei farmaci per i disturbi d'ansia?
* Solo farmaci GABAergici hanno effetto ansiolitico diretto * Antidepressivi esercitano effetto nel medio-lungo termine * Effetti collaterali sedativi possono derivare da antidepressivi e antipsicotici ## Footnote Benzodiazepine sono utilizzate per l'ansia acuta.
40
Quali sono i principali tipi di disturbi dissociativi?
* Disturbo dissociativo dell'identità * Amnesia dissociativa * Disturbo di depersonalizzazione/derealizzazione ## Footnote I disturbi dissociativi possono manifestarsi anche senza traumi precedenti.
41
Quali sono i criteri diagnostici del disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) secondo il DSM-5?
* Presenza di ossessioni, compulsioni o entrambe * Le ossessioni o compulsioni causano disagio clinicamente significativo o compromissione del funzionamento ## Footnote Le ossessioni sono pensieri ripetitivi, le compulsioni sono azioni ripetitive per alleviare l'ansia.
42
Cosa rappresenta l'impulso nel contesto del disturbo ossessivo-compulsivo?
Spinta a fare qualcosa, associata a tensione che si allevia con l'esecuzione del comportamento. ## Footnote Non sempre c'è un'ossessione chiara.
43
Qual è la prevalenza del disturbo di ansia generalizzata a 12 mesi?
0.9% tra adolescenti, 2.9% tra adulti, più comune nelle femmine (rapporto 2:1). ## Footnote Il disturbo di ansia generalizzata è caratterizzato da ansia persistente e eccessiva.
44
Quali sono le componenti del comportamento rappresentato nello spettro di circostanza?
Ossessiva e impulsiva/compulsiva
45
Quali sintomi possono essere presenti nel legame tra OCD, TIC e Tourette?
TIC motori e fenomeni sensoriali
46
Qual è l'evento necessario per la diagnosi del Disturbo da Stress Post-Traumatico (PTSD)?
Evento traumatico
47
Quali sono i fattori che influenzano la percezione degli eventi traumatici?
Fattori di rischio e interpretazione individuale
48
Cosa sono le strategie di coping inappropriate?
Attitudini psicologiche che possono portare a un evento traumatico
49
Come influisce il trauma prepuberale sul decorso verso la depressione?
Maggiore decorso verso la depressione
50
Qual è l'associazione neuroendocrina del PTSD?
Alterazioni neuroanatomiche e neurochimiche
51
Quali sono le attività dell'ippocampo e dell'amigdala nei pazienti con PTSD?
Ridotta attività dell'ippocampo e aumentata attività dell'amigdala
52
Quali sono i livelli di cortisolo nel PTSD rispetto alla depressione maggiore?
Bassi nel PTSD e alti nella depressione maggiore
53
Qual è il ruolo del feedback negativo nell'asse IIS riguardo al cortisolo?
Inibisce la produzione di ACTH
54
Cosa accade al feedback negativo nella depressione maggiore?
Non funziona, i pazienti sono resistenti al test del desametasone
55
Qual è l'effetto dello stress sul cortisolo nel PTSD?
Maggiore stimolo legato allo stress e maggiore sensibilità dei recettori per il cortisolo
56
Quali farmaci vengono utilizzati nel trattamento del PTSD?
Betabloccanti e stabilizzatori dell'umore
57
Come agiscono i betabloccanti nel trattamento del PTSD?
Riduzione della fissazione dell'evento traumatico
58
Il trauma postpuberale porta a quale decorso?
Devia verso il PTSD