Schizofrenia Flashcards

(56 cards)

1
Q

Cosa sono i disturbi dello spettro psicotico?

A

Fanno parte dello stesso ambito dei disturbi dello spettro schizofrenico

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Q

Qual è l’età del paziente descritto nel caso clinico?

A

18 anni

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3
Q

Qual è la professione del padre del paziente?

A

Preside di liceo

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4
Q

Quale familiarità per disturbo psicotico è presente nella famiglia del paziente?

A

Disturbo bipolare (zia materna)

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5
Q

Quali segni ha mostrato il paziente alla nascita?

A

Segni di sofferenza fetale (cordone ombelicale attorcigliato)

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6
Q

Come viene descritto il paziente durante l’infanzia?

A

Timido

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7
Q

Quali sintomi ha iniziato a manifestare il paziente durante una vacanza?

A

Pensieri deliranti e allucinazioni

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8
Q

Cosa ha causato il ricovero del paziente in psichiatria?

A

Una crisi di agitazione e angoscia persecutoria

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9
Q

Qual è l’età tipica di esordio della schizofrenia?

A

Adolescenziale

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10
Q

Quali sono alcuni fattori di rischio per l’insorgenza dei disturbi psicotici?

A

[“Problemi ginecologici e ostetrici”, “Deficit intellettivi”, “Ridotto contatto emotivo”, “Timidezza”]

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11
Q

Qual è la caratteristica principale della schizofrenia?

A

Deliri, allucinazioni, disorganizzazione e sintomatologia negativa

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12
Q

Come viene definita la schizofrenia secondo Kraepelin?

A

Demenza precoce (Dementia Praecox)

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13
Q

Quali sono i sintomi di primo ordine secondo Schneider?

A

[“Eco del pensiero”, “Voci sotto forma di discorsi e repliche”, “Delirio di influenzamento somatico”, “Furto del pensiero”]

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14
Q

Cosa rappresentano i sintomi positivi nella schizofrenia?

A

Qualcosa in più nei pazienti rispetto ai soggetti sani

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15
Q

Cosa rappresentano i sintomi negativi nella schizofrenia?

A

Peculiarità che i pazienti hanno in meno rispetto ai soggetti sani

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16
Q

Quali sono i sintomi cognitivi nella schizofrenia?

A

[“Deficit della memoria”, “Elaborazione dell’informazione”, “Apprendimento”, “Capacità di ragionamento”]

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17
Q

Definisci allucinazioni

A

Percezioni senza oggetto

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18
Q

Quali sono le allucinazioni più frequenti nei disturbi psicotici?

A

Allucinazioni uditive

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19
Q

Cosa caratterizza il delirio?

A

Interpretazione errata della realtà mantenuta con convinzione

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20
Q

Quali sono alcune forme di delirio comuni?

A

[“Deliri di persecuzione”, “Deliri di gelosia”, “Deliri di controllo”, “Deliri religiosi”]

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21
Q

Cosa si intende per pensieri deliranti culturalmente determinati?

A

Comportamenti che possono sembrare deliranti ma sono accettabili culturalmente

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22
Q

Vero o falso: le allucinazioni visive sono più frequenti nella schizofrenia rispetto alle demenze.

A

Falso

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23
Q

Qual è la caratteristica del delirio riguardo all’accessibilità alla critica?

A

Inaccessibilità alla critica

24
Q

Cosa accade al paziente quando viene mostrata un’evidenza contraria al suo delirio?

A

Il paziente non è influenzabile e crea giustificazioni alternative

25
Cosa si intende per delirio collettivo?
Situazione in cui un gruppo di persone condivide idee deliranti, ma non necessariamente tutti i membri hanno la stessa condizione psicotica ## Footnote Non si può parlare di schizofrenia collettiva, ma di dinamiche complesse in gruppi suggestionabili.
26
Qual è un esempio di delirio somatico?
Un paziente convinto che il suo stomaco fosse di vetro e non potesse mangiare cibi solidi ## Footnote Inizialmente scambiato per anoressia, il delirio si è rivelato un'alterazione della percezione del proprio corpo.
27
Qual è la differenza principale tra delirio e delirium?
Il delirio è un disturbo del contenuto del pensiero, mentre il delirium è un disturbo della coscienza ## Footnote Il delirium ha insorgenza acuta e decorso fluttuante, ed è associato a confusione e disorientamento.
28
Cosa caratterizza l'ossessione rispetto al delirio?
L'ossessione è egodistonica, il paziente la riconosce come esterna a sé e non desiderata, mentre il delirio è egosintonico ## Footnote Il paziente considera il delirio parte di sé e non riesce a distaccarsene.
29
Quali sono alcuni sintomi tipici della catatonia?
* Stupor * Catalessia * Flessibilità cerea * Mutismo * Negativismo * Manierismo * Stereotipia * Stato di agitazione * Ecolalia * Ecoprassia ## Footnote Questi sintomi possono manifestarsi in pazienti con schizofrenia, oltre a deliri e allucinazioni.
30
Quali sono i sintomi negativi tipici della schizofrenia?
* Alogia * Appiattimento affettivo * Anedonia * Avolizione * Apatia * Disorganizzazione ## Footnote I sintomi negativi riflettono deficit nelle capacità cognitive ed emotive.
31
Quali criteri devono essere soddisfatti per la diagnosi di schizofrenia secondo il DSM-5?
Due o più dei seguenti sintomi: * Deliri * Allucinazioni * Disorganizzazione * Eloquio disorganizzato * Comportamento disorganizzato o catatonico * Sintomi negativi ## Footnote I sintomi devono essere persistenti per almeno sei mesi e causare decadimento funzionale.
32
Cosa implica la diagnosi differenziale nella schizofrenia?
I sintomi non devono essere causati da altre condizioni mediche o psichiatriche ## Footnote Disturbi come depressione, lupus, o tumori cerebrali possono presentare sintomi psicotici simili.
33
Quali sono i sottotipi classici di schizofrenia?
* Paranoide: sintomi positivi prevalenti * Ebefrenico: disorganizzazione prevalente * Catatonica: comportamento catatonico prevalente * Simplex: sintomi negativi prevalenti ## Footnote Questa classificazione non è più utilizzata ufficialmente, ma serve per comprendere la varietà dei sintomi.
34
Cosa si intende per disturbi della forma del pensiero?
Alterazioni nella modalità con cui il pensiero scorre, non esclusivi della schizofrenia ## Footnote Possono manifestarsi in vari disturbi psichiatrici e neuropsichiatrici.
35
Cosa caratterizza il pensiero di un paziente con disturbi della forma del pensiero?
* Blocchi improvvisi * Rallentamento * Accelerazione * Deragliamento * Tangenzialità * Illogicità * Disorganizzazione * Impoverimento * Concretismo * Circostanzialità, perseverazione ## Footnote Queste manifestazioni non sono patognomoniche di un singolo disturbo.
36
Qual è il comportamento prevalente nel sottotipo catatonico della schizofrenia?
Comportamento catatonico con disturbi psicomotori ## Footnote Questo comportamento può manifestarsi in vari modi, come immobilità o eccessiva agitazione.
37
Nel sottotipo simplex della schizofrenia, quali sintomi sono prevalenti?
Sintomi negativi ## Footnote I sintomi negativi includono apatia, anedonia e ritiro sociale.
38
Perché la schizofrenia non è considerata una patologia unica?
Perché presenta vari sottotipi clinicamente simili con eziologie diverse ## Footnote Le noxe patogene possono includere fattori genetici, ambientali e metabolici.
39
Qual è l'incidenza e la prevalenza della schizofrenia?
Incidenza: 15,2/100.000; Prevalenza: 7,2/1000 ## Footnote L'incidenza è bassa poiché i nuovi casi sono relativamente rari, mentre la prevalenza è alta a causa della natura cronica della malattia.
40
Chi è più a rischio di sviluppare schizofrenia?
Gli uomini ## Footnote Gli uomini hanno un esordio più precoce e forme più gravi rispetto alle donne.
41
Quali fattori di rischio precoci possono contribuire allo sviluppo della schizofrenia?
* Predisposizione genetica * Nascita prematura * Basso peso alla nascita ## Footnote Questi fattori possono influenzare lo sviluppo neurologico iniziale.
42
Quali sostanze d'abuso sono associate a un aumento del rischio di schizofrenia?
* Cocaina * Anfetamine * Cannabis ## Footnote L'uso di queste sostanze in soggetti vulnerabili può provocare l'insorgenza della patologia.
43
Che cos'è la 'salienza aberrante' nella schizofrenia?
Attribuzione errata di significato a stimoli neutri o innocui ## Footnote Questo processo è fondamentale nella formazione di sintomi psicotici.
44
Quali sono le quattro fasi del decorso clinico della schizofrenia?
* Fase premorbosa * Fase prodromica * Fase acuta * Fase residuale ## Footnote Ogni fase ha caratteristiche cliniche specifiche e la terapia è più efficace sui sintomi positivi.
45
Qual è l'importanza della fase prodromica nella schizofrenia?
Intervenire in questa fase può prevenire lo sviluppo della patologia ## Footnote Il DSM-5 sta considerando una diagnosi per la 'sindrome di psicosi attenuata' per identificare questi soggetti.
46
Quale ruolo ha la dopamina nella schizofrenia?
L'iperfunzionamento della dopamina nel SNC favorisce i sintomi psicotici ## Footnote Farmaci antipsicotici antagonisti del recettore della dopamina sono efficaci nel ridurre allucinazioni e deliri.
47
Quali sono i principali percorsi dopaminergici nel SNC?
* Mesocorticale * Nigro-striatale * Mesolimbico * Tubero-infundibolare ## Footnote Il percorso mesolimbico è particolarmente associato alla psicosi.
48
Che cos'è il disturbo schizofreniforme?
Una forma di schizofrenia con sintomi simili ma durata ridotta ## Footnote I sintomi devono durare meno di sei mesi per essere considerati schizofreniformi.
49
Qual è la differenza tra disturbo delirante e schizofrenia?
Nel disturbo delirante, i pazienti mantengono un miglior funzionamento sociale ## Footnote Nella schizofrenia, i deliri sono associati a un alto grado di decadimento.
50
Vero o falso: La cannabis sintetica è meno pericolosa della cannabis naturale.
Falso ## Footnote La cannabis sintetica contiene un concentrato di THC molto più alto e manca di sostanze che controbilanciano gli effetti psicoattivi.
51
Qual è un intervento non farmacologico che può aiutare a prevenire la schizofrenia?
Omega-3 ## Footnote Studi suggeriscono che gli omega-3 possano avere un effetto preventivo sull'insorgenza della patologia.
52
Che cos'è il disturbo schizoaffettivo?
È un disturbo in cui il paziente presenta un quadro clinico simile a quello della schizofrenia, ma con oscillazioni dell'umore.
53
Quali sono le manifestazioni psicotiche nel disturbo schizoaffettivo?
Le manifestazioni psicotiche più conclamate si associano ad oscillazioni dell'umore.
54
Da dove proviene la maggior parte dei pazienti schizofrenici?
Dal pronto soccorso.
55
Qual è la caratteristica dell'esordio acuto della patologia schizofrenica?
Una quota di pazienti ha un primo accesso al ricovero in pronto soccorso ospedaliero.
56
Cosa può accadere in caso di esordio meno acuto della schizofrenia?
Il paziente può essere portato direttamente all'osservazione dello psichiatra da persone vicine.