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Doenca Intstinal Inflamtorio Flashcards

(85 cards)

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1
Q

Retocolite e certo ?

A

-uso de corticoide deve ser restrito ao tratamento das agudizacoes
-pt deve apresentar tenesmo
-enterotomografia ou enterorressonamcia permite a avaliação do intestino delgado quanto a espessamento , estenose , processo inflamatório e coleções

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Q

Foi o caminhado para realizar Proctocolectomia total com anastomose de bolsa ileal - anal para eliminar ele imitar o risco de câncer durante colonoscopia doença envolve todo o cólon e ileo terminal reto está preservado
Tx ?

A

Repetição do exame de biópsia de reto e das partes envolvidas de cólon e do ileo

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3
Q

Doença de croh e certo ?

A

-processo inflamatório crônico de etiologia ainda desconhecido não curável por tx clínico ou cirúrgico e que acomete o trato gatrointestinal de forma uni ou multifocal de intensidade variável e transmural

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4
Q

Os localis de acometimento mais frequente são ?

A

Intestino delgado é o grosso manifestação perianais podem ocorrer em mais de 50 % dos pt no crohn

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5
Q

Os hd diferenciados são mais observados na retocolite do que crohn ?

A

Envolvimento do reto , abscesso de criptas e associação com colangite esclerosnate primária

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6
Q

Pt com doença de crohn com acometimento de todo el cólon menos do reto e anus
Melhor propuesta terapêutica ?

A

Colectomia total com anastomose ileo retal !!

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7
Q

Tx cirúrgico da doença de crohn de delgado correto ?

A

A técnica de Heineke miculicz está indicado para as estenose curta ou seja com menos de 10 cm de extensão

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8
Q

São complicações de retocolite ?

A

Displasia e câncer
Megacolon tóxico
Hemorragia digestiva baixa grave
Colite.fulminante

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9
Q

Doença de crohn antes de iniciar a terapia biológica com adalimumabe deve ser avaliada pela siguiente doença ?

A

Tuberculose latente ( ou ativa )

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10
Q

Obstrução intestinal na tc se vê espessamento do ileo terminal com massa. Inflamatória e fixação do cólon sigmoide na bexiga
A provável causa ?

A

Doença de crohn !!

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11
Q

Pt com Retocolite há 5 anos oligoassintlmatica agora com o hd de colangite esclerosante primária
Melhor cd ?

A

Colonoscopia anual !!!

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12
Q

Queixas de diarreia há 6 meses
E correto ?

A

Retocolite ulcerativa !!

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13
Q

Indicação cirúrgica an retocolite ?

A

Displasia de grau II mais de 10 anos evolução crônica continua !!

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14
Q

A retocolite ulcerativa está relacionado com aumento da incidência do tumor hepático ?

A

Colangiocarcinoma !!

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15
Q

Doença de crohn as drogas anti TNF alfa fornece informação sobre suas características
Assim o infliximabe é ?

A

Um anticuerpo monoclonal quimérico

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16
Q

Relação a doença crohn podemos encontrar as seguintes características ?

A

-Envolvimento do intestino delgado
-preservação do reto
-ausência de sangramento en grande quantidade
- presença de doença perianal

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17
Q

A indicação mais comum de operação em paciente portador de doença de crohn é ?

A

Obstrução instestinal

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18
Q

O risco de câncer colorretal na RCUI está relacionada com ?

A

Duração da doença

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19
Q

Quais são os sinais macroscópicos mais precoces da doença de crohn ?

A

Úlcera aftosa !!!

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20
Q

São características de retocolite ?

A

Os abscesso crípticos

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21
Q

Pt com RCUI apresentando pior ado quadro com dilatação do diâmetro do cólon acima de 6 cm
Melhor cd ?

A

Colectomia total , com sepultamento do coto retal e ileostomia

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22
Q

Pt com doença de crohn em uso mesalazina qual é a situação acompanhamento clínico pode ser efeito o e seguro ?

A

Fistula enterocolonica sem sinais de sepse

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23
Q

Colite ulcerativa em tx clínico quer saber sobre o tx cirúrgico ?

A

Sobre o tx cirúrgico que está reservado para complicação como fístula ou obstrução intestinal !!!

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24
Q

Paciente com Dc de crohn e fístula anais , dor abdominal e diarreia
Orientação que deve ser dada ?

A

Agente imunossupresor com azatioprina , são drogas ativas , na terapia de manutenção e no tx de doença de crohn moderada e grave

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25
Tríada de diarreia , taquicardia e rubor cutâneo e mais comum no tumor ?
Carcinoide
26
Pt pan- retocolite ulcerativa grave na colonoscopia mantida com doença grave e intensa da ampola retal sem melhora medicamentosa Tx cirúrgico ?
RetoColectomia total e reservatório ileal com ileostomia em alça + drenagem da pelves !!!
27
De 3 meses até 3 anos com quadro de obstrução e ?
Intussuscepsao intestinal !!!
28
Criança de 5 anos dor abdominal há 3 dias e evacuações com sangre e muco e histórico de enterorragia há 1 ano USG invaginação intestinal ileo ileal E correto ?
Divertículo de mekel devido ao histórico de enterorragia , ressecao com confirmação cirúrgica da invaginação
29
Divertículo de meckel é certo ?
Mucosa gástrica ectopica e tecido pancreático podem ser encontrados. Em seu interior !!! Obs : Exame ;cintilografia com tecnecio , hemograma , coagulograma
30
Pt com retocolite com quadro de 7 evacuações sanguinolentas e febre abd flácido pouco doloroso Melhor cd ?
Hidrocortisona 100 mg 6/6 h
31
Pt grávida com dor em FID e USG normal não se observa o ceco o próximo hd ?
Ressonância magnética do abdome
32
O ileo. Apresenta uma coloração rosa - claro e um menor calibre em relação ao ..
Jejum que é vermelho e calibre discretamente aumentado !!!
33
Qual é clínica mais comum no adulto com divertículo de meckel e ?
Diverticulite de meckel Hd : Mapeomento isotópico com técnico !!!
34
Ressecao intestinal devido a doença de crohn apresenta a estratégia mais adequada profilaxia da recidiva endoscópica após cirurgia ?
Agente anti -TNF
35
Para investigação de constipação intestinal crônica e ?
Enema opaco ,manometria anorretal , trânsito cólico , defecorressonancia !!!
36
Calprotectina fecal podemos afirmar ?
Tem relação direta com atividade endoscópica da doença intestinal !!!
37
A dosagem de calprotectina fecal é frequentemente empregada para avaliar a carga de inflamação em ?
Dx de DII
38
Pt con dc de crohn na colono se ve uma proctite severa sem lesão de cólon e ileo terminal Melhor terapêutica ?
Ciprofloxacino oral , terapia anti TNF e passagem de sedenhos
39
A localização + frequente dos diverticulos extraluminais de duodeno se dá na porção ?
Segundo
40
Localização + frequentes dos diverticulites extraluminal de duadeno se dá na porção ?
Segunda !!!
41
Jovem com histórico de doença de crohn apresentando fístula ileovesical. A 50 cm da válvula ileo cecal Tx ?
Resseccao do segmento de delgado e sutura de beixiga
42
Doença de crohn é contraindicado pra procedimento cirúrgico de estenoplastia ?
Múltiple estenose em um degenero curto !!
43
Podemos afirmar hipótese de intolerância a lactose. Que ?
O esvaziamento gástrico pode alterar o resultado do teste respiratório de intolerância a lactose !!
44
Pt com colite ulcerativa deverá com cólon de 7 cm inestavel Tx ?
Tx cirúrgico
45
Doença de crohn moderada e grave pode utilizar ?
Azatiprina !!!
46
Indicacoes.pra realizar colonoscopia anual pra screeng do câncer colorretal e ?
-pancolite há mais de 10 anos -colangite primária
47
Pt com diarreia crônica evoluiu com obstrução intestinal foi feito enterectomia de segmento ileal biópsia deu doença de crohn a manutenção do período sem crise ?
Adalimumab subcutáneo Obs : Infliximab IV
48
Doença crohn com abscesso perinal foi drenado apresenta piora com crepito e necrose perinal Tx ?
Desbridmento cirúrgico , colostomia em alça e administração de ATB
49
Pt.na tc se vê fleimão periapendicular Qual é cd mais indicada ?
Antibioticoterapia !!
50
O duodeno está relacionado ?
Lateral com ureter direto !!!
51
Pt com dor abdominal. E vômitos biliosos com doença de crohn Rx com distensão de alças intestinais com níveis hidroaéreo Hd ?
Estenose do ileo terminal e cólon direito !!
52
Abordagem cirurgia eletiva da retocolite não é ?
Megacolon tóxico que é uma cirurgia de urgência
53
Jovem com obstrução intestinal com área de fibrose Correto ?
Melhor tx enterectomia com anastomose
54
Pt de 7 anos vô Dor abdominal e vômitos com hd de apendicite laparotomia se vê secreção turva na cavidade apêndice normais Hd ?
Doenca diverticular !!!
55
A apendicite hiperplasia ?
Tem como diagnóstico diferencial o tumor ceco !!!
56
Doença celíaca é certo ?
Patógenos envoltos de diferem antes genes (HAL DQ2 e HLA Dq18)
57
Mulher de 26 anos com Dor em andar inferior há 4 dias foi dado de alta há 2 dias da ginecologia ainda com dor em hipogástrio Cd ?
Tomografía
58
Criança de 2 anos com evacuações oscuras e de olor fétido ( melena. ) teve um episódio de sacramenta antes preciso de transfusão Hd ?
Divertículo de meckel !!!
59
Idosos com dor no andar inferior e FID há 15 dias abdome com massa palpável em FId na tc com focos gaseoso e fecalito além de ATB sistêmica a cd ?
Drenagem percutâneo !!
60
Relação a colangites esclerosante primária é certo ?
RCUI aumenta a possibilidade de deseenvolver câncer colorretal !!!
61
Por polipose adenomatose familiar será submetido a retocolectomia total e reservatório ileal com anastomose ileo anal são ?
Carcinoma de duadeno e tumor desmiodes !!!
62
Doença de crohn as lesões são de ?
Acometimento salteado !!!
63
Divertículo de meckel maior frequência revestimento histológico a presença de mucosa ?
Gástrica !!
64
Doença diverticular é certo ?
Hemorragia de trato gastrointestinal gerado pela úlcera peptidica da mucosa intestinal adjacente em decorrência do ácido clorídrico secretado pelas células parietais ectopica localizado dentro do divertículo
65
A neurotensina producida pelas células N do ?
Intestino delgado é grosso
66
Na doença de crohn está contraindicada enteroplastia ?
Presença de flegeMao e fístula
67
Divertículo de meckel é correto ?
E anomalia congênita mais frequente do trato gastrointestinal
68
As complicações mais encontrada na enterite por salmolle typhi são ?
Hemorragia e perfuração
69
Na doença de crohn tem como modelo preferencial a piloroplastia do tipo ?
Finney
70
Pt idoso com obstrução intestinal com doença de crohn foi indicado cirurgia a doença está no ceco Cd ?
Ileo Colectomia com anastomose primária
71
Relação sintomas De SII é certo ?
Diminuem a quantidade de líquido ( água ) nos intestino
72
A Enterite aguda se dá ?
1 mes do termino de radio terapia pélvica e a enterite crônica se de de 1 mês ate três anos só fim rádio terapia pélvica
73
Linfoma de intestinos delgado está associado a ?
Doença celíaca. !!
74
A kono S anastomose técnica descrita realização uma Resseccao intestinal no siguiente tipo de doença ?
Doença de crohn
75
Criança de 4 anos apresentando dor abdominal intensa e vômito bilioso e parada de eliminação de fezes Hd ?
Divertículo de meckel com obstrução
76
Pt com doenca de crohn uso de infliximabe e metotrexate com gravidez + Cd ?
Suspender metotrexate e encaminhar para especialista !!!!!!!!
77
Neoplasia mais comum de intrestino delgado e ?
Adecarcinoma
78
Criança de 5 meses com sangramento inicial vivo nega outro episódio de sangramento , nega episódios de cólicos e abd flácido Hd ?
Divertículo de meckel !!!
79
apresentação clínica mais comum no adulto com divertículo de Meckel?
Diverticulite de Meckel.
80
complicação do divertículo de Meckel mais frequentemente observada na infância é:?
Hemorragia
81
complicação do divertículo de Meckel mais frequentemente observada na infância é:?
Hemorragia
82
Na biópsia deu Adenoma tubular com displasia de baixo grau Qual é cd ?
Ressecao endoscópica da lesão !!!
83
Pt com megalocolon tóxico Cd ?
Colectomia total com ileostomia e preservação do reto
84
Retocolite deve tratar na forma definitiva ?
Protocolectomia total
85
Na doença de crohn é contraindicado para o procedimento cirúrgico de estenoplastia ?
Múltiplas estenose em um segmento curto

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