Dra Samantha: Miembro superior

Question 1

Huesos del miembro superior por región

Answer 1

HOMBRO
* Clavícula
* Omóplato (escápula)

BRAZO
* Húmero

ANTEBRAZO
* Cúbito (ulna)
* Radio

MANO
* huesos del carpo
* huesos del metacarpo
* Falanges

Question 2

Características de los huesos:
CLAVÍCULA Y OMÓPLATO

Answer 2

C: Hueso largo y par. Se articula con el esternón y con el omóplato. Tiene dos extremos (interno y externo) y dos caras (superior e inferior).

O: Hueso plano y par. Tiene forma de triángulo de vértice inferior y base superior: dos caras (anterior y posterior), tres bordes y tres ángulos.

Question 3

Articulaciones de la clavícula

Answer 3

Interna, con el esternón
Externa, con la escápula

Question 4

Peculiaridades de la clavícula

Answer 4

No tiene cartílago epifisiario
No tiene metáfisis
No tiene cavidad medular

Question 5

Anatomía de la escápula

Answer 5

Question 6

Cracterísticas del hueso: Húmero

Answer 6

• Hueso largo, par.
• Un cuerpo con 3 caras: externa, interna y posterior
• Dos extremos o epífisis
  1. Cabeza del húmero y cuello anatómico
  2. Cóndilo (externo) y tróclea (interno)
• Se articula con:
  Proximal: escápula (cavidad glenoidea)
  Distal: Cúbito y Radio

Question 7

Cracterísticas del hueso: Cúbito

Answer 7

Hueso largo, par.
Epífisis
* Más ancho en su extremo superior (olécranon)
* Más delgado en su extremo inferior (apófisis estiloides) Caras: Anterior / Posterior / Interna
Se articula con Húmero (proximal) Radio (proximal y distal)
Relación: está interno en relación al radio

Question 8

Cracterísticas del hueso: Radio

Answer 8

Hueso largo, par.
Diáfisis con 3 caras: anterior / posterior / externa
Epífisis
* Proximal: Cabeza del radio /cavidad glenoidea
* Distal: Cúbito y el carpo (apófisis estiloides)
* Mas delgado arriba / más ancho abajo
Unido al cúbito por la membrana interósea

Question 9

Huesos de la mano:

Answer 9

Carpo = 8 huesos: trapecio, trapezoide, escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme, grande y ganchoso

Metacarpo = 5 huesos largos

Falanges = 14 primera, segunda y tercera falange

Question 10

Músculos del hombro

Answer 10

• Deltoides
• Supraespinoso
• Infraespinoso
• Redondo menor
• Redondo mayor
• Supraescapular

Aponeurosis del hombro
Articulación del hombro: articulación escapulo humeral o gleno-humeral

Question 11

Manguito rotador

Answer 11

Articulación glenohumeral
* cabeza del húmero
* cavidad glenoidea de la escápula

Question 12

Músculos del manguito rotador

Answer 12

Posteriores:
Músculo supra-espinoso
Músculo infra-espinoso
Músculo redondo menor

Anterior
Músculo sub-escapular

Función:
Posteriores: Rotación externa
Anterior: rotación interna

Question 13

Músculos de la región braquial

Answer 13

Región anterior
Bíceps braquial
Coracobraquial
Braquial anterior

Región posterior
Tríceps braquial

Question 14

Músculos de la región antebraquial: 20

Answer 14

Región anterior (8):
Pronador redondo, palmar mayor, palmar menor, cubital anterior, flexor común superficial de los dedos, flexor
común profundo de los dedos, flexor propio del pulgar y el pronador cuadrado

Región externa (4):
Supinador largo, primer radial externo, segundo radial externo, supinador corto

Región posterior (8):
Extensor común de los dedos, extensor propio del dedo meñique, cubital posterior, ancóneo, abductor largo del
pulgar, extensor corto del pulgar, extensor largo del pulgar, extensor propio del índice.

Question 15

**Músculos de la región antebraquial anterior ** (8):

Answer 15

Pronador redondo, palmar mayor, palmar menor, cubital anterior, flexor común superficial de los dedos, flexor
común profundo de los dedos, flexor propio del pulgar y el pronador cuadrado

Question 16

Músculos de la región antebraquial externa (4):

Answer 16

Supinador largo, primer radial externo, segundo radial externo, supinador corto

Question 17

Músculos de la región antebraquial posterior (8):

Answer 17

Extensor común de los dedos, extensor propio del dedo meñique, cubital posterior, ancóneo, abductor largo del
pulgar, extensor corto del pulgar, extensor largo del pulgar, extensor propio del índice.

Question 18

Palmar mayor

Answer 18

Flexor radial carpo

Question 19

Músculos de la mano: (19)

Answer 19

Región palmar externa o celda tenar(4):
Abductor corto del pulgar, oponente del pulgar, flexor corto del
pulgar, aductor del pulgar.

Región palmar interna o celda hipotenar (4):
Palmar cutáneo, aductor del meñique, flexor corto del meñique y oponente del meñique.

Región palmar media (11):
Músculos lumbricales (4), músculos interóseos (7): 4 dorsales y 3 palmares)

Question 20

Región palmar externa ó celda tenar(4):

Answer 20

Abductor corto del pulgar, oponente del pulgar, flexor corto del
pulgar, aductor del pulgar.

Question 21

Región palmar interna ó celda hipotenar (4):

Answer 21

Palmar cutáneo, aductor del meñique, flexor corto del meñique y oponente del meñique.

Question 22

Región palmar media (11):

Answer 22

Músculos lumbricales (4), músculos interóseos (7): 4 dorsales y 3 palmares)

Question 23

Plexo cervical

Answer 23

C1, C2, C3, C4, C5

Question 24

Nervio frénico

Answer 24

ORIGEN: Ramas anteriores de C3, C4 y C5

Sale del cuello por delante del músculo escaleno anterior.

DESTINO: Músculo diafragma.

Question 25

Plexo braquial

Answer 25

* TRONCO PRIMARIO SUPERIOR: C5 y C6 * TRONCO PRIMARIO MEDIO: C7 * TRONCO PRIMARIO INFERIOR: C8 y T1

Question 26

Ramas colaterales del plexo braquial

Answer 26

* N. Mediano * N. Radial * N. Cubital * N. Angular del omóplato * N. Supraescapular * N. Infraescapular * N. Subclavio

Question 27

Función del nervio circunflejo

Answer 27

Elevación y abducción del hombro

Question 28

Función del nervio músculocutáneo

Answer 28

Flexión del antebrazo

Question 29

Función del nervio Mediano

Answer 29

Pronación y flexión del antebrazo y mano

Question 30

Función del nervio Cubital

Answer 30

Flexión y aducción de la mano

Question 31

Función del nervio Radial

Answer 31

Extensión del antebrazo y mano, y abducción de la mano: División: N radial superficial y N radial profundo ó Nervio interóseo posterior

Question 32

Arterias del miembro inferior

Answer 32

* Arteria axilar (rama terminal de la arteria sub-clavia) * Arteria humeral o braquial * Arteria radial * Arteria cubital * Arcos palmares

Question 33

Arteria axilar

Answer 33

**Origen**: Es continuación de la arteria subclavia. **Límites**: Desde el tercio medio de la cara inferior de la clavícula, hasta el borde inferior del músculo pectoral mayor. Atraviesa el hueco axilar. **Ramas colaterales** * Arteria torácica superior o magna * Art. Acromiotorácica o toracoacromial * Arterias torácicas menores * Art. Mamaria externa * Art. Escapular inferior o subescapular * Arterias circunfleja anterior y posterior **Rama terminal:** arteria humeral o braquial

Question 34

Arteria braquial o humeral

Answer 34

**Origen**: es continuación de la arteria axilar **Límites**: desde el borde inferior del pectoral mayor al pliegue del codo. **Longitud**: +/- 18-25 cm **Ramas colaterales** * Arteria deltoidea * Arteria nutricia del húmero * Arteria humeral profunda * Art. Colateral interna superior * Art. Colateral interna inferior **Ramas terminales:** * arteria radial y arteria cubital

Question 35

Músculo satélite de la arteria braquial

Answer 35

Bíceps braquial La arteria braquial pasa por el borde interno del bíceps

Question 36

Músculo satélite de la arteria cubital

Answer 36

Músculo cubital anterior

Question 37

Músculo satélite arteria radial

Answer 37

Músculo supinador largo

Question 38

Tabaquéra anatómica

Answer 38

Depresión triangular en la cara dorsal y externa de la mano, delimitado por fuera por el tendón del músculo abductor largo y el extensor corto del pulgar, y por dentro por el tendón del extensor largo del pulgar **Continente**: Tendones de los músculos extensores largo y corto del pulgar **Contenido**: Arteria radial Rama sensitiva nervio radial Vena cefálica **Piso**: cara posterior del hueso escafoides

Question 39

Red carpiana dorsal (imagen)

Answer 39

Vista posterior

Question 40

Arco palmar profundo (imagen)

Answer 40

Vista anterior

Question 41

Arco palamarr superficial (imagen)

Answer 41

Vista anterior

Question 42

Arterias metacarpianas (imagen)

Answer 42

Vista anterior

Question 43

Arterias digiales de la mano (imagen)

Answer 43

Vista anterior

Question 44

Irrigación de la mano (imagen)

Answer 44

Vista anterior

Question 45

Paquete vasculonervioso de la región braquial

Answer 45

**EXTERNO** ARTERIA HUMERAL PROFUNDA Y NERVIO RADIAL **INTERNO** ARTERIA COLATERAL INTERNA SUPERIOR Y NERVIO CUBITAL

Question 46

Arteria cubital o ulnar (teoría)

Answer 46

**Origen**: Bifurcación interna de la arteria humeral **Límites**: Desde el pliegue del codo hasta el hueso pisiforme (carpo) **Trayecto**: Discurre verticalmente por delante del músculo flexor común profundo y por dentro con el músculo cubital anterior (músculo satélite). Entra en la región de la muñeca acompañada del nervio cubital (dentro) **Ramas colaterales**: * Tronco de las arterias recurrentes laterales * Tronco de las arterias interóseas * Arteria dorsal del carpo o cubitodorsal * Arteria transversa anterior del carpo * Arteria cubito-palmar (forma el arco palmar profundo) **Rama terminal**: Arco palmar superficial

Question 47

Arteria radial (teoría)

Answer 47

**Origen**: Bifurcación externa de la humeral **Trayecto**: Desciende por dentro del músculo supinador largo (músculo satélite), por dentro el músculo palmar mayor (borde interno del canal del pulso). Por fuera, está acompañada por la rama anterior sensitiva del nervio radial. Atraviesa el fondo de la tabaquera antómica. **Terminación**: Se anastomosa por inosculación con la arteria cubitopalmar para formar el **arco palmar profundo** **Ramas colaterales** * Art. Recurrente radial anterior * Art. Transversa anterior del carpo * Art. Radiopalmar * Art. Dorsal del pulgar * Art. Interósea del primer espacio

Question 48

Arco palmar profundo (teoría)

Answer 48

**Origen**: Anastomosis de la arteria radial y la cubito-palmar **Relaciones**: Delante del plano interóseo y está acompañada por una rama profunda del nervio cubital. Está cubierto por la aponeurosis palmar profunda. **Ramas colaterales**: Ramas ascendentes para el carpo, ramas descendentes (interóseas) del 1er, 2do, 3ero y 4to espacios.

Question 49

Arco palmar superficial (teoría)

Answer 49

**Origen**: Rama terminal de la arteria cubital (celda palmar) **Relaciones**: por detrás con los tendones de flexores superficiales, y los nervios palmares del mediano y el cubital. Por delante, la aponeurosis palmar superficial. **Ramas colaterales**: 4 ramas que dan la colateral interna y externa del 4to, 3ero y 2do dedo, y solo la colateral interna del 5to. Se anastomosa con la radial a través de la radiopalmar.

Question 50

Drenaje venoso profundo del miembro superior

Answer 50

**Dos venas por cada arteria** * 2 venas interóseas (mano) * 2 arcos palmares superficiales * 2 arcos palmares profundos * 2 venas radiales + 2 cubitales * 2 venas interóseas (entre cúbito y radio) * 2 venas humerales + 2 humerales profundas **Drenan directamente a la vena axilar** Poseen sistema de válvulas

Question 51

Drenaje venoso profundo del miembro superior

Answer 51

**Sistema superficial** * Arcada digital (plexo pulpar y sub-ungueal) * Venas metacarpianas * Vena cefálica del pulgar + vena del meñique Vena radial superficial * Vena mediana * Vena cubital superficial **"M” venosa de Winslow** Bifurcación de la vena mediana (cefálica y basílica) * Vena basílica (por dentro) * Vena cefálica (por fuera)

Question 52

Sistema linfático del mimembro superior

Answer 52

**Sistema profundo:** Paralelo a cada paquete vasculo-nervioso profundo **Sistema superficial:** Paralelo a las venas cefálica y basílica Ambos sistemas **drenan** su linfa **a** los **ganglios del hueco axilar**

Question 53

Planos de la región braquial anterior

Answer 53

**Plano osteoaponeurótico**: Húmero y aponeurosis profunda **Plano muscular profundo**: coracobraquial + braquial ant + supinador largo **Plano muscular superficial**: Deltoides + bíceps braquial **Paquete vasculo-nervioso del brazo**: Arteria humeral + dos venas satélite + nervio mediano (plano ant) + Vasos linfá;cos * El nervio musculo-cutáneo parte del mismo punto anatómico (axila) pero se dirige al músculo coracobraquial * El N. cubital se encuentra por detrás del paquete vasculo-nervioso braquial

Question 54

Región braquial posterior

Answer 54

**Capa muscular**: ***músculo tríceps braquial*** * Porción larga * Vasto externo * Vasto interno **Acción:** Extensor del antebrazo sobre el brazo Además es aductor del brazo (porción larga) **Paquete vasculo-nervioso braquial posterior:** Arteria humeral profunda + dos venas satélites + Nervio radial + vasos linfáticos Discurren a través del canal de torsión del húmero (canal radial)

Question 55

Articulación del codo

Answer 55

* **Articulación húmero-cubital**: Olécranon y fosa olecraneana * **Articulación humero-radial** ## Footnote El nervio cubital, discurre internamente en relación al olécranon y está separado de la piel por tejido celular subcutáneo

Question 56

Región antebraquial anterior

Answer 56

**Región antebraquial anterior**: (delante de la lámina interósea) **Músculos (12)**: * pronador cuadrado * supinador corto * flexor propio del pulgar * flexor común profundo de los dedos * primer y segundo radial * flexor común superficial de los dedos * supinador larg * pronador redondo * palmar mayor * palmar meno * cubital anterior. **Elementos vasculo-nerviosos:** Nervio radial, nervio mediano y nervio cubital. Arteria cubital y arteria radial. Canal radial (canal del pulso): entre los tendones del supinador largo (dentro) y del palmar mayor (fuera)

Question 57

Región antebraquial posterior

Answer 57

**Región antebraquial posterior** (detrás de la lámina interósea): **Músculos**: (8) * Abductor largo del pulgar * extensor corto del pulgar * extensor largo del pulgar * extensor propio del índice * extensor común de los dedos * extensor propio del 5to dedo, * cubital anterior * ancóneo. **Elementos vasculo-nerviosos:** Arteria interósea posterior (rama de la cubital), nervio rama posterior del radial, venas satélites.

Question 58

Región de la muñeca

Answer 58

**Articulaciones de la muñeca:** * Articulación radiocubital inferior * Articulación radiocarpiana: radio y carpo (escafoides, semilunar y piramidal) * Articulación cubitocarpiana **Túnel del carpo:** * Escafoide, pisiforme, semilunar y piramidal (detrás) * Ligamento anterior del carpo (delante) **Planos tendinosos**: superficiales y profundos **Vasos y nervios**: * Arteria Radial (arteria transversa anterior del carpo, arteria radiopalmar), * Arteria Cubital, nervio cubital y venas cubitales (Conducto de Guyon: pisiforme, ligamento anular anterior y ligamento anular dorsal) * Nervio Mediano: entra a la región palmar a través del túnel del carpo. **Region posterior de la muñeca**: tendones extensores y la arteria radial (3 ramas colaterales)