Enfermedades musculares Flashcards
(11 cards)
SC indicativos de enfermedad muscular
INFLAMACIÓN MUSCULAR ATROFIA MUSCULAR DOLOR CALAMBRES MUSCULARES FASCICULACIÓN MUSCULAR RIGIDEZ INTOLERANCIA AL EJERCICIO
Rabdomiólisis por ejercicio
Es una patología muscular común en caballos que afecta a casi todas las razas. Ocurre, casi siempre, por la realización de un ejercicio cuya intensidad y/o duración excede los límites fisiológicos de la propia condición física del caballo.
Sinonimia: Enfermedad de la mañana del lunes, azoturia, mioglobinuria paralítica.
Causas:
Desequilibrios en la dieta.
Enfermedades respiratorias concomitantes.
Entrenamientos inapropiados
Pueden producir episodios de rabdomiolisis una sola vez (esporádicas) o en múltiples ocasiones (recurrente).
Rabdomiólisis por ejercicio: Clínica
- Alter. Locomotoras. Falta de impulsión, andar envarado, sobre todo de los cuatros traseros o incapacidad para andar/levantarse.
- El caballo puede ser incapaz de andar a causa de que los músculos están inflamados, muy dolorosos y contraídos especialmente en el dorso y cuartos traseros. Se observan después de 15-30 minutos de ejercicio ligero
-Con dolor intenso pueden mostrar síntomas de cólico, están tumbados desarrollan mioglobinuria con alteraciones renales.
Intentos por moverlos desarrollan intenso dolor, obvia ansiedad y aumentan los síntomas. Taquicardia, Taquipnea, Sudoración, Ansiedad, Dolor
Afecta de forma simétrica a glúteos, bíceps femoral, semimembranoso y semitendinoso.
-Síndrome del caballo agotado en raíd hípicos.
Rabdomiólisis por ejercicio: Dx
Diagnóstico
- Clínica.
- Enzimas musculares:
Aumento AST (Inespecífica) Persistente (7-10 días)
Aumento CPK (Específica) Fugaz (6h-2-3 días)
Aumento LDH (Inespecífica) Menos útil (12h-7-10 días)
- Evaluación Función Renal
- Evaluación Desequilibrios electrolíticos
Rabdomiólisis por ejercicio: Tto
Reposo absoluto: No moverlos en 24-48 horas.
Aliviar la ansiedad:
Detomidina + Butorfanol.
AINEs
DMSO (gástrico). Diurético, antioxidante, anti-inflamatorio
Corticos (en fase aguda): Metilprednisolona.
Relajantes musculares: Metocarbamol. Dantrolene.
Fluidos: Para favorecer la diuresis.
Dieta: Solamente con heno quitando los concentrados.
Biopsia muscular, Electromiografía, ecografía
Rabdomiólisis por ejercicio: profilaxis.
- Ejercicio regular. Adaptado al nivel de entrenamiento del animal.
- Evitar sobre-esfuerzos sin entrenamiento adecuado .
- Alimentación (Disminuir concentrados, incrementar heno).
Rabdomiólisis por esfuerzo recurrente
Se definen diversas enfermedades con diferente etiología pero con los mismos signos clínicos: rigidez al paso, calambres, dolor y reticencia a moverse. Inducido tras realizar ejercicios ligeros o de intensidad media, también puede ser producido por transporte o después de una anestesia general. Está asociada a bajadas en el rendimiento en los caballos de deporte.
Se caracterizan por destrucción repetitiva del músculo que ocasiona una imagen típica en el microscopio óptico, con tinción de hematoxilina y eosina, donde se observan alternancia de fibras normales y otras en
regeneración (rabdomiólisis).
Entre las causas que originan las rabdomiólisis de esfuerzo recurrente se encuentran: la ocasionada por almacenamiento de polisacáridos, por trastornos de la contractibilidad, idiopática y mitocondrial. Solamente la rabdomiólisis por almacenamiento de polisacáridos está actualmente asociada a problemas de dorso.
Miopatía por almacenamiento de polisacáridos
Esta enfermedad consiste en un trastorno hereditario en el metabolismo del glucógeno, que produce un almacenamiento excesivo de glucógeno y de un polisacárido anormal dentro de la fibra muscular,
ocasionando destrucción de la misma.
Hasta el momento no se ha detectado una etiología responsable de la enfermedad, aunque existe una hipótesis, basadas en observaciones
hechas en ratones transgénicos de que estos caballos podrían presentar una captación de glucosa mayor a la normal.
Razas afectadas : Todas, pero especialmente
Cuarto de milla, PSI, PRE (entre otras).
Dx clínico de la RER
El dolor se produce, especialmente en los grupos musculares del dorso.
El dolor de dorso no puede diferenciarse clínicamente de otras causas que también producen dolor en esta región: Por ejemplo: Contacto entre apófisis espinosas u osteoartritis de las apófisis articulares de las
vértebras torácicas y lumbares.
Contractura/espasmos musculares a la palpación de la musculatura epiaxial
Dificultad en la lateralización de la columna
Lateralización con cifosis del dorso.
Lateralización asimétrica del raquis.
Respuesta a la hiperflexión del dorso exagerada, con excesiva cifosis.
La presión caudal a la apófisis xifoides debe de producir cifosis dorsal de forma suave.
Con dolor o intenso no puede realizarlo e intentan
cocear.
La exploración mejor en un potro de contención.
Las respuestas al dolor son imprevisibles.
En algunos caballos se produce dolor a la presión de la musculatura hipoaxial (por palpación rectal).
La ecografía trans-rectal puede descartar discopatías lumbosacras.
Dx
Biopsia muscular
Tto
Tratamiento: Infiltración intra-articular ecoguiada.
Rehabilitación con y sin jinete fortaleciendo la musculatura abdominal
