Estado Hiperglucemico Hiperosmolar Flashcards
Complicación de la diabetes definida bioquímicamente como glucemia >600 mg/dl, cuerpos cetonicos negativos o levemente positivos en orina/suero, pH arterial >7,30, osmolaridad serica >320 mOsm/kg y bicarbonato Plasmatico (>18 mEq/L)?
Estado Hiperglucemico Hiperosmolar.
Factor desencadenante del 60% de los casos de Estado Hiperglucemico Hiperosmolar?
Infección.
Los 2 Factores desencadenantes del 20% y 20% del resto de los casos de Estado Hiperglucemico Hiperosmolar?
1) Incumplimiento terapéutico
2) Debut Diabético
Principal característica clínica del Estado Hiperglucemico Hiperosmolar?
Dehidratacion profunda.
En Estado Hiperglucemico Hiperosmolar que ocasiona la diuresis osmotica secundaria a hiperglucemia mantenida cuando el paciente no ingiere suficientes líquidos?
Deshidratación profunda.
Manifestación clínica neurológica habitual en el Estado Hiperglucemico Hiperosmolar? (Son 3)
1) Alteración del estado de conciencia
2) Convulsiones
3) Hemiplejía
Mortalidad del Estado Hiperglucemico Hiperosmolar?
20%.
Cuando existe Acidosis leve en Estado Hiperglucemico Hiperosmolar a que se debe?
Acidosis láctica.
De cuanto suele ser el déficit de líquidos en Estado Hiperglucemico Hiperosmolar?
10-12 Litros.
Como en Cetoacidosis Diabética, en el Estado Hiperglucemico Hiperosmolar desde que glucemia se recomienda cambiar Solución Glucosada al 5%?
250-300 mg/dl.
Electrolito a iniciar inmediatamente junto con la Fluidoterapia en Estado Hiperglucemico Hiperosmolar?
Potasio.
2 medidas en el manejo que suelen indicarse en TODOS los pacientes con Estado Hiperglucemico Hiperosmolar?
1) Antibioticoterapia empírica según foco infeccioso
2) Heparina Bajo Peso Molecular profiláctica de DVT
Principal mecanismo fisiopatológico del Estado Hiperglucemico Hiperosmolar?
Respuesta insuficiente de acción de la insulina por resistencia a la misma.
