Tratamiento Flashcards
Tratamiento × URGENCIA HIPERTENSIVA × Objetivo
⬇️FORMA GRADUAL TA DURANTE
24 a 48h
Hasta alcanzar cifras normales
Ambulatorio
+
Seguimiento
Urgencia hipertensiva
GPC 2013
Fármacos (4)
DIURÉTICOS DE ASA - IECAS - ARA 2 - ANTAGONISTAS DE CANALES DE CALCIO
Tratamiento
Objetivo
Emergencia hipertensiva
GPC 2013
HOSPITALIZACIÓN (UTI) Y TX PARENTERAL
Reducción TA media entre
20-25% en la 1a h
~
Objetivo
Controlar lesión de órgano blanco
⬇ riesgo hipoperfusión de lechos cerebrales,
coronario y renovascular
Emergencia hipertensiva
Tramiento parenteral
GPC 2013
×
4 esquemas
(1) Vasodilatadores ~Nitropusiato sodio ~Nitroglicerina (2) Antagonista canales de Ca2 ▪ Nicardipino (3) Inhibidores a -adrenérgicos • Labetalol • Esmolol • Fentolamina (4) Receptores periféricos dopamina 1 Fenoldopam
Vasodilatadores
Nitropusiato sodio Infusión 0.3 - 10 mcg/ kg/ min o hasta alcanzar cifra tensional adecuada ● Nitroglicerina
5 - 10 mcg/ kg/ min
Antagonista de canales de
Ca2
GPC 2013
Nicardipino
5mg/h - ⬆️1 a 2.5mg/h /15min Dosis - Máx 15mg/ h
(-) a -adrenérgicos
3
GPC 2013
•Labetalol Dosis de carga: 20mg Dosis repetidas 20 - 80mg/ en 10min Anintervalos regulares hasta lograr PA deseada
• Esmolol D carga: 0.5 - 1 mg/ kg \+ Infusión a partir 50mcg/kg/ min ⬆ 300mcg/kg/min según sea necesario
• Fentolamina
1 - 5 mg/ durante 1 min
Repetir cada 5 a 10 min
Receptores periféricos dopamina 1
GPC 2013
Fenoldopam
D inicial: 0.1 mcg/ kg/ min
Ajustar c/ 15min dependiendo respuesta
Fármacos VO
Metoprolol
Nifedipino
Tabla
Fármacos VO
Captopril
Enalapril
Tabla
Fármacos VO
Losartán
Ibersartán
Tabla
Fármacos VO
Furosemida
HIDROCLOROTIAZIDA
Prazosina
Tabla
