ESTADOS FISIOLÓGICOS ESPECIAIS - PACIENTES GESTANTES Flashcards
(5 cards)
A gravidez é convencionalmente dividida em 3 trimestres:
1º TRIMESTRE – DE 0 A 12 SEMANAS: período teratogênico clássico.
2º TRIMESTRE – DE 13 A 28 SEMANAS: maior estabilidade da gestação.
3º TRIMESTRE – DE 29 A 37-40 SEMANAS: frequência urinária aumentada, edema nas pernas, desconforto na posição supina.
Qual a importância do pré-natal?
● Prevenção e/ou detecção precoce de patologias, tanto maternas como fetais
(identificar precocemente pré-eclâmpsia);
● Avaliação de aspectos relativos à placenta.
Como é feito o tratamento odontológico em gestantes?
O tratamento odontológico quando necessário em gestantes poderá ser realizado
em qualquer período, eliminando focos sépticos e reabilitando os elementos
dentários. Porém, o período mais indicado é o segundo trimestre de gestação (4º ao
6º mês) por ser o período de maior estabilidade.
Em casos de urgência deve-se realizar o tratamento necessário em qualquer
período, pois as consequências da dor e do estresse são mais maléficas do que
qualquer ansiedade do tratamento odontológico em si. Entretanto, por uma questão
de bom senso, as reabilitações mais extensas e as cirurgias mais invasivas devem
ser prorrogadas para o período pós-parto, sempre que possível.
Quais os cuidados durante a consulta odontológica?
Consultas rápidas;
● De preferência para a segunda etapa da manhã;
● Síndrome hipotensiva supina (compressão da veia cava inferior - dificuldade
de retorno venoso);
● Aferir pressão arterial;
● Avaliar a glicemia.
Quais os cuidados terapêuticos durante a gestação?
Não há contraindicação ao uso de anestésicos em gestantes, sendo a 1ª escolha Lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000. Sempre observar a técnica correta e dose máxima de 2 tubetes.
Não são recomendados antiinflamatórios durante a gestação pois bloqueiam a
síntese de prostaglandinas, podendo constringir o ducto arterioso intra-uterino,
causando hipertensão pulmonar no RN, prolongar a gestação e o trabalho de parto.
Se houver necessidade do uso de corticosteróides, os de escolha são a Prednisona
e a Prednisolona, pois atravessam com mais dificuldade a placenta.
A dipirona poderá ser utilizada por períodos curtos, porém, se puder ser evitada é
melhor, por conta dos efeitos:
O antibiótico de escolha é a Amoxicilina. Em caso de alergia, cefalosporinas,
azitromicina ou clindamicina.
