Exames eletrofisiológicos

Question 1

O que são Emissões Otoacústicas (EOA)?

Answer 1

Energias sonoras emitidas pela cóclea que se propagam pela orelha média até o conduto auditivo externo.

Question 2

Qual a origem das EOA?

Answer 2

Células ciliadas externas, que emitem sinais sonoros através de sua eletromotilidade.

Question 3

As EOA podem estar presentes em casos de disfunção retrococlear?

Answer 3

Sim, pois têm origem na atividade pré-sináptica.

Question 4

Como é obtida a resposta da cóclea no exame de EOA?

Answer 4

Através de um microfone no meato acústico externo.

Question 5

O que são EOA espontâneas?

Answer 5

Sinais acústicos produzidos espontaneamente pela cóclea, mesmo na ausência de estímulo sonoro.

Question 6

Qual a aplicabilidade clínica das EOA espontâneas?

Answer 6

Não possuem aplicabilidade clínica devido à baixa especificidade.

Question 7

O que são EOA evocadas?

Answer 7

Sinais gerados pela cóclea através de estimulação sonora.

Question 8

Quais são os tipos de EOA evocadas?

Answer 8

• Transientes
• Produtos de distorção

Question 9

O que são EOA Evocadas Transientes (EOAT)?

Answer 9

Captação da resposta a um estímulo sonoro de rápida duração.

Question 10

Qual o limiar auditivo máximo para obter resposta no EOAT?

Answer 10

Até 20 dB.

Question 11

Qual o tipo de estímulo usado no EOAT?

Answer 11

• Clique
• Tone burst

Question 12

Quais são os parâmetros analisados no EOAT?

Answer 12

• Reprodutibilidade
• Relação sinal/ruído

Question 13

Quais os valores de reprodutibilidade aceitáveis no EOAT?

Answer 13

> 70% em crianças e > 50% em adultos.

Question 14

Quais os valores de relação sinal/ruído aceitáveis no EOAT?

Answer 14

Maior que 5 dB em crianças e 3 dB em adultos.

Question 15

Como os resultados do EOAT são apresentados na triagem auditiva neonatal?

Answer 15

Resposta presente (passou) ou resposta ausente (falhou), por faixa de frequência.

Question 16

O que são EOA Evocadas por Produto de Distorção (EOAPD)?

Answer 16

Captação de resposta a um estímulo sonoro com diferentes frequências apresentadas simultaneamente.

Question 17

Qual o limiar auditivo máximo para obter resposta no EOAPD?

Answer 17

Até 40 dB.

Question 18

Qual a vantagem do EOAPD em relação ao EOAT?

Answer 18

Permite avaliação em maiores frequências (até 8 kHz).

Question 19

Como os resultados do EOAPD são apresentados?

Answer 19

Resposta presente (passou) ou resposta ausente (falhou).

Question 20

Quando a resposta no EOAPD é considerada positiva?

Answer 20

Quando a relação sinal/ruído é maior que 6 dB.

Question 21

Quais as causas para ausência no registro de EOA?

Answer 21

• Perda auditiva neurossensorial
• Otite médias
• Otosclerose
• Ototoxicidade
• Doenças da cadeia ossicular

Question 22

O que é Eletrococleografia (ECoG)?

Answer 22

Procedimento para o registro de eventos bioelétricos da cóclea e do nervo coclear.

Question 23

Quais os tipos de eletrodos usados na ECoG?

Answer 23

• Transtimpânico
• Extratimpânico

Question 24

Quais são os fenômenos gerados na ECoG?

Answer 24

• Microfonismo coclear (MC)
• Potencial de somação (SP)
• Potencial de ação (AP)

Question 25

O que é o Microfonismo Coclear (MC)?

Answer 25

Soma dos potenciais elétricos gerados principalmente nas células ciliadas externas.

Question 26

O que é o Potencial de Somação (SP)?

Answer 26

Soma dos potenciais elétricos gerados pelo estímulo das células ciliadas internas.

Question 27

O que é o Potencial de Ação (AP)?

Answer 27

Soma dos potenciais elétricos gerados pela despolarização dos neurônios do nervo coclear.

Question 28

Qual a principal aplicação clínica da eletrococleografia?

Answer 28

Diagnóstico da doença de Ménière.

Question 29

Qual o resultado na ECoG indicativo de hidropsia?

Answer 29

SP/AP > 30%.

Question 30

O que é o Potencial Evocado Auditivo do Tronco Encefálico (PEATE)?

Answer 30

Potencial auditivo gerado no nervo coclear e tronco encefálico.

Question 31

Quais as principais aplicações do PEATE?

Answer 31

* Avaliação de neonatos * Indivíduos difíceis de avaliar * Avaliação neurológica * Detecção de limiar em simuladores * Avaliação do coma

Question 32

Quais ondas são analisadas na prática clínica no PEATE?

Answer 32

* Onda I * Onda III * Onda V

Question 33

Qual a origem da onda I no PEATE?

Answer 33

Nervo coclear.

Question 34

Qual a origem da onda III no PEATE?

Answer 34

Núcleo coclear.

Question 35

Qual a origem da onda V no PEATE?

Answer 35

Lemnisco lateral.

Question 36

Quais parâmetros são considerados na análise do PEATE?

Answer 36

* Morfologia das ondas * Simetria do traçado * Latência absoluta * Intervalo interpicos * Diferença interaural

Question 37

O que é o limiar eletrofisiológico no PEATE?

Answer 37

Menor intensidade na qual aparece a onda V replicável.

Question 38

O que a Resposta Auditiva de Estado Estável (RAEE) permite avaliar?

Answer 38

Limiar eletrofisiológico por frequência específica nas duas orelhas simultaneamente.

Question 39

Qual a utilidade da RAEE?

Answer 39

Pesquisa de limiar em pacientes com perdas auditivas severas e em frequências graves.

Question 40

O que é o Potencial Evocado Auditivo Cognitivo (P300)?

Answer 40

Potencial auditivo evocado, gerado voluntariamente, dependente de atividade cognitiva.

Question 41

O que é necessário para que o Potencial Evocado Auditivo Cognitivo apareça?

Answer 41

Que o indivíduo processe um tipo de sinal inesperado, no nível cognitivo.

Question 42

Qual a utilidade do Potencial Evocado Auditivo Cognitivo?

Answer 42

Definir presença de distúrbio de processamento auditivo central e detecção de simuladores.