Perdas auditivas neurossensoriais Flashcards

(40 cards)

1
Q

O que causa a perda auditiva neurossensorial?

A

Lesões na cóclea, nervo auditivo, vias auditivas centrais e/ou córtex auditivo.

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2
Q

Qual o local mais comum de lesão que causa a perda auditiva neurossensorial?

A

A cóclea.

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3
Q

O que é presbiacusia?

A

Diminuição da acuidade e capacidade auditiva decorrente do envelhecimento.

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4
Q

Quais são as causas da presbiacusia?

A

Fatores ambientais, ototoxicose, alterações metabólicas e predisposição genética.

  • Fatores ambientais: ruídos, tabagismo, alcoolismo
  • Ototoxicose: antibióticos, diuréticos, etc.
  • Alterações metabólicas: diabetes, dislipidemia, hipertensão arterial, menopausa, hipotireoidismo, obesidade
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5
Q

Quais são os tipos de presbiacusia de acordo com o modelo de Schuknecht?

A

Sensorial (altas frequências/IRF bom), neural (altas frequências/IRF ruim), metabólica ou estrial (todas as frequências/IRF bom), e mecânica ou coclear (altas frequências/IRF bom).

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6
Q

Quais as características da presbiacusia sensorial?

A

Decorre da atrofia do órgão de Corti; afeta abruptamente as frequências altas, sem comprometimento de média e baixa frequência.

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7
Q

Quais as características da presbiacusia neural?

A

Decorre da degeneração dos neurônios cocleares; afeta principalmente as altas frequências com curva em rampa.

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8
Q

Quais as características da presbiacusia metabólica ou estrial?

A

Decorre da atrofia da estria vascular; afeta todas as frequências com índice de reconhecimento de fala muito bom.

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9
Q

Quais as características da presbiacusia mecânica ou coclear?

A

Decorre da degeneração da membrana basilar; afeta as frequências altas com curva em rampa.

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10
Q

Como é a perda auditiva na presbiacusia?

A

Lentamente progressiva, bilateral e simétrica.

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11
Q

Qual a queixa comum de pacientes com presbiacusia?

A

“Eu escuto, mas não entendo”.

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12
Q

O que a audiometria revela na presbiacusia?

A

Perda auditiva neurossensorial bilateral, simétrica com curva descendente ou plana.

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13
Q

O que é PAIR?

A

Perda Auditiva Induzida pelo Ruído.

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14
Q

O que a audiometria revela na PAIR?

A

Perda auditiva neurossensorial pura, bilateral e simétrica com predomínio sobre as frequências altas.

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15
Q

Existe tratamento específico para PAIR?

A

Não.

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16
Q

O que é trauma acústico?

A

Exposição a um som de forte intensidade em um curto período de tempo.

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17
Q

Quais os sintomas do trauma acústico?

A

Zumbido, hipoacusia, otalgia, hiperacusia e cefaleia.

18
Q

O que a audiometria revela no trauma acústico?

A

A maioria dos pacientes apresentou acometimento acima de 2 KHz.

19
Q

O que é surdez súbita?

A

Perda da audição neurossensorial de início súbito maior que 30 dB em 3 frequências contíguas.

20
Q

A surdez súbita é geralmente unilateral ou bilateral?

A

Unilateral em 90% dos casos.

21
Q

Quais os sintomas associados à surdez súbita?

A

Zumbido e queixas vestibulares.

22
Q

Qual exame é utilizado para confirmar o diagnóstico de surdez súbita?

A

Audiometria tonal.

23
Q

Qual o exame de escolha para detectar lesões no conduto auditivo interno em casos de surdez súbita?

A

Ressonância magnética com gadolínio.

24
Q

Qual o tratamento para surdez súbita?

A

Corticosteroides (prednisona) por via oral ou intratimpânica.

25
O que é ototoxicidade?
Perda da função auditiva e/ou vestibular ocasionada por substâncias químicas.
26
Qual a hipótese do mecanismo de ototoxicidade?
Formação de radicais livres levando a apoptose celular.
27
Quais são as classes de medicamentos ototóxicos?
Aminoglicosídeos, quimioterápicos, diuréticos de alça, salicilatos e quinina.
28
O que os ototóxicos promovem?
Perda auditiva neurossensorial nas frequências agudas.
29
Qual exame é considerado um excelente método para a detecção precoce da lesão por ototoxicidade?
Exame de EOA.
30
Qual a causa mais comum de surdez congênita?
Citomegalovírus.
31
Qual vírus está envolvido na parotidite e pode desencadear um quadro de perda auditiva?
Vírus da Caxumba.
32
Qual síndrome está implicada a varicela-zóster?
Síndrome de Ramsay-Hunt.
33
Qual a deficiência sensorial mais comum?
Surdez.
34
Qual o gene mais comprometido na gênese da surdez hereditária?
Gene da conexina 26 (GJB2).
35
Quais as síndromes relacionadas a surdez hereditária?
Pendred, Treacher Collins, Usher e Waardenburg.
36
O que é a surdez autoimune?
Doença inflamatória rara da orelha interna.
37
Qual o teste que mais se associa a perdas auditivas autoimunes?
Pesquisa de anticorpos anticóclea.
38
Como é realizado o teste terapêutico para surdez autoimune?
Prednisona 1-2 mg/kg durante 30 dias.
39
O que é neuropatia auditiva?
Comprometimento auditivo periférico com função das CCE preservada.
40
Quais os achados na neuropatia auditiva?
EOA normais e PEATE ausente ou desorganizado.