Otoesclerose Flashcards
(28 cards)
O que é otosclerose (OTC)?
Doença primária do metabolismo ósseo, que afeta principalmente a cápsula ótica.
Qual a localização mais comum de acometimento da cápsula ótica na otosclerose?
Janela oval.
Qual a etiologia da otosclerose?
A etiologia e fisiopatologia não são completamente elucidadas.
Existe fator genético envolvido na otosclerose?
Sim, a história familiar sugere fator genético, sendo este autossômico dominante e de penetração variável (25-40%).
Qual a população mais acometida pela otosclerose?
Caucasianos e frequente na Índia.
Qual o processo inicial da otosclerose?
Reabsorção perivascular (otoespongiose) que afeta o osso endocondral, mais comumente anterior à janela oval, na fissula ante fenestram ou zona de Cozzolino.
Quais os três tipos de otosclerose?
- Otosclerose histológica
- Otosclerose clínica
- Otosclerose coclear
O que é otosclerose histológica?
Doença acometendo a cápsula ótica, porém sem desenvolvimento de sintomas.
O que é otosclerose clínica?
Fixação da platina do estribo com ou sem envolvimento do endósteo coclear, resultando em sintomatologia presente (perda auditiva condutiva, mista ou neurossensorial - se coclear - associado a zumbido ou tontura).
O que é otosclerose coclear?
Envolvimento do endósteo coclear sem fixação da platina, resultando sintomatologia coclear (perda auditiva condutiva, mista ou neurossensorial - se coclear- , zumbido ou tontura).
Como é feito o diagnóstico da otosclerose?
História clínica, familiar, exame físico e complementares (audiometria e tomografia do osso temporal).
A otosclerose é geralmente unilateral ou bilateral?
Geralmente bilateral.
Qual o sintoma mais comum da otosclerose?
Hipoacusia.
O zumbido é comum na otosclerose?
Sim, manifesta-se em 3/4 dos casos.
A vertigem é um sintoma comum na otosclerose?
Não.
Como é a otoscopia de pacientes com otosclerose?
Caracteristicamente normal, exceto em raros casos em que o foco de otosclerose pode ser visto como uma mancha avermelhada (sinal de Schwartze).
O que a audiometria revela na otosclerose?
Perda auditiva condutiva ou mista. A disacusia neurossensorial ocorre na presença de otosclerose coclear.
O que é o entalhe de Carhart?
Diminuição de 10-15 dB na via óssea observado em 2 kHz na audiometria.
O que a imitanciometria revela na otosclerose?
Timpanograma tipo A com ausência de reflexos estapedianos.
Qual exame de imagem é útil no diagnóstico de otosclerose?
Tomografia computadorizada de alta resolução.
O que a tomografia computadorizada pode evidenciar na otosclerose?
Rarefação óssea anterior à janela oval (fissula ante fenestram).
Qual o tratamento medicamentoso para otosclerose?
Bisfosfonatos (alendronato ou risedronato).
Qual o efeito dos bisfosfonatos no tratamento da otosclerose?
Inibem a ação dos osteoclastos e induzem sua apoptose.
Quando a reabilitação auditiva com AASI é indicada?
Em pacientes que não querem/podem se submeter ao procedimento cirúrgico ou em casos de insucesso das terapias medicamentosa ou cirúrgica.
