Fármacos anti-anginosos Flashcards

1
Q

Característica de la angina (4)

A

Molestia en tórax
Irradiado a lado izquierdo
Naturaleza creciente-decreciente
Duración de 2-5 minutos

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2
Q

Causa de la angina

A

Alteración entre la demanda y aporte de O2 al corazón

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3
Q

Tipos de anginas

A

A. estable
A. inestable
A. variable

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4
Q

¿Cuál es la clasificación que se utiliza para las anginas?

A

Clasificación NYHA

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5
Q

¿Cuáles son las familias de los fármacos antianginosos? (5)

A

Beta bloqueadores
Ca antagonistas
Nitratos
Estatinas
Antiagregantes

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6
Q

¿Qué efecto extra presentan los beta bloqueadores?

A

Disminuye riesgo de infarto

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7
Q

¿En qué situaciones dejamos Ca antagonistas?

A

Cuando los beta bloqueadores están contraindicados

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8
Q

¿Cuál es la función de los nitratos?

A

Causan liberación de NO en musculo liso

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9
Q

¿Para qué se utilizan las estatinas?

A

Bajar el colesterol

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10
Q

¿Qué hacen los antiagregantes?

A

Inhiben la hemostasia primaria

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11
Q

¿Qué fármacos pertenecen a los nitratos? (2)

A

Nitroglicerina
Isosorbida

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12
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los nitratos?

A

Favorecen la liberación de NO en el musculo liso

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13
Q

¿Qué causa de liberación de NO por los nitratos?

A

Vasodilatación -> Disminución de precarga, tensión en paredes ventriculares y GC

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14
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para los nitratos? (2)

A

Angina e, i o v
IAM

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15
Q

¿En qué presentación se encuentran los nitratos? (3)

A

VO
Sublingual
Transdérmica

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16
Q

¿Cuáles son los EA de los nitratos? (3)

A

Vasodilatación excesiva
Taquicardia
Tolerancia con el uso de parches

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17
Q

¿Con qué medicamentos hace interacción los nitratos? (2)

A

Viagra (sildenafil)
Poppers

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18
Q

¿En qué momentos se deben tomar los nitratos? (2)

A

Durante el episodio
De forma preventiva cuando se realiza un esfuerzo que puede provocar una angina

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19
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los beta bloqueadores?

A

Bloqueo de B1 en corazón -> Reducción de GC

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20
Q

¿Cuáles son los fármacos beta bloqueadores? (3)

A

Atenolol
Metoprolol
Propanolol

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21
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para b bloqueadores? (2)

A

Angina e, i, v
Reduce mortalidad y reincidencia de IAM

22
Q

¿Cuál es el EA más importante por los b bloqueadores?

A

Broncoconstricción

23
Q

¿Con qué medicamento no se puede combinar los b bloqueadores?

A

Verapamilo

24
Q

¿Cuáles son los fármacos Ca antagonistas?

A

Amlodipino Nifedipino Felodipino Nicardipino (periféricos)
Verapamilo Dialtiazem (centrales)

25
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los Ca antagonistas?

A

Bloqueo de canales de Ca -> Vasodilatación coronaria

26
Q

¿Qué puede causar los dihidropiridinas?

A

Inducir taquicardia refleja

27
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de ivabradina?

A

Disminuye FC al bloquear If en nódulo SA

28
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para la ivabradina? (2)

A

Angina crónica
Insuficiencia cardíaca

29
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de trimetazidina?

A

Modifica el metabolismo cardiaco

30
Q

¿Cuál es la indicación general para triametazidina?

A

Angina crónica

31
Q

¿Cuáles son los fármacos antiagregantes? (4)

A

Aspirina
Clopidogrel
Abciximad
Tirofibán

32
Q

¿Sobre dónde actúan los antiagregantes?

A

Hemostasia primaria

33
Q

¿En qué consiste la hemostasia primaria?

A

Formación del tapón plaquetario

34
Q

¿Cuáles son las etapas de la hemostasia primaria? (3)

A

Adhesión
Activación
Agregación

35
Q

Fase en la que el endotelio daño liberar el factor de Von Willebran

A

Adhesión

36
Q

Fase en la que las plaquetas liberan serotonina, calcio, ADP y troboxano A2

A

Activación

37
Q

Fase en la que las proteínas GP2b y 3a sirven como sitio de anclaje para el fibrinógeno y así formar el tapón plaquetario

A

Agregación

38
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la aspirina?

A

Inhibidor reversible de la COX

39
Q

¿Qué produce la aspirina en dosis bajas?

A

Inhibe síntesis de TXA2

40
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para el uso de aspirina? (4)

A

Prevención de trombosis arterial (primaria y secundaria)
Tratamiento coadyuvante para IAM
AIT
Prótesis valvulares

41
Q

¿Cuál es el EA de la aspirina?

A

Hemorragia GI

42
Q

De los siguientes fármacos: prasugrel, ticagrelor y clopidogrel, ¿cuál es el más usado?

A

Clopidogrel

43
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de clopidogrel?

A

Bloquea los receptores de adenosina difosfato P2Y12 plaquetarios

44
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para el uso de clopidogrel? (3)

A

Reducción de trombosis arterial en px con SCA
Prevención secundaria después de MI
Prevención secundaria después de EVC

45
Q

¿Cuáles son los EA del clopidogrel? (2)

A

Incremento de riesgo de hemorragia
IBPs disminuyen activación

46
Q

¿Qué fármacos pertenecen a la familia de antagonistas de la glucoproteína 2b/3a? (2)

A

Abcixamab
Tirofibán

47
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de abciximab?

A

Anticuerpo monoclonal anti GP 2b/3a

48
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para abciximab? (4)

A

Prevenir agregación plaquetaria
Prevenir la trombosis en px intervenidos de angioplastia coronaria
Uso de endoprótesis vasculares Previene la reestenosis vascular, reinfarto y fallecimiento

49
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de tirofibán?

A

Antagonista reversible de GP 2b/3a

50
Q

¿Cuál es la indicación general para tirofibán?

A

Prevención de trombosis coronaria en angina inestable

51
Q

¿Cuáles son los EA de los antagonistas de la glucoproteína 2b/3a?

A

Incrementa riesgo de hemorragia (GI, urinaria o intracraneal)

52
Q

¿Qué fármacos podemos dar ante una angina? (5)

A

Nitratos
Antagonistas B1-adrenérgicos
Antagonistas de Ca
Antiagregantes
Activadores del canal de K