Fármacos para tratar las enfermedades digestivas Flashcards

(81 cards)

1
Q

¿Cuáles son los mecanismos de protección del estómago? (5)

A
  • Moco
  • Flujo sanguíneo
  • Bicarbonato
  • Barrea epitelial
  • Prostaglandinas
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2
Q

¿Cuáles son los tipos de úlceras principales? (2)

A

Gástricas (sobre todo en el antro)
Duodenales (porción del bulbo duodenal)

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3
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo más importantes para las úlceras? (2)

A

AINEs
H. pylori

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4
Q

¿Cuáles son las generalidades para el tx de la úlcera péptica? (4)

A
  • Se pueden inhibir vías que favorecen liberación de H
  • Se puede inhibir bomba de H
  • Se puede neutralizar al H
  • Se puede aumentar la protección contra el H
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5
Q

¿Cuáles son los fármacos antagonistas de los receptores histamínicos H2? (3)

A

Ranitidina
Famotidina
Cimetidina

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6
Q

Indicaciones generales para los fármacos antagonistas de los receptores histamínicos H2 (3)

A

Dispepsia
ERGE
Enfermedad ulcerosa peptídica (curación en 4 semanas)

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7
Q

EA de la cimetidina (2)

A

Inespecíficos
Actividad antiandrogénica (ginecomastia e impotencia)

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8
Q

Fármacos que son inhibidores de la bomba de protones (3)

A

Omeprazol
Pantoprazol
Ilaprazol

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9
Q

Indicaciones generales para el uso de los inhibidores de la bomba de protones (6)

A
  • Enfermedad ulcerosa péptica (80 a 90% de curación en 2 semanas)
  • Síndrome de Zollinger-Ellison
  • ERGE
  • Dispepsia y pirosis
  • Prevención de hemorragias por uso crónico de AINES
  • Es parte del tratamiento para erradicación de H. pylori
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10
Q

EA del tx crónico con inhibidores de la bomba de protones (4)

A

Hipomagnesemia
Malabsorción de Vit B12
Aumento diarrea por C. difficile
Aumento de riesgo de fracturas, ERC, lupus

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11
Q

Protocolo para la erradicación de H. pylori (3)

A

Inhibidores de la bomba de protones
Claritromicina
Amoxicilina o metronidazol
*Por 14 días

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12
Q

Fármaco bloqueador de ácido competitivos con el potasio

A

Vonoprazan

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13
Q

Mecanismo de acción de Vonoprazan

A

Inhibir bomba de K

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14
Q

Indicaciones generales para el uso de Vonoprazan (2)

A

Tx de gastritis y úlceras duodenales
ERGE

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15
Q

Mecanismo de acción del sucralfato (2)

A
  • Polímero que se adhiere a los cráteres de las úlceras
  • Forma barrea protectora
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16
Q

Indicaciones generales para el uso de sucralfato

A

Enfermedad ulcerosa duodenal

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17
Q

Duración del sucralfato

A

6 horas

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18
Q

EA del sucralfato (2)

A
  • Estreñimiento, diarrea, formación de bezoares
  • Reduce la absorción de otros fármacos
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19
Q

Mecanismo de acción del misoprostol

A

Análogo de la PGE1

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20
Q

Función de PGE1

A

Inhibe la secreción de ácido y promueve secreción de bicarbonato y moco

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21
Q

Indicaciones generales para el uso de misoprostol (2)

A
  • Enfermedad ulcerosa péptica
  • Prevención en el uso de AINEs
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22
Q

En que px están contraindicado el misoprostol

A

Embazadas (causa aborto)

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23
Q

Fármacos que son antiácidos (2)

A

Carbonato de calcio
Combinación de hidróxidos de aluminio y magnesio

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24
Q

Mecanismo de acción de los antiácidos

A

Neutraliza químicamente el ácido

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25
EA más importantes de los antiácidos (3)
- Hece oscuras - Dosis elevadas a largo plazo causan alcalosis metabólica - Aumento de riesgo de litiasis renal
26
¿Cómo es el proceso del vómito?
La serotonina, dopamina y la histamina estimulan a la zona gatillo quimiorreceptora, al centro del vómito y al núcleo del tracto solitario
27
¿Cómo se divide el tx farmacológico para el vomito? (3)
Metoclopramida Antagonistas de los receptores 5HT-3 Antagonistas del receptor de neurocinina I
28
Mecanismo de acción de la metoclopramida
Antagonistas de receptores dopaminérgicos D2 y serotoninérgicos 5HT-3
29
¿En qué participa la metoclopramida? (2)
- Acelera el vaciado gástrico - Procinético
30
Indicaciones generales para la metoclopramida (2)
- Antinauseoso y antiemético - Gastroparesia diabética
31
EA de la metoclopramida (3)
Efectos extrapiramidales Hiperprolactinemia Sx neuroléptico maligno
32
Fármacos antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5HT-3 (2)
Ondansetrón Palonosetrón
33
Indicaciones generales para los fármacos antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5HT-3
Prevención y tratamiento por quimioterapia, radioterapia o posoperatorio
34
EA de los fármacos antagonistas del receptor 5HT-3 (1)
Interacción con ISRS
35
Fármaco antagonista del receptor de neurocinina I
Aprepitant
36
Mecanismo de acción de aprepitant
Antagonista de receptores NK1
37
Indicaciones generales para aprepitant
Prevención y tratamiento de vómito por quimioterapia, radioterapia o posoperatorio
38
¿Cómo se dividen los laxantes? (4)
Formadores de volumen Tensioactivos Osmóticos Secretores
39
Mecanismo de acción de los fármacos formadores de volumen
Absorben y retienen agua, lo que aumenta la masa fecal → Estimulan peristaltismo
40
Indicaciones generales para el uso de laxantes formadores de volumen (2)
- Opción más segura - Tx de estreñimiento crónico
41
¿Cómo se debe administrar los laxantes formadores de volumen?
Administrarse con un vaso de agua completo
42
EA de los laxantes formadores de volumen (2)
- Dolor abdominal - Constipación
43
Mecanismo de acción de los laxantes tensioactivos (2)
- Ablandadores de las heces - Facilita la incorporación del agua a la materia fecal
44
Indicaciones generales para los laxantes tensoactivos (2)
- En casos de heces duras - En las que se tienen evitar la maniobra de Valsalva
45
EA de los laxantes tensioactivos (2)
- Dolor abdominal - Diarrea
46
Mecanismo de acción de los laxantes osmóticos
Retienen agua en la luz intestinal
47
Indicaciones generales para laxantes osmóticos (2)
Constipación grave Px con encefalopatía hepática
48
EA de los laxantes osmóticos (5)
- Deshidratación - Diarrea - Trastornos de electrolíticos - Dolor abdominal - Flatulencia
49
Mecanismo de acción de los laxantes secretores (2)
- Estimulan peristaltismo - Alteran balance hídrico con secreción de agua en el intestino
50
Indicaciones generales para los laxantes secretores (1)
Preparación pre-quirúrgica del intestino
51
EA de los laxantes secretores (7)
- Dolor abdominal - Trastornos electrolíticos - Deshidratación - Diarrea severa - Proctalgia - Evitar uso crónico (dependencia a los laxantes) - No más de 1 semana
52
Tipos de fármacos para la diarrea (2)
Absorbentes Opioides
53
Fármacos antidiarreicos absorbentes (2)
Subsalicilato de bismuto Caolin pectina
54
Mecanismo de acción del subsaciliato de bismuto
Unión a receptores opioides intestinales producen disminución del peristaltismo
55
¿Qué otros efectos tiene el subsalicilato de bismuto? (3)
- Efectos antisecretores - Efectos antiinflamatorios - Efectos aparentemente antimicrobianos
56
¿El subsaliciato de bismuto puede dar Sx de Reye?
57
Indicaciones generales para el subsaliciato de bismuto? (3)
- Diarrea aguda - Diarrea del viajero - Diarrea episódica
58
EA del subsaliciato de bismuto (2)
- Ototoxicidad - Heces obscuras
59
Mecanismo de acción de caolin pectina
Se adhiere a toxinas bacterianas y evita su absorción a la mucosa
60
Indicaciones generales para el uso de caolin pectina (3)
- Diarrea aguda - Diarrea del viajero - Diarrea episódica
61
Fármaco antidiarreico opioide
Lorepamida
62
Mecanismo de acción de lorepamida
Unión a receptores opioides intestinales produce disminución del peristaltismo
63
Indicaciones generales para lorepamida (2)
Tratamiento de diarrea aguda y crónica
64
EA de la loperamida (3)
- Contraindicaciones en px con diarrea infecciosa - Inespecíficos + angioedema, erupciones y boca seca - Con dosis muy altas se ha presentado Torsade de Pointes
65
Fármacos antiflatulentos
Dimeticona / Simeticona
66
Mecanismo de acción de los antiflatulentos (2)
- Previene la formación de burbujas de gases en mucosa entérica - Reduce su tensión superficial
67
Indicaciones generales para dimecotina/simecotina
Flatulencia
68
EA de los antiflatulentos (2)
- Nauseas - Constipación
69
Mecanismo de acción de la enterogermina
Probiótico
70
Indicaciones generales para el uso de enterogermina
Restaurar el equilibrio de la flora intestinal
71
EA de la enterogermina
Hipersensibilidad -> Suspender
72
¿Cuáles son los fármacos antiespasmódicos? (3)
Butilhiscina Bromuro de pinaverio Antiespasmódicos
73
Mecanismo de acción de la butilhiscina
Anticolinérgico intestinal -> Disminuye peristalsis
74
Indicaciones generales para butilhiscina (2)
- Tratamiento con espasmos gastrointestinales, biliares y genitourinarios - Dolor por espasmos GI
75
EA de butilhiscina (4)
- Taquicardia - Sedad en boca - Dishidrosis - Trastornos de la acomodación visua
76
Mecanismo de acción del bromuro de pinaverio
Antagonista de Ca → Disminuye peristaltismo
77
Indicaciones generales para bromuro de pinaverio (4)
- Tx sintomático de dolor tipo cólico - Colón irritable - Colotis - Espasmos intestinales
78
EA de bromuro de pinaverio (4)
- Diarrea - Nauseas - Disfagia - Prurito y urticaria
79
Mecanismo de acción de clorhidrato de lidamidina
Estimula a2 adrenérgicos
80
Indicaciones generales para clorhidrato de lidamidina (3)
- Manejo de colón irritable - Algunos tipos de diarrea - Enteroespasmo
81
EA de clorhidrato de lidamidina (4)
- Nauseas - Cefalea - Constipación - Xerostomía