Fármacos anti-arrítmicos Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las células del corazón? (2)

A

Nodo SA -> Fibras automáticas
Células miocárdicas -> Fibras contráctiles

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2
Q

¿Cómo regula el SN parasimpático la FC? (3)

A

Reduce frecuencia del nodo SA
Reduce la velocidad de transmisión en nodo AV
ACh-> Incrementa la permeabilidad de K

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3
Q

¿Cómo regula el SN simpático la FC? (3)

A

Incrementa FC del nodo SA
Aumenta velocidad de transmisión
NA -> Beta 1 -> Incrementa permeabilidad de Na y Ca

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4
Q

¿Qué aspectos modifican los antiarrítmicos? (2)

A

Generación de PA
Conducción del PA

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5
Q

¿Sobre qué canales actúan los antiarrítmicos?

A

Canales iónicos

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6
Q

¿Cuál es la desventaja de los antiarrítmicos?

A

Tienen efectos pro-arrítmicos

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7
Q

¿Cómo se clasifican los antiarrítmicos?

A

I (IA, IB, IC)
II
III
IV
V

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8
Q

¿Sobre que canales actúan los antiarrítmicos de clase I?

A

Na

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9
Q

¿Sobre qué canales actúan los antiarrítmicos de clase II?

A

Beta adrenérgicos

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10
Q

¿Sobre qué canales actúan los antiarrítmicos de clase III?

A

K

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11
Q

¿Sobre qué canales actúan los antiarrítmicos de clase IV?

A

Ca

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12
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase AI? (3)

A

Quinidina
Procainamida
Disopiramida

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13
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la clase IA?

A

Lentifica fase 0 (intermedios)

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14
Q

¿En qué tipos de arritmias se utilizan los IA?

A

Arritmias ventriculares

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15
Q

¿Cuáles son los EA de los fármacos de clase IA? (3)

A

Arritmogénicos
Empeoran insuficiencia cardíaca
Múltiples interacciones farmacológicas (3A4)

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16
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase IB? (3)

A

Lidocaína
Mexiletina
Tocainida

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17
Q

¿Cuál es le mecanismo de acción de IB? (2)

A

Lentifican fase 0 (débiles)
Acortan fase 3 (repolarización)

18
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para la clase IB?

A

Alternativa en FV y TV

19
Q

¿Cómo es la ventana terapéutica de la lidocaína?

A

Amplia

20
Q

¿Cómo se administran la clase IB?

A

Intravenosa
Intraósea

21
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase IC? (2)

A

Flecainida
Propafenona

22
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los IC?

A

Lentifican fase 0

23
Q

¿En qué px queda prohibido por clase IC?

A

Px con enfermedad cardiaca estructural

24
Q

¿Cuáles son los fármacos clase II? (3)

A

Metoprolol
Esmolol
Propanolol

25
Q

¿Cuál es le mecanismo de acción de la clase II? (3)

A

Antagonistas de beta 1
Lentifican fase 4 en células marcapaso
Disminuye FC y prolonga el tiempo de conducción AV

26
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para la clase II? (5)

A

Tx de taquiarritmias con tono simpático incrementado
Arritmias asociadas a isquemia miocárdica
Síndrome de QT largo
Taquicardia supraventricular por reentrada
FA con respuesta ventricular rápida

27
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase III?

A

Amiodarona
Dronedarona
Sotalol

28
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la clase III? (2)

A

Bloquean canales de K
Prolongan la fase 3 de repolarización

29
Q

¿Para qué se utiliza la amiodarona?

A

Taquiarritmias ventriculares y supraventriculares

30
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para la clase III? (2)

A

Fibrilación
Futter auricular

31
Q

¿Cuál es el efecto adversos más importante por el uso de amiodarona?

A

Hiper o hipotiroidismo (contiene yodo)

32
Q

¿Cómo se pueden llegar a lucir los px que consumen amiodarona?

A

Coloración azul-grisácea de piel

33
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase IV? (2)

A

Veramilo
Diltiazem

34
Q

¿Cuál es mecanismo de acción de la clase IV?

A

Bloquea canales de Ca
Enlentece conducción en nodos

35
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales de la clase IV? (3)

A

Más efectivos contra arritmias auriculares
Taquicardia supraventricular de reentrada
Controlar respuesta ventricular en flutter

36
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase V? (2)

A

Digoxina
Adenosina

37
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la digoxina?

A

Inhibe bomba Na/K ATPasa

38
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para la digoxina?

A

Fibrilación auricular

39
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la adenosina?

A

Enlentece fase 4 en células marcapasos
Bloqueo en nodo AV

40
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para el uso de adenosina?

A

Taquiarritmia supraventricular