Fármacos anticoagulantes

Question 1

¿Sobre qué actúan los anticoagulantes?

Answer 1

Factores de la coagulación

Question 2

¿Cuáles son los fármacos anticoagulantes? (6)

Answer 2

• Heparina
• Heparina de bajo peso molecular (enoxaparina)
• Fondaparinux
• Rivaroxabán
• Danigatrán
• Warfarina

Question 3

¿Cuál es el mecanismo de acción de la heparina?

Answer 3

Potencia el anticoagulante endógeno antitrombina III (AT-III)

Question 4

¿Sobre qué factores actúa la heparina? (2)

Answer 4

Factor II y X

Question 5

¿Cuáles son las vías de administración de la heparina? (2)

Answer 5

IV o SC

Question 6

¿Qué se debe medir si se ingiere heparina?

Answer 6

TTPa

Question 7

¿Cuál es el antídoto de la heparina?

Answer 7

Protamina

Question 7

¿Cuáles son los EA de la heparina? (2)

Answer 7

Hemorragia
Trombocitopenia inducida por heparina (HIT)

Question 7

¿Cómo se divide la HIT?

Answer 7

1 y 2

Question 7

¿Cuál es la HIT más peligrosa?

Answer 7

2, pero es muy rara

Question 7

¿En qué consiste la HIT 1?

Answer 7

Interacción entre plaquetas y heparina que produce agregación plaquetaria

Question 8

¿Cuál es el mecanismo de acción de enoxaparina y fondaparinux?

Answer 8

Ambas potencial el anticoagulante endógeno antitrombina III (AT-III)

Question 9

¿Qué factor inhibe la enoxaparina?

Answer 9

Factor X que de factor II

Question 10

¿Qué factor inhibe fondaparinux?

Answer 10

Factor X

Question 11

¿Cuál es la administración de Enoxaparina y fondaparinux ?

Answer 11

SC

Question 12

¿Cuáles son los EA por Enoxaparina y fondaparinux?

Answer 12

Hemorragia

Question 13

¿Cuál es el antídoto de la enoxaparina?

Answer 13

Protamina

Question 14

¿La protamina es últil para la fondaparinux?

Answer 14

No

Question 15

¿Cuáles son las indicaciones generales para la enoxaparina? (2)

Answer 15

• Profilaxis y tratamiento de TVP
• Uso en SICAs

Question 16

¿Cuál es la indicación general para la fondaparinux?

Answer 16

Profilaxis y tratamiento de TVP y TEP

Question 17

¿Cuál es el mecanismo de acción de Rivaroxabán y Apixabán?

Answer 17

Inhibidor directo de factor Xa

Question 18

¿Cuál es la vía de administración de Rivaroxabán y Apixabán?

Answer 18

VO

Question 19

¿Cuál es el sustrato de Rivaroxabán y Apixabán?

Answer 19

Sustrato CYP 3A4

Question 20

¿Cuál es el EA de Rivaroxabán y Apixabán?

Answer 20

Hemorragia

Question 21

¿Cuál es el antídoto para Rivaroxabán y Apixabán?

Answer 21

No tiene

Question 22

¿Cuáles son las indicaciones generales para Rivaroxabán y Apixabán? (2)

Answer 22

- Prevención de EVC en FA - Prevención de TVP y TEP

Question 23

¿Cuál es el mecanismo de acción de Dabigatrán?

Answer 23

Inhibidor directo de la trombina (IIa)

Question 24

¿Cuál es la vía de administración de Dabigatrán?

Answer 24

VO

Question 25

¿Cuáles son los efectos adversos de Dabigatrán? (3)

Answer 25

Dispepsia, gastritis, hemorragia

Question 26

¿Con qué se debe administrar Dabigatrán?

Answer 26

Bloqueantes H2 o IBP

Question 27

¿Cuáles son las indicaciones generales para Dabigatrán?

Answer 27

- Prevención EVC y TEP en fase aguda - Prevención TVP y TEP en cirugía ortopédica mayor

Question 28

¿Cuál es el mecanismo de acción de la warfarina?

Answer 28

Inhibe síntesis de los factores de la coagulación cuya formación depende de la vitamina K

Question 29

¿Cuáles son los factores de dependen de vitamina K?

Answer 29

Factores II, VII, IX y X

Question 30

¿Cuál es la vía de administración de la warfarina?

Answer 30

VO

Question 31

¿De qué monitorización requiere la warfarina?

Answer 31

TP INR

Question 32

¿Cuáles son los sustratos de la warfarina? (3)

Answer 32

CYP 2C9, 1A2, 3A4

Question 33

¿Cuáles son los EA de la warfarina? (2)

Answer 33

Hemorragia Sx fetal por warfarina

Question 34

¿Cuál es el antídoto para warfarina?

Answer 34

Vitamina K

Question 35

¿Cuáles son las indicaciones generales para warfarina? (3)

Answer 35

- Profilaxis TVP y TEP - Prevención de trombosis/eventos embólicos en pacientes con FA o prótesis valvular cardíaca - Tratamiento post IAM

Question 36

¿Cuál es el mecanismo de acción de los trombolíticos?

Answer 36

Activan al plasminógeno unido a la fibrina y en general

Question 37

¿Cuáles son las indicaciones generales para los fármacos trombolíticos? (3)

Answer 37

- IAM - EVC isquémico - TEP, TVP

Question 38

¿Cuál es la vía de administración de los trombolíticos?

Answer 38

Se administra IV en infusión (estreptoquinasa y alteplasa) y en bolo (tenecteplasa)

Question 39

¿Cuáles son los EA de los trombolíticos? (2)

Answer 39

Hemorragia Reacción alérgica intensa